判斷膿毒血癥最可靠的診斷依據(jù)是圖片培養(yǎng)，檢查出病原菌，另外膿毒血癥是由于感染因素引起的全身炎癥反應綜合征，比較常見的癥狀會使患者出現(xiàn)胸痛，頭痛，腹部疼痛，咳嗽，咳痰，腹瀉，尿頻，尿痛，皮疹，關節(jié)疼痛，最典型的癥狀是患者出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)。老年人和新生兒患者會出現(xiàn)體溫過低的癥狀，使用免疫抑制劑也會出現(xiàn)體溫不升，有部分患者會出現(xiàn)意識狀態(tài)改變，躁動，嗜睡昏迷，呼吸困難，低血壓。
怎樣判定膿毒血癥
王強主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科
2019-05-078215次
概述：
對癥用藥建議：
膿毒血癥的治療，首先要積極控制感染可以用抗生素治療，然后使用血管活性藥物治療通常使用多巴胺，多巴酚丁胺，去甲腎上腺素。治療過程中還需要保護，考慮腸道功能可以使用抑酸劑或者是胃腸粘膜保護劑，防止胃黏膜受到損傷。當患者血壓出現(xiàn)異常時或者是尿量明顯減少，引起呼吸窘迫綜合征，腎上腺皮質(zhì)功能不全時可以使用糖皮質(zhì)激素治療。為了減少患者的血行感染降低死亡率，可以用強化胰島素控制血糖。
飲食注意：
日常生活中患者居住的環(huán)境要，安靜，空氣清新，沒有污染，等天氣變化時要注意防寒保暖，隨時增減衣服。飲食可以多吃高蛋白高維生素，高熱量的食物，但是要保證，易消化，不能吃生冷硬，過于油膩辛辣的食物。平時可以多吃些魚肉，雞蛋，紅豆，黑豆，芝麻，核桃，開心果類的食物。
以上內(nèi)容僅供參考
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膿毒血癥的癥狀臨床上常見的膿毒血癥癥狀有寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、關節(jié)痛、全身不適、關節(jié)的損傷等，嚴重的會出現(xiàn)感染性休克、中毒性腦病、心肌炎等等，還會伴有肝脾的腫大。在臨床上敗血癥和毒血癥是有區(qū)別的，兩者概念有所不同，敗血癥是病原菌侵入血液，在血液中生長繁殖導致的全身性的炎癥反應綜合征。毒血癥是病原體侵入了局部的身體組織，在局部產(chǎn)生了毒素，毒素侵入血液系統(tǒng)而導致的。敗血癥和毒血癥都是血流感染，敗血癥是很嚴重的血流感染，臨床上見的也比較多。
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郭紅
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
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腎結石手術為什么能出現(xiàn)膿毒血癥腎結石手術現(xiàn)在目前，多數(shù)采用微創(chuàng)手術的方法，包括經(jīng)皮腎鏡碎石取出術，還有輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術，絕大多數(shù)情況下是安全的，術后很少出現(xiàn)發(fā)燒，甚至膿毒血癥這種嚴重的情況。但是有時候也可能會出現(xiàn)問題，比如如果結石在術前，就是一個感染性的結石，如果沒有做好很好的消炎準備，或者病人體質(zhì)本身就比較虛弱，手術當中把結石擊碎以后，結石里面的細菌，就會大量的釋放出來，釋放到尿液當中。由于手術當中造成的腎內(nèi)里的壓力增高，細菌會進入到血液當中，大量的細菌進入到血液當中，就會發(fā)生菌血癥、敗血癥，甚至膿毒血癥。所以我們作為結石病人的話，需要注意要配合醫(yī)生進行治療，不要過于著急，去催醫(yī)生早點給你做手術，我們做腎結石的手術的話，還是應該以安全為主。
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何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-11-01 4301次
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怎樣判定膿毒血癥首先要明確膿毒血癥的概念，膿毒癥是指由于感染引起的全身炎癥反應綜合征。而全身炎癥反應綜合征呢，是指機體對不同原因的嚴重損傷，所產(chǎn)生的系統(tǒng)性炎癥反應，并至少具有以下的臨床表現(xiàn)中的兩項：第一，體溫大于38℃或者小于36℃。第二，心率快，大于90次每分鐘。第三，呼吸急促，頻率大于20次每分鐘，或者是過度通氣血氣中二氧化碳分壓小于30毫米汞柱。第四，血白細胞計數(shù)大于12000或者小于9000，或者未成熟中性粒細胞比例大于10%。語音時長 01:22”
徐平平
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膿毒血癥和嚴重膿毒血癥當膿毒血癥治療不夠及時發(fā)展到后期，即表現(xiàn)為嚴重膿毒血癥，下面我給大家詳細介紹。膿毒血癥是比較嚴重的細菌入血產(chǎn)生身體中毒癥狀的疾病，建議注意休息，多喝水，促進炎癥排泄。可以物理降溫，口服巴米爾泡騰片或者布洛芬混懸液退熱治療，關鍵有效抗生素聯(lián)合殺菌治療。膿毒血癥發(fā)病的特點：比如說會發(fā)燒，從查體化驗來講，白血球會顯示增高，全身感染表現(xiàn)有時由一個局部的感染從而導致全身的感染，有時局部感染不太清楚，病灶也不太清楚，但是也可以造成全身感染。語音時長 1:34”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
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怎樣預防膿毒血癥病情分析：預防膿毒血癥一方面加強免疫力比較低下的老人，兒童的保護，在呼吸道感染發(fā)生之前，給予注射疫苗，比如肺炎鏈球菌疫苗以及流感病毒疫苗，另一方面在流感爆發(fā)期間加強患者的隔離，避免到人群密集的地方去。意見建議：除此之外，預防膿毒血癥還需要加強周圍環(huán)境的消毒，在病毒濃度較高的地方，盡量戴口罩，避免飛沫傳播。
顏炳柱
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顏炳柱
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膿毒血癥傳染途徑膿毒血癥是會通過輸血傳播，是以血液為媒介的，一般不會通過其他的接觸傳染，膿毒血癥是由于化膿性的細菌造成局部感染后又進入了血液大量繁殖，隨血液循環(huán)到機體的其它組織和器官，而引起全身性的化膿性病灶。膿毒血癥一般沒有傳染的可能性，但是需要做一個積極的系統(tǒng)的治療，膿毒血癥可以由任何部位的感染引起，需要進行消
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
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