海綿腎腎結(jié)石多位于髓質(zhì)內(nèi)或錐體部，分布廣泛，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡取石術(shù)很難一次取凈結(jié)石。近些年關(guān)于海綿腎腎結(jié)石碎石方法的介紹比較少，很多治療也只是處于探索階段。對于海綿腎腎結(jié)石，體外沖擊波碎石治療是可行的方法，海綿腎的結(jié)構(gòu)特殊，結(jié)石復(fù)發(fā)率高，對于集合系統(tǒng)結(jié)石應(yīng)盡早行體外沖擊波碎石，盡早解除上尿路梗阻。
對于腎實質(zhì)結(jié)石，可采用分期碎石，以減少腎內(nèi)結(jié)石量，改善腎功能和緩解癥狀。但不能期望通過體外碎石能達到無石的狀態(tài)。海綿腎腎結(jié)石體外沖擊波碎石的治療順序，可依據(jù)結(jié)石在尿路內(nèi)的分布而定。結(jié)石位于集合系統(tǒng)以下，可按一般結(jié)石的體外沖擊波碎石進行治療。結(jié)石位于腎實質(zhì)內(nèi)，一般是從單側(cè)腎上極開始，分期碎石。因為海綿腎往往有潛在的腎功能異常。
所以，術(shù)后應(yīng)該給與較長的恢復(fù)間期，每期間隔時間至少一個月，最好待完成一側(cè)腎臟治療后，再治療對側(cè)腎臟。在每期體外碎石之后應(yīng)常規(guī)檢測各項生化和電解質(zhì)指標，密切關(guān)注腎功能的改變。
