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• 多發性大動脈炎如何診斷

  大動脈炎的診斷，需要綜合臨床表現，實驗室檢查和影像學檢查來決定，臨床表現就是剛才說到的根據受累的一些血管不同，可以出現我們的一些非特異表現，包括發熱，這些乏力、體重下降等等，那包括一些其他的血管受累表現，四肢搏動的異常，出現了一些我們的頸動脈受累的表現，那出現頸動脈的血管雜音，出現腎動脈的一些受累的血管雜音，可以出現雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現，根據我們的影像學檢查，就剛才說到的增強的血管核磁，增強的CT或者是超聲或者PET-CT，還有就是血管造影，明確是不是有一支或者多支我們的大動脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學，能夠提供一個最后的癥狀的診斷。我們診斷是有一個診斷標準的，叫做美國風濕病學會的ACR，1990年大動脈炎的分類指南標準，這里一共有六條，符合三條以上是可以診斷大動脈炎的。臨床診斷，不一定按照診斷標準來進行，如果我們有時候，他的臨床表現非常典型，雖然不夠臨床診斷標準，我們也可以診斷他是大動脈炎，這需要在風濕免疫專科就診，來最后判斷。

  

  01:47
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 4004次

• 多發性大動脈炎危險嗎

  大動脈炎有一定的風險性，這也主要跟它器官受累的不同有關系。如果只是四肢的動脈受累，那可能會出現缺血的表現，手腳的活動異常，但是出現了一些供應臟器的血管受累是有生命危險的。比如我們出現了一個腎動脈的受累，可以出現腎動脈的狹窄，那可以出現血壓的升高，那高血壓可以導致腦出血的風險。另外腎動脈狹窄可以導致腎功能的異常，腎功能異常之后，可能會導致腎臟功能的衰竭，那可能需要腎臟的透析，或者有些人就因此就死于我們的慢性腎功能不全。如果大動脈炎出現了主動脈的受累，如果出現主動脈動脈瘤，是有動脈破裂的風險的，那動脈破裂是有生命危險的。如果大動脈受累到了心臟的瓣膜，出現心臟瓣膜病變，這可以導致心臟功能異常，出現心臟的衰竭，這也是大動脈炎的主要死亡原因之一。另外大動脈炎如果累及了視網膜動脈，可以出現視力的下降甚至失明，這都需要引起患者重視的。所以大動脈炎，如果不及時治療的話，是有一定的風險性。

  

  01:37
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 2677次

• 多發性大動脈炎能治好嗎
  多發性大動脈炎目前是不能根治的疾病，但通過積極合理的治療，是可以控制病情緩解預后的，但往往需要終生治療。多發性大動脈炎通常緩慢起病，受累動脈易形成側支循環，因此只要不累及重要臟器供血，多數患者預后良好，五年生存率為93.8%，十年生存率為90.9%，常見的死亡原因：腦出血，其次為手術并發癥，腎衰竭以及心力衰竭等，多發性大動脈炎，目前治療主要還是靠糖皮質激素聯合免疫抑制劑，通常首選環磷酰胺，也可以選用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-26 1940次

• 多發性大動脈炎
  多發性大動脈炎是系統性血管炎中的一種疾病，又稱為高安病，無脈癥或者主動脈弓動脈炎，是指主動脈及其分支的慢性進行性炎癥，引起血管不同部位的狹窄或者閉塞。少數患者可以出現動脈擴張或者動脈瘤的形成，具體的發病原因尚不完全清楚。大動脈炎主要累及主動脈，主動脈弓及其分支，好發于青年女性，以10-30歲起病較多，平均年齡為22歲。可以急性發作，表現為發熱，肌肉疼痛，關節腫痛，食欲減退以及乏力，體重減輕等。部分患者呈隱匿性起病，直至血管狹窄，閉塞，才出現典型的癥狀。大動脈炎通常受累動脈容易形成側支循環，因此，只要不累及重要臟器供血，多數患者預后良好，患者五年生存率能達到93.8%，十年生存率能達到90%以上。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-27 2744次

• 多發性大動脈炎中藥治能治好嗎
  早期有效。中醫歸在中醫外科脫疽篇里，脾腎虛為本，寒濕外傷為標，而氣血凝滯、經脈阻塞為其主要病機。分型分：寒濕阻絡用陽和湯加減；血脈瘀阻證用桃紅四物湯加減；濕熱化毒用四妙勇安湯加減；熱毒傷陰用顧步湯加減；氣血兩虧用八珍湯加。減若真的嚴重還要配合手術的。
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-11-20 1602次

• 多發性大動脈炎會死嗎
  多發性大動脈炎是會死的。多發性大動脈炎，如果治療不及時，或者治療不恰當，或者病情進展比較，迅速嚴重的話，也會出現生命危險的。大動脈炎是系統性血管炎中的一種疾病，但大多數患者只要沒有重要臟器受累的情況，經積極有效的治療后預后良好。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 1802次

• 多發性大動脈炎能治好嗎
  多發性大動脈炎，一種慢性非特異性炎癥性疾病，主要累及主動脈及其重要分支。關于其是否能治好，需從多個維度考量。早期發現與治療至關重要，在疾病初期，通過積極有效的治療手段，如使用糖皮質激素、免疫抑制劑等藥物控制炎癥，可以顯著改善癥狀。這些藥物能
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-21 0次

• 多發性大動脈炎診斷
  ?在年輕患者尤其是女性，曾有低熱，乏力，關節酸痛病史，出現下列臨床癥狀之一者即可作出臨床診斷。一，一側或雙側上肢無力，肱動脈和橈動脈搏動減弱或消失，上肢血壓明顯降低或不能測出而下肢血壓和動脈搏動正常。二，一側或雙側的頸動脈搏動減弱或消失，伴有一過性腦缺血癥狀，頸動脈部位聞及血管雜音。三，股動脈及遠側
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-17 152次