幽門螺旋桿菌四聯療法初次沒有根除，大多數考慮與抗生素耐藥以及患者沒有規律服藥或者服藥療程不夠有關，需要患者再次進行治療。
首先建議更換抗生素以防止耐藥引起的治療失敗，同時建議患者規律服用藥物14天，按照標準的四聯療法進行治療。治療結束一月以后建議行呼氣試驗，了解幽門螺旋桿菌的根除情況，在治療期間建議患者不要飲酒，飲食忌辛辣，刺激，生冷的食物。
幽門螺旋桿菌四聯療法第一次沒殺死怎么辦
張媛媛副主任醫師
北京大學人民醫院消化內科
2022-01-244447次
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幽門螺旋桿菌四聯療法經典四聯療法是：一種PPI類+兩種抗生素+鉍劑。常用的PPI有奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑。抗生素方案有：阿莫西林+克拉霉素；阿莫西林+左氧氟沙星；阿莫西林+呋喃唑酮；四環素+甲硝唑或者呋喃唑酮。青霉素過敏者可選用：克拉霉素+甲硝唑；克拉霉素+左氧氟沙星；克拉霉素+呋喃唑酮，鉍劑常用枸櫞酸鉍鉀。臨床醫師常根據患者的耐藥情況選用抗生素。
01:31
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-12-11 207788次
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治療幽門螺旋桿菌的四聯療法幽門螺旋桿菌，目前在咱們生活中，也是很常見的疾病。隨著現在體檢的力度加大，發現的陽性率也很高，幽門螺旋桿菌的治療。治療不治療，先簡單說一下，如果你沒有什么癥狀，父母沒有家族史、年齡也比較輕，這種不治療也可以。但是，你如果是有明顯的消化道癥狀，或者家族里邊有比較嚴重的胃病，比如胃癌這一些直系親屬，如果你要有這些病，或者有嚴重的胃病、胃潰瘍，就屬于必須根治的范圍。幽門螺旋桿菌治療現在有療程，有藥物，根治的成功率，還是很高的。最常用的就是四聯療法，四聯療法包括幾種藥：第一，是質子泵抑制劑，這些藥包括奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等等這可以選擇，你只要按劑量完成療程就行。第二，就是抗生素的選擇，抗生素的選擇常用，如果是青霉素不過敏的，就選阿莫西林和克拉霉素，然后再加上鉍劑。那個碳酸鉍這些東西，這是鉍劑。以上這就是所謂的四聯療法，四聯療法的變動，就是抗生素的變動，如果青霉素過敏的話，阿莫西林不能用，可以換成甲硝唑，或者換成左氧氟沙星都可以。四聯療法就是說咱們用這四種藥，殺幽門螺旋桿菌，療程現在都是14天，兩周，根治率還是比較高的，當然也有少部分病人根治不成功，這個還需要定期復查。
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張玉祿
副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-07-30 148395次
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幽門螺旋桿菌四聯療法第一次沒殺死怎么辦幽門螺旋桿菌四聯療法初次沒有根除，大多數考慮與抗生素耐藥以及患者沒有規律服藥或者服藥療程不夠有關，需要患者再次進行治療。首先建議更換抗生素以防止耐藥引起的治療失敗，同時建議患者規律服用藥物14天，按照標準的四聯療法進行治療。治療結束一月以后建議行呼氣試驗，了解幽門螺旋桿菌的根除情況，在治療期間建議患者不要飲酒，飲食忌辛辣，刺激，生冷的食物。語音時長 01:23”
譚莉
主治醫師寶雞市中心醫院
2019-12-13 25096次
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什么是幽門螺旋桿菌四聯療法如果有幽門螺旋桿菌感染的時候，可以用四聯療法聯合性的治療才能夠控制病情，達到徹底的根治。所謂的四聯療法，就是用保護胃黏膜的藥物，然后配合殺菌的藥物共同治療。一般常用的藥物有質子泵抑制劑奧美拉唑，和果膠鉍，具有抑制胃酸分泌，保護胃黏膜的作用，還需要聯合兩種抗生素，用克拉霉素或者阿莫西林和甲硝唑，選擇兩種抗生素，這樣聯合性的治療，足劑量、足療程的用藥，能夠達到徹底根治的作用。幽門螺旋桿菌感染屬于一種傳染性疾病，應該及時的治療，在治療的過程中，還應該盡量注意清淡飲食，不要吃一些刺激性特別強的食物。語音時長 01:10”
黃剛
副主任醫師吉化集團公司總醫院
2019-12-17 8640次
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什么是幽門螺旋桿菌四聯療法病情分析：幽門螺旋桿菌的生命力旺盛，在臨床上需要聯合使用藥物才能將其根治。幽門螺旋桿菌的四聯療法一般是指質子泵抑制劑加上一種鉍劑，然后再加上兩種抗生素，或者是質子泵抑制劑加上三種抗生素，這就是四聯療法。意見建議：當患者出現幽門螺旋桿菌感染時，除了要積極配合醫生治療以外，也要養成良好的飲食習慣，戒煙戒酒，不能喝濃茶濃咖啡，保持心情舒暢，適當參加體育鍛煉，增強抵抗力，注意腹部保暖。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2019-12-05 3402次
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幽門螺旋桿菌四聯療法是什么病情分析：經典的根除幽門螺旋桿菌四聯方案是一種PPI+兩種抗生素+一種鉍劑。比如奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀，總療程為14天。意見建議：需要注意的是克拉霉素容易引起口苦，鉍劑容易出現大便發黑。并且口服鉍劑是時不要飲用牛奶，以免影響藥效。根除幽門螺旋桿菌結束后至少一月復查C13呼氣，明確是否根除成功。
牟韶嬌
主治醫師濱州醫學院煙臺附屬醫院
2019-04-24 10302次
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幽門螺旋桿菌四聯療法是什么幽門螺旋桿菌一般指幽門螺桿菌，現在醫學研究證明，消化性潰瘍，糜爛性胃炎等多種胃腸的疾病都和幽門螺桿菌感染密切相關。 四聯療法是一種殺滅幽門螺桿菌的治療方法。目前四聯療法，一般選用奧美拉唑配合枸櫞酸鉍鉀顆粒，同時加上兩種抗生素，比如阿莫西林
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2023-02-23 35535次
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幽門螺旋桿菌四聯療法是什么幽門螺旋桿菌四聯療法是根除幽門螺旋桿菌的一種治療方案，具體的方案包括一種質子泵抑制劑，加兩種抗生素加一種鉍劑。一、質子泵抑制劑可以選擇奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等等，選擇其一就可以。二、兩種抗生素，在沒有青霉素過敏的病人首選阿莫西林加另外一種抗生素，另外一種可以選擇左氧氟沙星或克拉霉素或甲硝唑，選
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-01-24 540次
