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• 腦梗死治療方法

  如果病人患了腦梗死，應該及時就醫。如果在發病的3.5個小時以內，治療方法有靜脈溶栓，所用的藥物就是阿替普酶和尿激酶兩種。阿替普酶在醫院是比較普及的，這種藥物副作用相對比較小，出血的可能性比較小，我們需要對病人進行靜脈的溶栓。如果錯過了這個時間，就沒有辦法了嗎？其實不是，我們還有其他的藥物治療：第一種，就是阿司匹林，抗血小板聚積。第二種，就是要降脂穩定斑塊，避免栓子再次形成。也就是他汀類的藥物，包括阿托伐他汀，辛伐他汀，瑞舒伐他汀等。第三種，就是促進側枝循環保護線粒體的藥物，丁苯肽注射液。第四種，就是依達拉奉、清除氧自由基。第五種，就是中藥、中成藥，疏血通、血栓通、銀杏制劑等。第六種，就是促進腦代謝的藥物就包括胞二磷、膽堿等等。

  

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  趙文靜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-23 6706次

• 腦梗死手術治療方法

  短期、小范圍腦梗死一般由神經內科收治，藥物綜合治療。如果出現大血管閉塞引起的腦梗塞在發病6-24小時內進行急診血管內治療可獲得良好的預后，血管內治療是一種微創的手術有些病人術后當天手腳即可抬起，語言可恢復，隔天可下床活動，可得到立竿見影的效果，而創口只有大腿根部一個針眼而已；如果無法急診行血管內治療的患者將出現大面積腦梗死，一旦出現大面積腦梗塞的話預后將很差，往往腦水腫導致的占位效應明顯，引起顱內壓迅速增高，可誘發腦疝危及生命，此時單純內科治療難以奏效，需要果斷的開顱減壓搶救患者生命。其實，目前開顱手術治療腦梗的療效、死亡率、致殘率沒有統一結論，部分發表的病例認為可以提高近期生存率，但對遠期的影響還不是很理想。且腦梗死多發于年齡＞60歲的中老年人，機體的抵抗力，對手術的耐受力均相對低下，因此除了特殊情況下可以采用手術治療外，一般情況下還是建議內科藥物或介入治療為主。也可以把介入治療籠統的認為是手術。它是在剛出現梗死腦組織的局部血管處介入溶栓藥物，或用支架讓局部血管重新通暢，降低這個位置再引起腦梗的幾率。發病早期做這個介入手術效果明顯，一旦超過時機，就沒有直接治療的效果了。

  

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  吳燕敏 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-16 2973次

• 新發腦梗死最佳治療方法
  對于新發腦梗死，如果在溶栓的時間窗內最好是選用溶栓的方法，可能對腦梗死的恢復以及神經功能缺損的恢復可能有比較好的幫助，但是溶栓也有它的風險和禁忌癥。腦梗死以后靜脈溶栓，目前對于靜脈溶栓治療的適應癥尚未有一致意見，適用癥的主要是：一，年齡在十八到八十歲，臨床明確診斷為缺血性卒中，并且造成明確的神經功能障礙；二，nis評分大于四分；三，癥狀開始到靜脈干預時間要小于3小時，卒中癥狀持續至少30分鐘，且治療前無明顯改善，患者或者家屬對靜脈溶栓的收益風險知情同意。常用的溶栓藥物有尿激酶、組織型纖溶酶原激活物。溶栓的并發癥：一，梗死灶繼發性出血或身體其他部位的出血。二，致命性再灌注損傷和腦水腫。三，溶栓后再閉塞。另外還可以進行動脈溶栓。對大腦中動脈等大動脈閉塞引起的嚴重卒中患者，如果發病時間在6小時以內，椎體動脈血栓可以適當放寬治療時間窗，經慎重選擇后可進行動脈溶栓治療，常用的藥物有尿激酶、RT-PA，與靜脈溶栓相比可以減少用藥的劑量，需要在DSA的監測下進行，新發腦梗死如果沒有溶栓治療的適應征，超過時間窗以后，應該進行常規的腦梗死的相關治療。
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  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-09-23 6639次

• 腦梗死最佳治療方法
  對于腦梗塞來說它的治療方法取決于患者就診于急診的時間，若是患者可以在發病的早期就診于急診，從臨床癥狀的出現，救人于急診的時間小于三個小時，最多延遲到四個小時，最佳治療方法是靜脈溶栓治療。先將血栓溶開，然后再改善它的神經功能，若是重要部位的損傷可以開展介入性治療，溶栓時間可以放寬到六個小時，但是真正能在以上所述時間就診的患者非常少，若是超過上述時間，就診醫生能做的就是，抗血小板、抗脂、控制神經功能的癥狀，控制顱內壓的變化。
  語音時長 1:12”
  陸紅 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-14 4000次

• 腦梗死有什么治療方法
  病情分析：腦梗死是一種臨床急癥，目前最有效的治療方法是溶栓治療，溶栓治療對時間窗要求嚴格，需在發病后6個小時內進行。如顱腦CTA檢查發現大血管閉塞，可在溶栓治療后橋接進行血管內介入取栓治療。除此以外，還有內科藥物保守治療以及康復治療。意見建議：當家人和朋友出現疑似急性腦血管病的情況時，不應過度驚慌，應冷靜面對病情，立即撥打120，呼喚親戚朋友幫忙，準備好醫保卡，做好住院前準備。及時就醫，在醫師的指導下完善檢查，查明病因，對因治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-07-03 1001次

• 腦梗死治療方法是什么
  病情分析：腦梗死的治療方法是比較多的。比較先進的有靜脈溶栓和動脈取栓的治療方式。如果患者是心源性腦栓塞，需要進行抗凝治療。如果是動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，需要使用抗血小板聚集的藥物治療。意見建議：建議腦梗死的患者控制危險因素，比如控制好高血壓病、高脂血癥等。平時要注意戒煙戒酒，要多吃新鮮的水果和新鮮的蔬菜，要低鹽低脂飲食。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-29 1402次

• 新發性腦梗死嚴重嗎
  新發性腦梗死是否嚴重應根據具體情況決定，如果本身沒有其他疾病，腦梗死面積也較小，一般不嚴重。如果本身患有其他疾病，腦梗死面積也較大，通常嚴重。新發性腦梗死考慮是腦部血液供應障礙導致腦組織出現缺血性壞死或軟化的現象，如果患者本身沒有其他疾病，腦梗死的面積較小，臨床癥狀不是特別嚴重，只是出現頭暈以及步態
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-06-21 0次

• 多發性腦梗死的最佳治療方法
  并不存在多發性腦梗死的最佳治療方法的說法，多發性腦梗死可以通過應用西藥、應用中成藥、手術等方法治療，患病后為了避免病情持續進展，需要立即就醫治療。多發性腦梗死是指腦內有多個缺血性軟化梗死灶，通常會出現癱瘓、感覺障礙以及語言障礙，也容易出現癡
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-03-12 0次