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• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標，尤其生化肝功的指標，它反應的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統的疾病。肝膽系統又分內科情況和外科情況，內科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內科的這些肝膽系統的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關。其他系統比如血液系統，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-07 97429次

• 總膽紅素偏高的原因

  總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細胞內轉化，它與葡萄糖、醛酸結合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細胞對膽紅素的攝取、結合、排泄，就有三個過程，那么在這三個任何一個過程中，任何一個環節中發生錯誤，都會導致總膽紅素的一個增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會出現一個生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個劇烈的活動的時候，也會引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-12 55580次

• 新生兒膽紅素200μmol/L多嚴重嗎
  新生兒膽紅素200umol/L多是比較嚴重的高膽紅素血癥的情況，如果新生兒在出生72小時之內，膽紅素就達到了200umol/L以上，這就是一個比較嚴重的高膽紅素血癥的情況。首先要查明引起寶寶黃疸的病因，再進行對癥的治療，例如新生兒ABO溶血性黃疸，貧血，感染，缺氧都可以導致這種情況的發生，然后再給予藍光照射的方法來進行退黃的治療，以免孩子黃疸出現加重而形成膽紅素腦病。
  語音時長 01:13”
  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2021-06-11 2883次

• 新生兒黃疸290μmol/L怎么換算
  新生兒黃疸值290umol/L，換算成mg/dL，除以17.1就可以，約等于17mg/dL。如果新生兒的黃疸值為17mg/dL，這個數值是比較高的，是屬于病理性黃疸的范疇，需要進行藍光照射的方法來進行退黃的治療。另外要積極的尋找病因，找到原因再進行對癥的治療，如果孩子存在感染，需要使用抗生素，如果孩子存在有低白蛋白血癥，需要給孩子輸注白蛋白。
  語音時長 01:10”
  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2021-07-02 1671次

• 什么是總膽紅素
  膽紅素是血液循環中衰老的紅細胞在肝脾及骨髓的單核吞噬細胞系統中分解和破壞的產物。總膽紅素包括紅細胞破壞釋放出血紅蛋白經各種氧化還原反應形成膽紅素，和非血紅蛋白物質，如肌紅蛋白及骨髓中無效造血的血紅蛋白形成的旁路膽紅素。總膽紅素可以兩種形式存在，包括游離膽紅素和結合膽紅素。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2019-01-22 2901次

• 總膽紅素400多，有沒有生命危險
  病情分析：總膽紅素400多是有生命危險的。總膽紅素主要是在肝臟內代謝經膽管排出，如果膽紅素增高到400多，首先需要明確原因是肝臟腫瘤引起還是膽管梗阻引起，針對不同原因進行對癥治療。總膽紅素達到400多會引起重度黃疸，誘發肝性腦病危及生命。意見建議：膽紅素達到400多時需要引起注意，主要有以下幾點，第一，膽紅素增高如果是由膽管梗阻引起的，這時可以放置膽道支架或行手術治療，使過多的膽紅素引流至體外減輕黃疸。第二，如果膽紅素增高是由于肝臟腫瘤引起，可以考慮行人工肝治療，通過血漿濾過濾出過多的膽紅素減輕黃疸。
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-06-06 7109次

• 總膽紅素30μmol/L算高嗎
  總膽紅素30μmol/L一般算高。總膽紅素的正常值在0μmol/L~17.1μmol/L之間，而總膽紅素30μmol/L已經高于正常值，可能是病毒性肝炎、溶血性貧血等疾病導致，不及時治療可能會導致體內的總膽紅素含量逐漸升高，影響身體正常的運轉。如果是病毒性肝炎，可以在醫生的指導下服用鹽酸伐昔洛韋分散
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-05-26 0次

• 總膽紅素29.9μmol/L，真的嚴重嗎？
  在醫學檢測中，總膽紅素是一個重要的指標，它反映了肝臟功能和膽道系統是否健康。當我們在體檢報告上看到總膽紅素數值達到29.9時，很多人會心生疑惑：這個數值嚴重嗎？接下來，就讓我們一起詳細分析并探討這個問題。正常情況下，總膽紅素的正常范圍在5.1-19μmol/L之間。當總膽紅素達到29.9μmol/L
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-06-19 0次