慢阻肺屬于慢性氣道炎癥疾病。臨床上大多見于長(zhǎng)期吸煙患者，臨床表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽，咳痰，胸悶，氣短，逐漸發(fā)展為呼吸困難等。治療上主要以抗炎，平喘為主，激素在慢阻肺治療中起著重要作用，主要以吸入性和口服及靜脈方式為主。
吸入性糖皮質(zhì)激素主要用于慢阻肺的穩(wěn)定期治療，一般無(wú)明顯副作用，全身使用糖皮質(zhì)激素包括口服靜脈使用，主要用于急性發(fā)作期治療，常見的副作用有骨質(zhì)疏松，高血壓，類固醇性糖尿病等。
激素在慢阻肺的應(yīng)用
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慢阻肺的特點(diǎn)慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會(huì)隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會(huì)減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來(lái)診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個(gè)明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個(gè)帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個(gè)，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。
01:34
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 5989次
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慢阻肺的癥狀慢阻肺的癥狀，例如一個(gè)慢性氣管炎的病人，常年吸煙的人，他有慢性氣管炎癥狀，每年秋冬季節(jié)咳嗽咳痰，持續(xù)了很多年以后，在咳嗽咳痰癥狀當(dāng)中，如果出現(xiàn)呼吸困難、氣短。特別是活動(dòng)后氣短以后，如果我們給病人檢查肺功能，發(fā)現(xiàn)有這種不可逆的，肺通氣功能下降的時(shí)候，如果這種下降超過(guò)了一定程度，我們就稱為慢性阻塞性肺疾病了。簡(jiǎn)單理解就是，如果是慢性氣管炎的病人，在他的肺功能出現(xiàn)了障礙的時(shí)候，出現(xiàn)呼吸困難、氣短的時(shí)候，我們就要考慮慢阻肺了。
01:01
陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-23 40620次
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激素在慢阻肺的應(yīng)用慢阻肺屬于慢性氣道炎癥疾病。臨床上大多見于長(zhǎng)期吸煙患者，臨床表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽，咳痰，胸悶，氣短，逐漸發(fā)展為呼吸困難等。治療上主要以抗炎，平喘為主，激素在慢阻肺治療中起著重要作用，主要以吸入性和口服及靜脈方式為主。吸入性糖皮質(zhì)激素主要用于慢阻肺的穩(wěn)定期治療，一般無(wú)明顯副作用，全身使用糖皮質(zhì)激素包括口服靜脈使用，主要用于急性發(fā)作期治療，常見的副作用有骨質(zhì)疏松，高血壓，類固醇性糖尿病等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
萬(wàn)夢(mèng)智
主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院
2019-10-08 2773次
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呼吸機(jī)在慢阻肺中的應(yīng)用慢阻肺屬于氣道慢性炎癥疾病，臨床表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽、咳痰，白色粘液痰為主，晨起時(shí)明顯，伴胸悶、氣短，后期逐漸發(fā)展為呼吸困難、雙下肢水腫等癥狀。治療上主要以吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效支氣管舒張劑治療為主，呼吸機(jī)在慢阻肺治療中起著關(guān)鍵作用，主要針對(duì)重度慢阻肺患者。該類患者往往表現(xiàn)為極度呼吸困難，體內(nèi)二氧化碳不能及時(shí)排出需要呼吸機(jī)輔助通氣，排出體內(nèi)二氧化碳防止二型呼吸衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
萬(wàn)夢(mèng)智
主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院
2019-10-08 1413次
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肺慢阻肺慢阻怎么辦病情分析：一旦確診慢阻肺，患者應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議規(guī)范化服用支氣管舒張藥，這類藥物能夠緩解氣流受限，改善肺功能，治療一定療程后要定期到門診復(fù)查肺功能。意見建議：建議慢阻肺的患者要戒煙，任何階段戒煙對(duì)病情的恢復(fù)都是有利的，在季節(jié)變換的時(shí)候，患者要注意保暖，以免發(fā)生肺部感染而加重病情。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-05-19 3802次
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慢阻肺治療的好嗎病情分析：就目前臨床醫(yī)療技術(shù)水平而言，尚無(wú)法根治慢阻肺，只能通過(guò)相關(guān)的治療藥物來(lái)維持病情穩(wěn)定，延緩肺功能減退的速度。這也是大多數(shù)慢阻肺患者的主要治療目標(biāo)。常用的藥物包括異丙托溴銨，茶堿緩釋片，氟替卡松等。意見建議：建議慢阻肺患者盡快戒煙，有條件的患者可以進(jìn)行長(zhǎng)期的家庭氧療，這在一定程度上可以顯著改善患者的預(yù)后狀況，身體狀況較好的患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-06-18 1003次
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糖皮質(zhì)激素在慢阻肺中的作用糖皮質(zhì)激素，由于其具有強(qiáng)大的抗炎，抗毒，抗免疫及抗休克的作用，被廣泛應(yīng)用于臨床各個(gè)科室，包括慢阻肺，慢阻肺是指一種氣流受限為特征的疾病狀態(tài)，這種氣流受限，通常呈進(jìn)行性進(jìn)展，不完全可逆，多與肺部對(duì)有害顆粒物和有害氣體的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。糖皮質(zhì)激素只適用于有癥狀，且治療后肺功能有可能改善的患者，不推薦長(zhǎng)
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 350次
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慢阻肺的患者為什么使用激素慢阻肺是一種慢性疾病，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)呼吸困難，在這種病人身上使用糖皮質(zhì)激素，主要是用來(lái)緩解癥狀。對(duì)于急性加重期的患者，尤其是住院治療的可以考慮口服潑尼松，靜脈點(diǎn)滴甲潑尼龍，一般一天一次，連續(xù)五到七天，不建議長(zhǎng)期口服糖皮質(zhì)激素。在穩(wěn)定期可以給予吸入的糖皮質(zhì)激素與支氣管擴(kuò)張劑
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 353次
