馬尾綜合征是一種由于腰椎管狹窄或損傷導致馬尾神經受壓而引起的神經功能障礙,其核心機制在于神經根的受壓與損傷,進而引發一系列癥狀。
1、神經根受壓:馬尾神經由腰骶部的多根神經根組成,當腰椎管狹窄,如椎間盤突出、骨質增生或腫瘤占位等病變發生時,這些神經根會受到壓迫。長期受壓會導致神經缺血、缺氧,進而發生功能障礙。
2、神經損傷:除了受壓,馬尾神經也可能因外傷、手術操作不當或炎癥等因素而直接受損。損傷后的神經傳遞功能受阻,患者可能出現下肢疼痛、麻木、無力等癥狀。
3、炎癥反應:腰椎管內的炎癥反應,如自身免疫性疾病引起的神經炎,也可能累及馬尾神經,導致其功能異常。
4、血液循環障礙:腰椎區域的血液循環不暢,如血栓形成或血管炎等,會減少馬尾神經的血液供應,進一步加劇神經功能的損害。
綜上所述,馬尾綜合征的發生是多因素共同作用的結果,需要臨床醫生綜合考慮患者的具體病情,制定個體化的治療方案。