兒童紫癜性腎炎治療
儲永良副主任醫師
廣東省中醫院風濕免疫科
2022-05-25940次
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紫癜腎炎怎么治療紫癜腎炎的治療一般會選擇激素治療，但還是要根據病人的具體情況進行決定。首先主要是根據臨床表現，另外根據病理類型來決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿，沒有蛋白尿的情況下，一般是不給病人特殊治療的，主要是針對紫癜進行治療就可以了。第二種情況是針對少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不給臨床治療的，通常所給的治療是ACEI或者ARB進行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，這些后面有沙坦字樣的藥物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會加激素治療，大量蛋白尿一般會用激素加免疫抑制劑來進行治療。
01:32
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-03-01 5480次
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紫癜性腎炎會遺傳嗎咱們知道紫癜性腎炎，往往是繼發于過敏性紫癜。過敏性紫癜，雖然名字叫過敏，其實它和過敏的關系并不是那么密切。現在認為過敏性紫癜的原因，往往是食物不耐受引起的，出現過敏性紫癜。70%的病人會合并紫癜性腎炎，紫癜性腎炎主要的臨床特征，就是血尿、蛋白尿，病人會出現水腫和高血壓。遇到這種情況下，我們治療首先要根據，他的紫癜的情況來進行治療，這種情況一般是不會遺傳的。為什么這么說，這種病實際上它是一種食物不耐受，它和咱們的遺傳基因沒有太明確的關系。但是如果一個家庭里面，會有一到兩個紫癜性腎炎的病人，這是什么原因，往往是和這個家庭的飲食習慣有關系的。所以咱們碰到過敏性紫癜，紫癜性腎炎的病人，一定要對他的飲食結構，對他的生活環境進行一個調查，然后發現他的易發因素和易過敏的因素，然后進行針對性的防治。
01:25
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-01-22 3344次
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兒童紫癜性腎炎紫癜性腎炎是指過敏性紫癜所引起的腎損害，臨床上以皮膚紫癜、出血性胃腸炎、關節炎及腎損害為特點，病因未明，病理學研究認為是免疫復合物病。兒童紫癜性腎炎有三種分型方法：1、兒童紫癜性腎炎的臨床分型，主要是根據兒童紫癜性腎炎患兒在臨床上常出現的癥狀，對其進行分型。2、兒童紫癜性腎炎的病理分型，主要依據經腎活檢、光鏡檢查后的病理改變。3、兒童紫癜性腎炎的免疫病理分型，主要依據腎活檢，熒光檢查后的免疫復合物沉積情況。鑒別診斷：本病應與急性腎炎相鑒別，當過敏性紫癜性腎炎發生于皮疹已消退時，需與急性腎炎鑒別，此時應追尋病史，包括回顧皮疹形態、分布、關節和胃腸道癥狀。語音時長 1:55”
王曉東
主治醫師泰安市中心醫院
2018-12-21 3624次
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兒童紫癜性腎炎紫癜性腎炎在臨床上，好發于兒童，男女比例約為二比一左右。過敏性紫癜是以IgA為主的循環免疫復合物在組織沉積，引起以皮膚紫癜，出血性胃腸炎、關節炎、腎臟損害和其他臟器受累為特征的臨床綜合征，或者是多系統疾病。即基本病變是全身彌漫性壞死性小血管炎以及毛細血管損害，其中伴腎臟損害約為30%到50%。在臨床上，過敏性紫癜性腎炎，常發生于十歲以下兒童，至成年階段發病率逐漸下降，在發病上具有明顯的季節性，冬季為發病的高峰，約有三分之一的患者，起病前常有細菌、病毒、寄生蟲等感染史；約有四分之一的患者，有魚類、蝦類食物以及藥物過敏史，其他有花粉，接種疫苗，昆蟲叮咬，寒冷刺激等引起的變態反應也很常見。語音時長 1:39”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-21 2237次
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兒童紫癜性腎炎嚴重嗎兒童紫癜性腎炎嚴重與否主要與蛋白尿持續的時間和蛋白尿的程度以及腎臟的病理類型和病變程度有關系。如果表現為單純的血尿或者是尿隱血陽性，沒有尿蛋白，一般也不需要激素處理，預后良好。如果尿蛋白程度比較多，對于激素反應比較差，加用其他免疫抑制劑效果也不好，那么提示預后比較差。
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-15 2602次
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兒童紫癜性腎炎需要休學嗎病情分析：兒童紫癜性腎炎的話，如果情況不嚴重是不需要休學的，建議可以去醫院檢查一下孩子的情況，如果沒有影響正常生活功能的話，是不需要進行休學的。意見建議：患兒一定要注意多喝水，按時服用藥物，控制好病情，做好孩子衛生護理措施，尤其是尿道方面的衛生一定要做好。
陳芳
主治醫師大同市第三人民醫院
2019-05-06 1601次
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紫癜性腎炎治療方案紫癜性腎炎的治療方案主要就是要充分的休息，另外，要明確病理類型，然后決定治療方案，一般都是以激素以及免疫抑制劑，但是需要注意激素跟免疫抑制劑的副作用，部分患者治療效果比較差的，有可能會導致腎衰竭需要透析治療。飲食方面一定要注意清淡，富于營養容易消化的食物，可以吃一些桂圓、紅棗、扁豆、茄子等，多吃些新
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 195次
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兒童過敏性紫癜腎炎怎么治療兒童過敏性紫癜腎炎通常可以通過藥物治療或血液凈化等方式來進行治療。1、藥物治療：過敏性紫癜腎炎患者如伴有蛋白尿、血尿等現象，可采用糖皮質激素沖擊治療。如有必要，也可以在醫生的指導下使用藥物，如復方環磷酰胺片和環孢素軟膠囊等免疫抑制藥物聯合使用以輔助緩解。2、血液凈化：如果過敏性紫癜性腎炎病情比較嚴重
陳鴻博
副主任醫師武漢協和醫院
2022-06-27 214次
