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• 心衰常用的檢查有哪些

  我們說(shuō)心衰根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，和我們大夫?qū)δ醪降臋z查，獲得的體征資料以外，還需要我們臨床上做一些，常規(guī)的檢查來(lái)確診心衰。臨床上常用的檢查方法，有以下這幾個(gè)方面，像拍胸片X線的檢查來(lái)了解，心臟的大小和胸腔的比例來(lái)看看，還有超聲心動(dòng)圖的檢查就是心臟彩超，心臟彩超除了能夠看到病人的心臟的結(jié)構(gòu)的大小以外，還能夠看你是舒張性的心衰，因?yàn)槲覀冊(cè)诔曅膭?dòng)圖里，能測(cè)E/A峰值的比例，E/A峰值我們正常人是大于1.2的，如果你小于1了，可能就會(huì)存在舒張性的心衰了，所以說(shuō)超聲心動(dòng)圖，除了能夠看心臟的結(jié)構(gòu)，心臟的大小以外，其實(shí)在檢測(cè)心臟功能方面，也能給我們一定的提示。另外我們還可以做一些，放射性的核素的檢查，來(lái)看心衰的情況。另外還有一個(gè)檢查，叫心肺吸氧運(yùn)動(dòng)的實(shí)驗(yàn)，還有有創(chuàng)性的，血流動(dòng)力學(xué)的一些檢查，這個(gè)是在導(dǎo)管室里做的，所以這種檢查，很多病人是不接受的，但是我們?cè)谧銎渌委煟蛘呤菣z查的時(shí)候同時(shí)做了，這個(gè)也是沒(méi)有問(wèn)題的，這個(gè)心電圖的檢查是很常見(jiàn)的，我們普通都可以做一個(gè)心電圖，另外血液的檢查、抽血化驗(yàn)，在血液方面的檢查，我們要強(qiáng)調(diào)的就是要去做一些，全血細(xì)胞的計(jì)數(shù)，就是血細(xì)胞分析、還有尿液的、還有血生化的檢查，還有鐵的血清鐵和總鐵結(jié)合率，血糖、糖化血紅蛋白、血脂、甲狀腺功能等來(lái)看，來(lái)排除一下這個(gè)心衰，到底是由其他什么原因起來(lái)的。另外在血液里邊，還有一項(xiàng)重要的檢查叫BNP，可能這個(gè)值我們是叫腦鈉肽，做的這兩個(gè)，分為一個(gè)普通的BNP和NT-proBNP，它的參考值標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，這個(gè)明確的來(lái)看心衰的程度和治療緩解的程度如何，但是說(shuō)這個(gè)BNP高，不見(jiàn)得一定百分之百就是心衰，因?yàn)橛泻芏嗟南赖哪[瘤，和一些腎臟的疾病，都會(huì)造成BNP的增高，但是如果排除了其他的疾病以后，單純出現(xiàn)了是心衰引起來(lái)的，那么這可以是一個(gè)很有指導(dǎo)意義的，在我們臨床上對(duì)治療和診斷，都很有指導(dǎo)意義的一個(gè)指標(biāo)。

  

  03:41
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3609次

• 治療脫發(fā)常用的藥物有哪些

  找到脫發(fā)的原因后，一般是有口服的藥物，還有外用的藥物，還可以加上理療等輔助治療。口服的藥物補(bǔ)充各種的維生素，控油的一些藥物，抑制油脂分泌的一些藥物。很多維生素的B族、B6、B2等等。那如果是脂溢性脫發(fā)，就可以用對(duì)抗雄激素的藥物，比如安體舒通，就是螺內(nèi)酯這一類的。或者用這個(gè)國(guó)外一種進(jìn)口的藥保法止，也是一種前列腺的藥物，對(duì)脂溢性皮炎、男性脫發(fā)是有很好的療效。外用藥，我們中國(guó)有很多的中成藥的制劑，很多中成藥制劑都能促進(jìn)它的血液循環(huán)，刺激毛發(fā)的生長(zhǎng)，也會(huì)有一定的作用。還有輔助的治療，可以照一些紫外光、紅外光，一些激光能夠促進(jìn)他頭發(fā)的生長(zhǎng)。

  

  01:12
  孫廣政 副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-07 81415次

• 洗胃液溫度
  洗胃液的溫度通常是在40度左右的溫開(kāi)水，也可以應(yīng)用生理鹽水。洗胃最好的方法就是越快、越早越好。而且一般的原則是在服用毒藥以后的4-6個(gè)小時(shí)內(nèi)洗胃效果才是最好的，超過(guò)六個(gè)小時(shí)也需要應(yīng)用洗胃的方法。洗胃一次的灌注量通常是在300毫升左右。如果攝入了比較腐蝕性強(qiáng)的液體的時(shí)候，是禁止洗胃的。如果存在著食管靜脈曲張的患者，也是不能夠洗胃的，否則是容易引起大出血的發(fā)生。洗胃還要先了解患者服用的是哪一類的藥物或者是毒物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-07-05 9524次

