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• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4504次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7624次

• 左心衰竭可能的癥狀
  左心衰主要是與肺循環瘀血，和心排血量降低為主要的表現，其癥狀主要表現在以下幾個方面：第一，是不同程度的呼吸困難，主要有：1，是勞力性呼吸困難，是左心衰最早出現的癥狀。2，是端坐呼吸，肺淤血達到一定程度時患者不能平臥，因平臥時回心血量增多，而且橫膈上抬呼吸更為困難。3，是夜間陣發性呼吸困難，患者入睡以后突然因憋氣而驚醒，被迫坐位，重者可有哮鳴音稱為心源性哮喘，多于端坐休息后緩解。4，是急性肺水腫是心源性哮的進一步發展，是左心衰呼吸困難最嚴重的形式。第二，是咳嗽、咳痰、咯血，咳嗽咳痰是肺泡和支氣管黏膜瘀血所致，開始常于夜間發生，坐位或立位咳嗽可減輕，白色漿液性泡沫狀痰為其特點，偶可見痰中帶有血絲。三，是乏力疲倦，運動耐量降低，頭暈、心慌等器官組織灌注不足，以及代償性心率加快所致的癥狀。四，是少尿以及腎功能損害的癥狀，嚴重的左心衰血液進行再分配時，腎血流量首先減少，可出現少尿。
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  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-26 4571次

• 急性左心衰出現什么呼吸衰竭
  呼吸衰竭是病人在安靜狀態下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析提示氧分壓低于60毫米汞柱，伴有或者不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。呼吸衰竭的病人，按照血氣分析，可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，那急性左心衰的病人，因為左心功能的不全，可以導致左心的回心血量的減少，引起左心的肺水腫。肺水腫的病人，肺的間質的增厚，可以影響到氧氣在肺里面的彌散，從而影響了病人的肺的彌散功能，引起病人一型呼吸衰竭，這類的病人主要以嚴重的缺氧為主。
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  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-21 2454次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭怎么緩解
  病情分析：左心衰竭的治療主要是應用利尿劑，減輕心臟的容量負荷、改善患者癥狀，如托拉塞米、呋塞米、螺內酯等。應用改善心力衰竭遠期預后的藥物，常用的藥物包括acei或者arb、β受體阻滯劑等。應用增加心肌收縮力的藥物，能夠增加心肌的收縮力、增加心肌排血量、糾正心衰，如西地蘭、地高辛等。意見建議：左心衰竭患者改善生活習慣，比如規律的作息、按時服藥、不要給自己過多的壓力、堅持適量的活動等。飲食以低鹽低脂為主，限制水的攝入。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-08-17 2703次

• 左心衰竭會出現心悸嗎
  左心衰竭有可能會出現心悸，但并不是所有人都會心悸。左心衰竭是由左心室代償功能不全造成的，根據發生的時間以及嚴重程度，一般情況下可以分為急性左心衰以及慢性左心衰，有可能是因為心肌損害造成的，還有可能是因為心臟負擔過重引起的，也不排除是心室前負荷不足的原因，因為左心衰竭會以肺循環淤血以及心排血量降低為主
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 111次

• 左心衰竭可能出現的癥狀
  左心衰竭可能出現的癥狀包括呼吸困難、乏力、頭暈等。左心衰竭通常是由左心室代償功能不全所致，肺靜脈與左心房相連，左心衰竭時，左心室無力將血液泵出，左心房的血液無法流入左心室，從而導致左心房出現淤血，進而肺靜脈的血液無法順利流入左心房，所以會形成肺循環淤血，還會導致患者出現不同程度上的呼吸困難，左心衰竭
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 164次