腸粘連松解術(shù)一般用硬膜外阻滯麻醉，使肌肉松弛，便于探查及手術(shù)操作。兒童或不合作的病人，可選用全麻。病情危急，又?jǐn)M行腸造瘺者，可采用局麻，主要適用于粘連性腸梗阻經(jīng)非手術(shù)治療無效者或粘連性腸梗阻經(jīng)非手術(shù)治療緩解后，反復(fù)發(fā)作者，如行剖腹探查術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸管血運(yùn)正常，僅需將粘連帶或粘連團(tuán)進(jìn)行分離，即可解除梗阻，如腸管已出現(xiàn)血運(yùn)障礙，則需切除壞死的腸袢。
什么是腸粘連松解術(shù)
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-10-095093次
腸粘連松解術(shù)的概述：
術(shù)前準(zhǔn)備：
1、需要改善患者的全身情況，如糾正脫水以及酸中毒等情況。
2、患者若出現(xiàn)有低蛋白血癥時(shí)，可給予輸血治療，疑有腸壞死的患者應(yīng)提前準(zhǔn)備血。
3、放置胃腸減壓管時(shí)，需要抽盡胃腸中的積氣和積液，要減輕腹脹，減少毒素的吸收。
4、可以給予一些鎮(zhèn)靜劑，術(shù)前給予抗生素，來預(yù)防感染，控制腸道細(xì)菌繁殖以及毒素的產(chǎn)生。
術(shù)后處理：
1、為了使腸蠕動(dòng)及早恢復(fù)，術(shù)后需要盡早活動(dòng)，需要常翻身。在腹脹時(shí)，可因勢(shì)利導(dǎo)，給予電針強(qiáng)刺激足三里、支溝等穴位；或用新斯的明0.25~0.5mg，雙足三里封閉；也可用復(fù)方大承氣湯灌腸。
2、若病人一般情況差，有低蛋白血癥等，則術(shù)后需要輸新鮮血液或血漿，禁食期間要靜脈點(diǎn)滴足量的葡萄糖，給予維生素C等。同時(shí)還要注意電解質(zhì)及酸堿平衡。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過腹腔進(jìn)行的手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激，都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連，但是大多數(shù)的孩子是沒有任何癥狀的，一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候，容易不舒服，排便比較困難，對(duì)于這種情況，我一般是建議注意飲食規(guī)律，不要暴飲暴食，只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻，停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害，甚至腹痛，我們照一個(gè)片子，液平持續(xù)不變，甚至不斷的增大，這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù)，手術(shù)要根據(jù)孩子的情況，有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡(jiǎn)單的索帶，把這條索帶去除了就可以了，但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候，這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大，容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷，這時(shí)候手術(shù)，甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管，有可能會(huì)要做切除吻合，也有一部分孩子，可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。
01:28
劉鋼
副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-17 20208次
-
剝脫性角質(zhì)松解癥是什么這是一種病因不清的皮膚問題，它的表現(xiàn)就是在春末、夏季、秋初的時(shí)候，雙手掌或者說足底的部位出現(xiàn)表皮的剝脫，表現(xiàn)的就是脫屑。那么脫屑以后皮膚是正常的，沒有明顯的炎癥反應(yīng)，患者往往也沒有什么不適。就是脫皮，看著影響美觀。它的病因不清楚，我們治療也只是對(duì)癥的。主要是用一些潤(rùn)膚劑，像尿素軟膏、魚肝油這一類的潤(rùn)膚劑。剝脫性角質(zhì)松解，隨著氣候的轉(zhuǎn)涼，是完全可以自愈的，但容易反復(fù)發(fā)作。
01:11
魏愛華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2019-02-13 76288次
-
