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• 如何確定糖尿病

  糖尿病確定的金標(biāo)準(zhǔn)是糖耐量實(shí)驗(yàn)。這個(gè)實(shí)驗(yàn)首先測(cè)空腹血糖，讓被檢測(cè)者空腹8到12個(gè)小時(shí)，我們抽空腹血測(cè)血糖。然后讓受檢者喝75克的葡萄糖水，從喝水開始兩個(gè)小時(shí)以后再測(cè)一次血糖。根據(jù)兩次血糖的結(jié)果，如果空腹血糖大于等于7.0毫摩爾每升，喝糖水以后兩個(gè)小時(shí)血糖大于等于了11.1毫摩爾每升，再重復(fù)一天得到同樣的結(jié)果，就可以做出糖尿病的診斷，這是糖尿病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于特殊病人，如果因?yàn)橛幸淮翁悄虿⊥Y酸中毒住院或者是就診，或者是出現(xiàn)了明顯的三多一少癥狀多尿、多飲、多食、消瘦，同時(shí)隨機(jī)血糖，不管是吃飯的，還是飯后的，還是兩飯中間的任意時(shí)間的血糖超過(guò)了11.1毫摩爾每升，都可以作出糖尿病的診斷。

  

  01:29
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-08 6321次

• 帕金森病如何檢查確定

  如何判斷患者是否是帕金森病：第一，我們醫(yī)生要問(wèn)診，問(wèn)患者的起病年齡，起病是單側(cè)起病還是雙側(cè)起病，他的癥狀是如果進(jìn)展的，是從一側(cè)肢體到了另一側(cè)肢體，還是雙側(cè)肢體同步起狀。第二，要問(wèn)患者，對(duì)左旋多巴類藥物的反應(yīng)，比如說(shuō)有的患者吃完美多巴，反應(yīng)非常好，癥狀改善非常明確，那么診斷帕金森病的可能性，比較大。第三，我們需要做一些量表的評(píng)估，比如說(shuō)我們會(huì)做一些美多巴沖擊試驗(yàn)，讓患者服用，超出日常服用量的1.5倍，來(lái)看患者對(duì)藥物的反應(yīng)。第四，我們可能需要一些設(shè)備，比如說(shuō)PET來(lái)診斷，通過(guò)這些診斷，這些設(shè)備的檢查結(jié)果，結(jié)合我們的問(wèn)診，結(jié)合我們的病史，結(jié)合我們的查體，結(jié)合我們的量表來(lái)診斷帕金森病。

  

  01:26
  徐欣 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-31 11059次

• 心源性肝腫大
  淤血性肝腫大是心包炎或右心衰竭的重要體征，急性心包炎的時(shí)候，表現(xiàn)是有心前區(qū)疼痛，心包填塞癥狀和全身癥狀，心包積液迅速發(fā)生時(shí)可以表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速，心音遙遠(yuǎn)，心排出量明顯下降，可以導(dǎo)致休克。緩慢發(fā)生的心包積液或縮窄性心包炎還可以看到靜脈壓顯著升高，肝腫大伴有觸痛，腹水，頸靜脈怒張，皮下水腫等等，心力衰竭如果突然加重的話，主要是右心，也可以出現(xiàn)肝臟急劇腫大，隨著心力衰竭的好轉(zhuǎn)而縮小。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 1735次

• 肝腫大的治療
  一，病因治療：感染性肝大病毒感染引起肝大時(shí)，抗病毒治療最為重要，細(xì)菌感染可根據(jù)感染部位、血培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，結(jié)核和寄生蟲引起肝大，應(yīng)分別予以抗結(jié)核和抗寄生蟲的藥物。二，中毒性肝大的治療關(guān)鍵在于停用損肝藥物。三，淤血性肝大，糾正右心衰及解除心包積液可使腫大的肝臟縮小。四，淤膽性肝大，當(dāng)淤膽原因?yàn)閮?nèi)膽汁淤積引起，可酌情使用激素，肝外梗阻引起膽汁於積，必須解除引起梗阻的結(jié)石、蛔蟲和腫瘤等病因。五，代謝性肝大，脂肪肝引起的肝大，可予降血脂，避免飲酒，肝豆核變性和肝淀粉樣變性晚期患者可采用肝移植。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 3337次

• 肝腫大怎么治療
  病情分析：肝腫大是一種臨床癥狀，不是一種單純的疾病。一般原發(fā)性肝癌，肝囊腫，肝血管瘤也會(huì)引起肝臟腫大。建議患者要去醫(yī)院做具體檢查，明確疾病原因，進(jìn)行對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：平時(shí)飲食要吃清淡食物，可以多喝小米粥，也可以服用一些補(bǔ)益元?dú)獾闹兴帯Ｆ綍r(shí)要少量多餐，少吃油膩辛辣食物。要細(xì)嚼慢咽，來(lái)幫助消化。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-09 1602次

• 肝腫大是肝癌嗎
  肝癌會(huì)導(dǎo)致肝腫大，肝腫大呈進(jìn)行性，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面凹凸不平，有大小不等的結(jié)節(jié)或巨快，邊緣鈍而不整齊，常有不同程度的壓痛，肝癌突出在右肋弓下或劍突下時(shí)，上腹可成局部隆起或飽滿。如癌腫位于橫膈面，則主要表現(xiàn)為橫隔抬高，而肝下緣可不腫大，由于肝癌動(dòng)脈血管豐富，粗動(dòng)脈驟然變細(xì)或因巨大的癌腫壓迫肝動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈，有時(shí)可在腹部的相應(yīng)部位聽(tīng)到吹風(fēng)樣血管雜音，位于表面接近肝下緣的癌結(jié)界，最容易被觸到，有時(shí)有患者自己發(fā)現(xiàn)而就診。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-17 2601次

• 如何確定肝腫大
  病理性肝腫大質(zhì)地大多是不正常的，表面不光滑而且有壓痛，大小可以分為輕度、中度和重度。輕度在肋骨下1到3厘米觸及，中度是肋骨下3到5厘米，重度的是可以達(dá)到肚臍周圍。肝臟的硬度也可以分為三度，一度是質(zhì)地比較柔軟，觸診的時(shí)候有質(zhì)地和口唇的程度差不多。二度是略硬，硬度和鼻尖的硬度差不多。三度就是硬度明顯增加
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 126次

• 肝腫大的治療
  一，病因治療：感染性肝大病毒感染引起肝大時(shí)，抗病毒治療最為重要，細(xì)菌感染可根據(jù)感染部位、血培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，結(jié)核和寄生蟲引起肝大，應(yīng)分別予以抗結(jié)核和抗寄生蟲的藥物。二，中毒性肝大的治療關(guān)鍵在于停用損肝藥物。三，淤血性肝大，糾正右心衰及解除心包積液可使腫大的肝臟縮小。四，淤膽性肝大，當(dāng)淤膽原因?yàn)?/div>

  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 242次