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尿毒癥腦病抽搐的處理

尿毒癥腦病抽搐可以使用地西泮注射液靜脈注射、靜推葡萄糖酸鈣等。

尿毒癥腦病是尿毒癥的并發癥之一,屬于比較嚴重的并發癥,主要是由于毒素在大腦里面蓄積,損傷大腦而引起。尿毒癥腦病往往出現于患者開始透析之前,主要的典型表現是患者感覺的模糊、遲鈍,常常伴有失眠、疲乏、情感淡漠、近期記憶力的喪失以及注意力不集中。嚴重的患者可能會出現幻覺、譫妄甚至昏迷。還可見到共濟失調、肌肉震顫、手足搐搦等。尿毒癥性腦病的發病機制與多種因素有關,包括各種代謝產物的聚積,水電解質紊亂,酸堿平衡失調,滲透壓改變以及高血壓和貧血。

對尿毒癥腦病的治療可以選擇透析治療,透析治療可以改善電解質紊亂,使代謝的毒物得以排泄,能有效緩解患者的臨床癥狀。也可以進行腎移植,腎移植后不僅能夠使腎功能得到恢復,同時也可以改善惡性高血壓,尿毒癥性腦病一般也不會再發。尿毒癥患者出現抽搐,需要根據病因進行處理。多數情況下是由于低鈣血癥所導致的,所以需要給予靜推葡萄糖酸鈣。有些患者是由于尿毒癥腦病所導致的繼發性癲癇,這種情況需要給予鎮靜的藥物來處理,如地西泮注射液靜脈注射。對于發生自主神經功能障礙的患者,可以給予谷維素和B族維生素進行治療。

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