產(chǎn)后惡露不絕是婦產(chǎn)科常見的一種病癥，主要表現(xiàn)為胎盤娩出后，胞宮內(nèi)的余血濁液持續(xù)20天以上仍淋漓不凈。其病因病機(jī)多樣，主要包括氣虛、血熱、血瘀以及外來因素如胎盤胎膜殘留等。
1、氣虛。產(chǎn)婦素體虛弱，加之產(chǎn)時(shí)耗氣傷血，或產(chǎn)后操勞過早，損傷脾氣，導(dǎo)致中氣不足，沖任不固，從而惡露日久不止。
2、血熱。產(chǎn)婦素體陰虛，產(chǎn)后亡血更易致陰虛內(nèi)熱；或因情志不遂，肝郁化熱，熱擾沖任，迫血妄行，引發(fā)惡露不絕。
3、血瘀。產(chǎn)后胞宮空虛，寒邪易乘虛而入，導(dǎo)致血為寒凝，瘀阻沖任；或因情志內(nèi)傷，氣滯血瘀，血不歸經(jīng)，致使惡露淋瀝難盡。
4、外來因素。如胎盤胎膜殘留，影響子宮恢復(fù)，導(dǎo)致出血不止。此外，剖宮產(chǎn)術(shù)后傷口裂開也可能引起大出血或惡露不盡。
針對產(chǎn)后惡露不絕，中醫(yī)治療以補(bǔ)虛和祛瘀為原則。如氣虛者，可服用補(bǔ)中益氣湯加減以益氣攝血；血瘀者，可采用生化湯加減以活血化瘀；血熱者，則需清熱涼血，可用保陰煎加減。常用藥物如黃芪、黨參可益氣，當(dāng)歸、桃仁、益母草能活血化瘀，而蒲黃、五靈脂等則有助于祛瘀生新。
產(chǎn)后惡露不絕的治療需根據(jù)個(gè)體情況辨證施治，患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，以確保治療的安全和有效性。
