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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7743次

• 腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦

  腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預(yù)示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因?yàn)榘榘l(fā)著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準(zhǔn)備好手術(shù)。因?yàn)椴∪撕芸赡芎芸斐霈F(xiàn)意識不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過1公分了，治療要積極。這個(gè)時(shí)候大夫跟你說需要手術(shù)，應(yīng)該趕快同意不要再猶豫。猶豫會影響病情的急救時(shí)間。因?yàn)樵诔霈F(xiàn)腦疝之前血腫清除掉，病人會恢復(fù)得非常好，很少會留下比較重的并發(fā)癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過來了，但是病人有可能會留下偏癱甚至意識障礙，甚至有時(shí)候就長期昏迷，真是得不償失了。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 5932次

• 慢性硬膜下血腫清除術(shù)注意事項(xiàng)
  慢性硬膜下血腫清除術(shù)的注意事項(xiàng)有：一，手術(shù)中在顯微鏡下清除血腫，剝離血腫臟層。二，手術(shù)過程需嚴(yán)密止血，如果出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高，應(yīng)考慮合并對側(cè)腦內(nèi)血腫。術(shù)后處理原則有：一，嚴(yán)密觀察患者神志生命體征，言語及肢體活動變化，若病情出現(xiàn)變應(yīng)及時(shí)復(fù)查頭顱ct。二，應(yīng)用抗生素及止血藥物。三，預(yù)防性應(yīng)用抗癲癇藥物。四，注意引流量及引流液性狀，若引流液逐漸減少變輕，表明腦組織，善良好三到五天復(fù)查頭顱ct然后拔出引流管，嚴(yán)密縫合頭皮。五，手術(shù)后患者采用，鼓勵(lì)患者用憋氣吹氣球等方法，間斷性增加顱內(nèi)壓，大量補(bǔ)液，每天三千到四千毫升，以利于腦組織復(fù)位。
  語音時(shí)長 1:31”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-06 6844次

• 硬膜下血腫
  硬膜下血腫的發(fā)生率較硬膜外血腫明顯增加，血腫位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，按病史和癥狀出現(xiàn)的時(shí)間，分為急性、亞急性和慢性三種。傷后三天內(nèi)發(fā)生的硬膜下血腫稱為急性硬膜下血腫，三天至三周內(nèi)稱為亞急性硬膜外硬膜下血腫，小兒慢性硬膜下血腫少見。硬膜下血腫的表現(xiàn)與硬膜外血腫有相似之處，但無中間清醒期，傷后就出現(xiàn)持續(xù)性昏迷，也可表現(xiàn)為易激惹、躁動不安，嘔吐和癲癇發(fā)作等。嚴(yán)重的昏迷患兒瞳孔很快散大，成去腦強(qiáng)直狀態(tài)。慢性硬膜血腫時(shí)，在嬰兒可出現(xiàn)顱逢分離和頭型增大。
  語音時(shí)長 1:18”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 8520次

• 什么是硬膜下血腫
  病情分析：硬膜下血腫的意思就是出現(xiàn)了外傷之后，造成的顱內(nèi)出血的一種形式，因?yàn)槟X子分為三層膜蛛網(wǎng)膜，硬腦膜，軟腦膜。意見建議：當(dāng)這層出血分布在硬腦膜下的時(shí)候，就叫做硬腦膜下血腫。硬腦膜下血腫所表現(xiàn)出的臨床癥狀一般情況下就會出現(xiàn)昏迷的情況比較多，所以一定要及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的治療，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)還是很大的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-10 2502次

• 硬膜下血腫怎么治療
  硬膜下血腫的治療方法主要包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要包括止血，營養(yǎng)神經(jīng)腦保護(hù)和脫水降顱壓治療。這種治療方法主要適用于，硬膜下血腫血腫體積不超過30毫升的患者。手術(shù)治療的方法主要有兩種，分為鉆孔引流手術(shù)和開顱血腫清除＋去骨瓣減壓手術(shù)。鉆孔引流手術(shù)適用于慢性硬膜下血腫和亞急性硬膜下血腫。開顱血腫清除去骨瓣減壓手術(shù)，適合于急性硬膜下血腫超過30毫升的患者。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-04 2204次

• 皮肌炎恢復(fù)期注意事項(xiàng)
  皮肌炎患者在病情恢復(fù)期，首先應(yīng)該避免受涼，感染，勞累。另外，根據(jù)自己身體的恢復(fù)情況，循序漸進(jìn)的增加鍛煉力度，因?yàn)橹挥性诜€(wěn)定期逐漸的增加促進(jìn)肌肉恢復(fù)的鍛煉，才能改善肌肉無力癥狀，促進(jìn)機(jī)體的恢復(fù)，但是患者需要量力而行，以自己能夠耐受，不勞累為原則。第二，皮肌炎患者進(jìn)入了病情恢復(fù)期，激素也不能立馬停用，需
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 146次

• 硬膜下血腫多久恢復(fù)
  硬膜下血腫的恢復(fù)時(shí)間因個(gè)體差異、血腫大小、治療方式等多種因素而異。一般來說，恢復(fù)時(shí)間可能在數(shù)周至數(shù)月之間。了解這些影響因素，有助于患者和家屬更好地應(yīng)對和配合治療。血腫的大小和位置是影響恢復(fù)的重要因素。較小的血腫，尤其是位于大腦凸面的，通常恢
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-31 0次