• 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃液
  洗胃是指將一定成分的液體灌入胃腔內(nèi)，混合胃內(nèi)容部后再抽出來(lái)，如此反復(fù)多次，其目的是為了清除胃內(nèi)未被吸收的毒物或者清潔胃腔。對(duì)于急性中毒如短時(shí)間內(nèi)吞服有機(jī)磷、無(wú)機(jī)磷、生物堿、苯巴比妥類藥物等，洗胃是一項(xiàng)重要的搶救措施。洗胃時(shí)可用清水或者是0.9%的生理鹽水，大部分有機(jī)磷易在堿性環(huán)境中分解失效，可用堿性溶液如六分之一克分子濃度的碳酸氫鈉液洗胃。但是敵百蟲(chóng)中毒除外，因?yàn)閿嘲傧x(chóng)在堿性環(huán)境中迅速脫去氯化氫，變成毒性更強(qiáng)的農(nóng)藥。而對(duì)硫磷中毒不能用高錳酸鉀洗胃也行，因?yàn)樗鼈儽谎趸笞兂啥拘愿鼜?qiáng)，其他現(xiàn)有的有機(jī)磷、農(nóng)藥中毒可以用高錳酸鉀液來(lái)洗胃。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-20 10896次

• 常用的洗胃液有哪些
  病情分析：常用的洗胃液有以下這些：溫水，37℃~40℃的溫水是一種經(jīng)常用到的洗胃液，不論任何類型的中毒，都可以使用。生理鹽水，也是一種經(jīng)常使用的洗胃液，無(wú)論任何類型的中毒也都可以使用。1%碳酸氫鈉溶液，當(dāng)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)可以用于洗胃，使有機(jī)磷農(nóng)藥失去毒性。1:5000的高錳酸鉀溶液，可以用于敵百蟲(chóng)中毒洗胃。意見(jiàn)建議：不同類型的有毒物質(zhì)中毒，要選用正確的洗胃液才能使有毒物質(zhì)被清洗出來(lái)，而避免有毒物質(zhì)引起胃液而使毒性加劇。如果對(duì)中毒物質(zhì)成分不明的情況下，建議使用溫水或生理鹽水洗胃。強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒時(shí)，禁止洗胃。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-09-30 4603次

• 隆胸的方法有哪些及如何選擇
  病情分析：隆胸的方法有假體的隆胸，還有自體脂肪隆胸，這需要根據(jù)病人的具體情況來(lái)選擇。如果病人的脂肪含量比較高，而且胸部有注射的條件，可以選擇自體脂肪隆胸。假體隆胸可選擇的材料比較多。意見(jiàn)建議：隆胸的選擇需要根據(jù)病人的具體情況來(lái)選擇哪種方法，同時(shí)在生活上不要吸煙喝酒，不要熬夜，要注意休息，不要吃辛辣的，也不要喝含咖啡因高的飲料。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2020-07-30 801次

• 洗胃后的注意事項(xiàng)有哪些
  洗胃后的注意事項(xiàng)一般有適當(dāng)禁食、飲食清淡、適當(dāng)休息等事項(xiàng)。洗胃是指將一定成分的液體灌入胃腔內(nèi)，混和胃內(nèi)容物后再抽出，如此反復(fù)多次。其目的是為了清除胃內(nèi)未被吸收的毒物或清潔胃腔，臨床上用以胃部手術(shù)檢查前準(zhǔn)備。通常洗胃以后要注意以下事項(xiàng)：1、適當(dāng)禁食：洗胃之后24小時(shí)以內(nèi)不可以進(jìn)食任何食物，也不能喝水。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-02-17 536次

• 洗胃液溫度控制在25-38℃的原因是什么
  洗胃液溫度控制在25-38℃的原因通常是減少對(duì)胃黏膜刺激、防止胃壁痙攣、預(yù)防血管擴(kuò)張、加快胃腸蠕動(dòng)、防止有毒物質(zhì)吸收等。1、減少對(duì)胃黏膜刺激：如果有毒食物進(jìn)入胃中，可以通過(guò)洗胃的方式進(jìn)行治療，洗胃液的溫度需要控制在25-38℃。這個(gè)溫度在人體的承受范圍內(nèi)，能夠減少對(duì)胃黏膜的刺激。2、防止胃壁痙攣：如
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-10-13 0次