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• 新生兒生理性黃疸

  因為絕大多數新生兒生后，都會有一個一過性的黃疸，為什么呢，一方面就是，新生兒的紅細胞比較多，而且壽命又比較短，這樣新生兒的紅細胞破壞的多，之后就產生了膽紅素，其次新生兒的肝酶又不充足，不像我們成人的，酶活躍強度那么強，處理起膽紅素的能力偏低，再加上我們新生兒，生后的頭幾天入量又不太充足，這樣排泄的比較慢，肝腸循環就增加，這樣膽紅素走到腸道里之后，又開始回吸收，回吸收之后，這樣幾方面的因素，然后就堆積到了，這個新生兒的血液內，然后透過皮膚，就會表現出皮膚的黃疸。而且嚴重一點，還會表現出來鞏膜的黃疸，但是生理性的黃疸，和病理性黃疸是有區別的，所以我們大家一定要掌握，什么叫生理性黃疸呢，第一點就是出現的時間要合適，生后兩到三天，然后持續一般的不超過七天，四五天的時候達高峰，五天左右的時間達高峰，七天之后就逐漸的開始下降了，這是從時間上講，另外一個從數值上來講呢，就是新生兒的，我們成人的膽紅素，是正常值不超過1毫克，而新生兒的，生理性的膽紅素的數值，允許到每分升12.9毫克，如果生后72小時，大于等于12.9毫克，那我們就不能診斷，是生理性的黃疸了，一般的時間，就是有的個別孩子，可以持續到兩周左右的時間，如果超過兩周了還持續的不消退，或者是反而還增高，然后持續的時間就更延長，這樣我們就視為一個病理性黃疸，病理性黃疸的因素就很多了，所以我們就不在這里邊講了，大家一定要記住生理性黃疸，第一，黃疸出現的時間要在兩三天，持續的時間，一般七天左右開始下降，最長不超過14天左右的時間，這樣我們視為，一個生理性的黃疸，生理性黃疸怎么來處理呢，我們家長能做到的，就是在家里邊可以適當的，找一些陽光充足的地方，太陽光照射一下，還有一個要注意給孩子要吃飽，然后多喂奶，然后促進新生兒的排泄，然后把膽紅素及時地排泄出來，減少這種肝腸循環，反而加重黃疸，這就是我們講的生理性黃疸。

  

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  陳玉琴 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 18236次

• 新生兒生理性黃疸特點

  新生兒生理性黃疸特點：第一，輕者的呈淺黃色，局限于面部、頸部或者是波及到軀干，鞏膜也可有黃染，一般是2到3天出現，第5到6天的話達到高峰，然后逐漸消退。重者的黃疸的話，同樣可以由先頭后足，這個順序出現，然后遍及全身，嘔吐物以及腦脊液中，也可能會出現黃染，時間達到一周以上。第二，個別早產兒可持續四周。早產兒的大便仍然是黃色的，尿中是沒有膽紅。生理性黃疸的話，色澤是淺黃色，重者顏色是比較深，但皮膚紅潤、黃里透紅，黃疸出現的部位，多見于軀干鞏膜，以及四肢近端，一般的話不超過肘部和臍部。第三，新生兒的一般狀況比較好，也沒有貧血，也沒有肝脾腫大和肝功能不好的表現，不會發生核黃疸。第四，新生兒生理性黃疸，較早產兒和較足月兒多見，并且他的消退是比較延遲的，可延遲到1到2天出現，并且可以延遲到2到4周才消退，消退的也比較晚。這是新生兒生理性黃疸的特點。

  

  01:51
  花少棟 主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-07-27 16039次

• 生理性黃疸癥狀
  生理性黃疸的癥狀主要是孩子的皮膚、鞏膜出現輕度的黃染。生理性黃疸還有以下幾個特點：1、新生兒一般狀況好，沒有出現吃奶少，精神萎靡不振，反應低下這些癥狀，也就是說，除了皮膚輕微的黃染之外，其他沒有明顯的癥狀表現。2、生理性黃疸的演變規律是這樣的：一般黃疸出現的時間是在孩子出生之后的第2-3天，第4-5天達到高峰，黃染會比較明顯一些，然后兩周之內消退。如果出現的時間早，程度比較重或者是消退時間延遲都是屬于病理性黃疸。3、生理性黃疸，它的數值要求不要超過13。13這個數值是經皮黃疸儀測定的數值，如果是抽血查肝功那血清膽紅素需要小于222umol/L。
  語音時長 01:23”
  賈燕燕 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-04-16 3360次

• 病理性黃疸和生理性黃疸
  新生兒起黃疸屬于正常的生理現象，但是應該注意區分是生理性還是病理性。1、應該在一般情況來區分，生理性黃疸寶寶一般情況良好，病理性黃疸有可能一般情況比較差。2、是黃疸的持續時間，黃疸最遲不超過兩周早產兒，最長可以延遲到四周，但是病理性黃疸可以超過兩周，可以持續超過四周。3、黃疸持續的時間，生理性黃疸足育兒在兩到三天出現，早產兒在三到五天出現，而病理性黃疸在出生以后24小時內出現。4、黃疸的范圍，生理性黃疸足育兒血清膽紅素是小于221，但是大于221就屬于病理性，早產兒小于257微摩爾每升屬于生理性，如果大于這個數值就屬于病理性黃疸。如果孩子的黃疸退而復現也屬于病理狀態，當孩子的血清結合膽紅素大于34微摩爾每升時也屬于病理性黃疸，所以臨床上應該注意區分。
  語音時長 1:53”
  韓潔 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 10165次

• 怎么區分病理性黃疸和生理性黃疸
  生理性黃疸是由于胎兒在母體內需要較多的紅細胞從羊水中攝取氧氣，當娩出母體后多余的紅細胞就會自身分解破壞，產生大量的膽紅素，超過肝臟的攝取能力，就幾積在皮膚粘膜上，形成黃疸。多在出生后兩到三天出現，癥狀一般較輕，可服用茵梔黃和益生菌進行扎泄。病理性黃疸為母嬰血型不合，引起新生兒發生溶血，起病一般較急，黃疸程度較深甚至鞏膜都會出現黃染，可通過換血療法進行治療。
  谷星 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-13 2401次

• 怎么判斷生理性黃疸和病理性黃疸
  病情分析：新生兒的黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸不是一種疾病，而是新生兒獨有的一種代謝狀況，就像發燒咳嗽一樣，家長不需要過于恐懼。如果不是因為血型不合引起的溶血癥、嚴重感染或一些先天的代謝異常引起來的黃疸，多為生理性黃疸。意見建議：對于新生兒生理性黃疸，加強喂養是去黃的最好方法，所以多吃奶多排便就可以促進膽紅素快速排出體外。需要注意的是黃疸的程度，如果程度較高，醫生會要求光療。
  周藝敏 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-15 2201次

• 生理性黃疸癥狀及表現
  生理性黃疸的癥狀及表現為患兒一般狀態良好，食欲及睡眠正常，不伴有精神萎靡及嗜睡現象，而且在持續一段時間后會自行消退。生理性黃疸常見于剛出生的新生兒當中，新生兒生理性黃疸通常與出生時膽紅素產量大于排泄量有關，一般會造成新生兒血清膽紅素出現暫時性的增多現象，所以會導致新生兒在出生后的一段時間表現為生理性
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-06-20 518次

• 生理性黃疸
  生理性黃疸是正常的新生兒在生長過程當中的膽紅素代謝的一種正常生理現象，它是由于孩子體內膽紅素的濃度過高而出現的一種皮膚粘膜的發黃的現象。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-12 6026次