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• 什么是腹主動脈粥樣硬化

  腹主動脈粥樣硬化，是動脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一。我們在一些年齡比較大的患者，60歲以上的，通過一些彩超、CT的檢查，就可以發(fā)現(xiàn)腹主動脈多發(fā)的鈣化點，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進一步的手術(shù)干預(yù)。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術(shù)來解決，或者通過支架或者通過搭橋，把血運打通，可以避免造成嚴重的后果。對于腹主動脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段，可以繼發(fā)一個叫Leriche綜合征，就是腹主動脈從腎動脈水平以下全都堵塞了，這種它會引起間歇性的跛行，會引起足背的動脈消失，對于男性患者可以引起陽痿，這個是腹主動脈閉塞的一個臨床癥狀。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 43655次

• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2019-03-15 8693次

• 腹主動脈瘤癥狀
  半數(shù)以上的腹主動脈瘤患者早期沒有任何的不適，多數(shù)是體格檢查時偶然發(fā)現(xiàn)的，隨著瘤體的增大，患者可能會出現(xiàn)腹痛的癥狀。動脈瘤壓迫坐位臟器，可能會引起腹脹、便秘、尿頻，以及波動性尿流，就是解小便時呈搏動性一跳一跳，類似于心臟跳動，可以在腹部觸及搏動性的腫物。腹主動脈瘤破裂可引起劇烈的腹痛，引起休克；瘤體內(nèi)的血栓脫落可引起內(nèi)臟、肢體動脈的栓塞。腹主動脈瘤對人體最大的危害在于瘤體破裂導致的大出血，可引起失血性休克，甚至猝死，瘤體直徑如果大于七公分，死亡率可以高達70%以上。腹主動脈瘤瘤腔內(nèi)常合并有血栓，血栓脫落入血管分支就可以導致動脈，例如腸系膜上動脈、腸系膜下動脈、下肢肢體動脈的栓塞，可能會導致腹痛、下肢疼痛，甚至腸梗阻、腸壞死、下肢壞疽，部分患者需要截肢等嚴重的并發(fā)癥。
  語音時長 1:43”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 6009次

• 真性腹主動脈瘤
  真性動脈瘤多是動脈壁本身病變所引起，以動脈中樣硬化最為常見，主要發(fā)生于五十歲以上的中老年人，它是指腹主動脈病變處管徑為遠心端相鄰正常管徑的1.5倍或以上，它多發(fā)于腎動脈起始處以下的動脈段。此處腹主動脈正常管徑一般不超過2厘米，所以當直徑大于等于3厘米時就可以直接診斷，當腹主動脈瘤直徑大于4.5厘米或每年復(fù)查直徑增大4毫米均應(yīng)手術(shù)治療。二維超聲和顯示病變段的腹主動脈局限性擴張呈梭形、囊狀以及其他各種形態(tài)的擴張，管腔內(nèi)徑明顯增寬，管腔內(nèi)無隔膜分離，動脈瘤壁與腹主動脈壁延續(xù)良好。管腔內(nèi)壁光滑或毛糙，在球形動脈瘤中，較易見到大小不等、形態(tài)各異的強弱回聲斑塊，伴有聲影，病變段波動與心率同步。
  語音時長 1:49”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 5374次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤
  病情分析：在臨床上，病人是可以通過定期體檢來早期發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤這種疾病的。另外，病人在日常生活中如果有腹部疼痛不適的臨床癥狀出現(xiàn)，也可以初步診斷是腹主動脈瘤所引起。意見建議：建議患者通過彩超或者CT等檢查，發(fā)現(xiàn)疾病后應(yīng)該早期考慮通過外科手術(shù)的方式來進行治療，然后要控制好血壓和血脂。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1102次

• 腹主動脈瘤能預(yù)防嗎
  病情分析：一般情況下，腹主動脈瘤這種疾病是能預(yù)防的，病人一定要針對高危因素來進行處理，比如血脂升高，血壓升高等。在必要的情況下，病人需要及時的應(yīng)用控制血脂的藥物來進行預(yù)防性的治療。意見建議：建議患者在平時也可以給予一些適度的舒緩運動來增強個人的體質(zhì)，對于預(yù)防也是有積極的意義的。另外病人要多補充一些維生素和微量元素。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1303次

• 腹主動脈瘤15mm大嗎
  腹主動脈瘤15mm一般不大，可以應(yīng)用藥物治療，也可以在醫(yī)生指導下通過手術(shù)的方式治療。一般認為腹主動脈瘤的直徑為15mm屬于輕度擴張并不大，這個時期患者可能并無明顯的臨床癥狀，有可能是在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)，通常不需要過于擔心，可以在醫(yī)生指導下應(yīng)用藥物控制，比如硝苯地平片、利伐沙班片等藥物，如果患者出現(xiàn)了明
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 154次

• 腹主動脈瘤問題大嗎
  如果是較小的腹動脈瘤，一般問題不大，如果是5CM以上的腹動脈瘤，一般問題大。1、問題不大：由于小動脈瘤破裂的風險不大，臨床治療中無需積極干預(yù)，可以定期復(fù)查。一般問題不大。2、問題大：如果動脈瘤大于5CM、進展迅速的動脈瘤或血栓栓塞壓迫癥狀更嚴重的患者應(yīng)積極治療，可以采取開放手術(shù)、微創(chuàng)介入術(shù)式等手術(shù)進
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 146次