類肺炎性胸腔積液是指肺炎、肺膿腫和支氣管擴張感染引起的胸腔積液，如積液呈膿性則稱為膿胸，患者多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀，血常規(guī)檢查提示白細胞升高中性粒細胞增加和核左移。
x線檢查有肺實質的浸潤陰影、肺膿腫和支氣管擴張的表現，然后出現胸腔積液，積液量一般不多，胸水呈草綠色，甚至膿性，白細胞明顯升高以中性粒細胞為主，葡萄糖和ph值降低。一般來說診斷不難，膿胸是胸腔內致病菌感染造成積膿，多余未能有效控制肺部感染，致病菌直接侵襲穿破入胸腔有一定關系。
什么是類肺炎性胸腔積液
周繼樸主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸內科
2022-05-251580次
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什么是包裹性胸腔積液包裹性胸腔積液，是發(fā)生在胸膜粘連基礎上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因為長時間的引流不暢，就會導致形成分隔，一個蜂窩狀的分隔，就會出現有明顯的堵塞管道，而且會形成一個網狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個轉歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現包裹性胸腔積液，這時的基因表達也不一樣，突變種類也不一樣，這時我們就要通過胸水重新檢測基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測，幫助病理診斷。
02:04
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
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胸腔積液是癌癥嗎胸腔積液是一個臨床的現象，當我們發(fā)現有胸腔積液的時候，我們首先就會找原因。當出現癌癥的時候，他可以是胸腔積液的表現。胸腔積液可以是癌癥的表現，但是胸腔積液本身并不直接是癌癥。特別是小兒的胸腔積液，大量的小兒胸腔積液都是良性或者是感染性疾病。但是隨著他的生長和發(fā)展，有可能會跟癌癥有關聯。但是就目前而言，小兒的胸腔積液跟癌癥是沒有直接關系的。
01:05
俞鋼
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2018-12-06 18847次
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什么是類肺炎性胸腔積液？是指由于肺炎、肺膿腫或支氣管擴張感染引起的胸腔積液。如果積液呈膿性，則稱為膿胸，多數患者有發(fā)熱咳嗽咳痰胸痛等癥狀。化驗血常規(guī)白細胞明顯升高中性粒細胞增加和核左移，胸片的x線表現是先有肺實質的浸潤影和肺膿腫和支氣管擴張的表現，然后出現胸腔積液，積液量一般不多，化驗胸水可發(fā)現成草黃色，白細胞明顯升高，以中性粒細胞為主，化驗葡萄糖和ph值降低。語音時長 1:13”
郭菲
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什么是類肺炎性胸腔積液類肺炎性胸腔積液是指肺炎，肺膿腫和支氣管擴張感染引起的胸腔積液，如積液呈膿性，則稱為膿胸。患者多有發(fā)熱，咳嗽，咳痰，胸痛等癥狀，白細胞升高，中性粒細胞增高，x線先有肺實變的浸潤影或是肺膿腫和支氣管擴張的表現，然后出現胸腔積液，積液量一般不多，胸水呈草黃色或者膿性，白細胞明顯增多，常見的細菌為金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌，化膿性鏈球菌以及大腸桿菌，多合并厭氧菌感染。語音時長 1:05”
潘童
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什么是包裹性胸腔積液？病情分析：包裹性胸腔積液是指胸膜腔內的液體被局限在一個較小的區(qū)域內，其積液周邊的胸膜腔閉鎖，胸液失去流動性。包裹性胸腔積液一般量不多，臨床癥狀也較輕微，胸液的性質可以是膿性的，也可以是血性的。發(fā)病原因也不一樣。意見建議：發(fā)生包裹性胸腔積液時，建議及時進行胸腔穿刺，診斷出病因，明確積液的性質，辨別良性疾病胸腔積液還是惡性疾病胸腔積液。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
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汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
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強光亮
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蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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