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• 什么是膽紅素腦病

  新生兒高膽紅素血癥，主要是因為非結合膽紅素的增高，非結合膽紅素是一種，屬于輕質性的，它能夠透過血腦屏障，對孩子的神經系統產生損害，它的主要表現會出現一些，包括一些易激惹哭鬧或者是嗜睡，早期會發現一些神經系統的變化，如果嚴重的話會出現，角弓反張，驚厥，抽搐，這是在后期的表現，所以一定要警惕高膽紅血癥，這種對神經系統損害的一個疾病，所以監測，在新生兒早期，一定要監測新生兒黃疸，對預防高膽紅素血癥，對神經系統的損害非常重要，特別是生后第一周，新生兒膽紅素水平每天都在上升，所以我們作為家長，作為臨床工作者，每天要監測黃疸的水平，剛才我們已經介紹了，病理性黃疸的識別，通過那幾個方法，我們都可以判斷，是生理性的或者是病理性的，從而預防對孩子的一個，膽紅素對孩子腦的損害

  

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  王秋月 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-11 7865次

• 如何預防新生兒膽紅素腦病

  首先我們就做好新生兒黃疸的監測，剛才強調了一下，在生后新生兒期，一定要注意膽紅素的變化，通過我們特別是一周以內，剛才強調了一周以內，每天的膽紅素的水平都有上升，我們觀察一下膽紅素的，一個黃疸的程度，包括孩子的精神狀態，吃的飲食方面的，大小便的，如果這些精神狀態好，大小便也正常，飲食也好，黃疸屬于輕度的，一般我們是不需要處理的，隨著時間達到七到十天，黃疸逐漸就消退了

  

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  王秋月 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-11 6693次

• 膽紅素腦病3個月可逆
  膽紅素腦病三個月可逆，這種說法是不正確的。臨床上目前將膽紅素腦病和核黃疸是分開的，將出生之后數周內膽紅素所導致的中樞神經系統的損害稱為急性膽紅素腦病，將膽紅素所導致的慢性或永久性的中樞神經性損害或后遺癥稱為核黃疸，膽紅素升高可以引起暫時性的腦病，是指膽紅素引起的中樞神經系統損傷是可逆性的。臨床上主要表現，隨著膽紅素水平的增高逐漸出現嗜睡，反應低下，隨之治療后膽紅素降而癥狀消失，腦干聽覺誘發電位顯示個波形的潛伏期是延長的，但是可隨著治療而逆轉。一般膽紅素腦病分為四個階段：第一個階段一般是十二到24小時之內出現。第二個階段是十二到48小時。第三個階段是經過治療之后所有的癥狀都是有所好轉的，大約持續兩周。第四期，典型的核黃疸后遺癥的表現是不可逆的，但是前三期經過治療之后會有好轉，所以膽紅素腦病可以達到三個月這個樣子，如果出現了核黃疸是不可逆的。
  語音時長 2:02”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-10-13 16049次

• 高膽紅素腦病
  膽紅素腦病過去稱核黃癥，是指高非結合膽紅素血癥室游離膽紅素通過血腦屏障沉積于基底神經核，丘腦，丘腦下核頂和腦室和尾狀核以及小腦，大腦皮質及脊髓等部位一直腦組織對氧的利用導致腦損傷。其發病因素：一，血腦屏障的完整性，血腦屏障正常是可限制膽紅素進入中樞神經系統，對腦組織具有保護作用。當新生兒窒息，缺氧，感染，酸中毒，饑餓，低血糖，早產以及應用某些藥物時可使血腦屏障開放和通道性增加，非結合膽紅素都已進入腦組織而發生膽紅素腦病。二，血中游離膽紅素的濃度，游離膽紅素是指尚未與白蛋白聯結的呈游離狀態的非結合膽紅素。非結合膽紅素濃度越高，游離膽紅素就越多，超過一定的限量，即可退過血腦屏障進入腦細胞。另一方面，當血漿白蛋白含量過低，酸中毒時，膽紅素與白蛋白的聯結量減少以及存在與膽紅素競爭，奪取白蛋白上聯結位點的物質時，均可使血中游離膽紅素濃度增高而發生膽紅素腦病。
  語音時長 2:13”
  謝金秋 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-07 5647次

• 膽紅素腦病3個月可逆嗎
  一般不可逆，需要痊愈后早期行高壓氧治療及營養神經治療。患者行靜脈輸注營養神經藥物，一般為10-15天，需要重復3-4個周期左右。早期膽紅素所致的神經系統損害為暫時性、可逆性，經治療后一般能恢復正常，但高濃度黃疸如未及時治療，可發展為永久性神經系統損害，表現為聽力喪失等。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-11-30 2902次

• 如何預防膽紅素腦病的發生
  如果寶寶出現了黃疸應當區分是生理性黃疸和病理性黃疸。如果是病理性黃疸，應當帶寶寶到醫院進行原發病的檢查。并積極的進行原發病的治療，才能很好的預防膽紅素腦病的發生。特別是早產兒和低體重兒，積極的預防各種感染、酸中毒、缺氧、白蛋白低水平。
  郝小生 主治醫師吉林大學第一醫院

  2019-02-21 1602次

• 膽紅素腦病的分期是什么
  膽紅素腦病的分期通常基于患者的癥狀和神經體征的嚴重程度，可以分為以下四個階段。1、亞臨床期：在這個階段患者可能沒有明顯的神經體征和癥狀，或者僅有輕微的行為和認知問題，這個階段可能持續幾個月或幾年。2、輕度腦病期：在這個階段患者可能表現出注意力不集中、易怒、煩躁、睡眠障礙等癥狀，還可能有輕度的肌張力增
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-07-03 0次

• 高膽紅素腦病
  膽紅素腦病過去稱核黃癥，是指高非結合膽紅素血癥室游離膽紅素通過血腦屏障沉積于基底神經核，丘腦，丘腦下核頂和腦室和尾狀核以及小腦，大腦皮質及脊髓等部位一直腦組織對氧的利用導致腦損傷。其發病因素：一，血腦屏障的完整性，血腦屏障正常是可限制膽紅素進入中樞神經系統，對腦組織具有保護作用。當新生兒窒息，缺氧，
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 524次