什么是腸粘連松解術(shù)腸黏連松解術(shù)主要適用于腸黏連，而腸黏連多數(shù)是由腹腔感染，腹腔手術(shù)或者腹部外傷后引起的。如果黏連性腸梗阻，經(jīng)內(nèi)科保守治療，效果不佳，腹膜炎體征慢慢出現(xiàn)，體溫開始發(fā)燒，腹痛加重，多考慮行剖腹探查或者腸黏連松解術(shù)。如果原來腹腔手術(shù)后的患者，出現(xiàn)固定部位的疼痛，反反復(fù)復(fù)發(fā)作，也可以考慮行腸黏連松解術(shù)。手術(shù)其實(shí)比較簡(jiǎn)單，僅需將黏連在一起的腸管之間的黏連帶，或者黏連團(tuán)進(jìn)行分解即可，一般全麻或者硬膜外麻醉都可以。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2019-10-25 6113次
-
什么叫腸粘連松解術(shù)腸粘連松解術(shù)顧名思義就是將粘連的腸管進(jìn)行松解分離，而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，腸粘連松解術(shù)能夠有效的改善患者的腸粘連，能夠解決患者的腸道梗阻等問題，所以說，在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣。但是，在進(jìn)行腸粘連松解術(shù)之前，要排除手術(shù)禁忌，調(diào)整好身體狀態(tài)，這樣才有利于手術(shù)安全順利進(jìn)行，手術(shù)過程當(dāng)中，不但要將粘連帶進(jìn)行分離，而且，要妥善保護(hù)好患者的腸管，防止腸管發(fā)生破裂或者是其他的一些損傷。手術(shù)以后，建議患者多下床活動(dòng)，以促進(jìn)腸道功能恢復(fù)，還要保護(hù)好患者的手術(shù)切口，防止出現(xiàn)感染，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-12-27 2084次
-
什么是腸粘連松解術(shù)病情分析：腸粘連松解術(shù)是保守治療無效或反復(fù)發(fā)作的粘連性腸梗阻，探查術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸管血運(yùn)正常，只需要將粘連帶或粘連團(tuán)分離，就可解除梗阻。意見建議：建議腸粘連的患者在手術(shù)后的患者在飲食上要少量進(jìn)食。另外要適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┦卟撕退苊獬孕晾钡拇碳ば缘氖澄铮悦庖鸫蟊愀稍铩?/div>
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-01-03 2101次
腸粘連松解術(shù)是什么病情分析：腸粘連松解術(shù)是一種治療腸粘連的手術(shù)療法，也就是通過手術(shù)來緩解粘連的腸管，臨床上常被用于采取保守治療但沒有治療效果又或者容易反復(fù)發(fā)作的腸粘連患者。意見建議：建議腸粘連患者一定要引起重視，盡早去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，避免濫用藥物。此外，腸粘連患者在日常生活中需要注意清淡飲食，忌辛辣，避免大量攝入粘膩性食物，戒煙戒酒等。
李悅
主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023-09-16 801次
腸粘連松解術(shù)是什么意思？前段時(shí)間，我的姐姐感到腹部疼痛，甚至出現(xiàn)了惡心和嘔吐的癥狀，于是我們?nèi)チ酸t(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行了一系列檢查，確診我的姐姐為腸黏連，并建議進(jìn)行腸黏連松解術(shù)治療，由于我的姐姐對(duì)此并不了解，便急忙詢問是什么意思，醫(yī)生做了如下解答。腸粘連松解術(shù)是一種治療腸粘連的手術(shù)方法，主要是通過在腹腔鏡的輔助下，對(duì)粘連2024-04-28 0次
腸粘連松解術(shù)是什么意思，一文解析上周一位33歲的女性患者來到我的診室，她告訴我，她近幾個(gè)月來經(jīng)常感到腹部脹痛，時(shí)而會(huì)嘔吐，最近更是頻繁出現(xiàn)便秘。經(jīng)過初步的檢查和詢問，我了解到李女士?jī)赡昵霸?jīng)做過一次腹部手術(shù)。結(jié)合她的病史和當(dāng)前的癥狀，我初步懷疑她可能出現(xiàn)了腸粘連。為了明確診斷，我建議她進(jìn)行進(jìn)一步的影像檢查。果不其然，檢查結(jié)果顯示她
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-04-29 0次
健康自測(cè)
健康自測(cè)大全 健康早知道
專業(yè)醫(yī)學(xué)量表 專業(yè)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)
掃碼關(guān)注完成健康自測(cè)
醫(yī)院資訊
