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• 肝硬化要做手術(shù)嗎

  肝硬化臨床上大致分為，代償期和失代償期。代償期無需過度治療，失代償期患者的病情復(fù)雜、比較危重，針對不同的病因及并發(fā)癥，它的治療方法也不同，主要包括保護(hù)或者改善肝功能、治療門靜脈高壓相關(guān)的并發(fā)癥。總體上它是需要綜合治療的，一般以藥物治療為主。但是針對一些病例，需要手術(shù)治療，比如說食管胃底靜脈，曲張破裂出血的患者，藥物治療無效的時候，可以考慮行外科手術(shù)。脾功能亢進(jìn)的患者，可以行脾切除術(shù)，一些患者還需要做肝移植手術(shù)。所以說手術(shù)治療，是肝硬化患者的重要的治療手段。

  

  01:04
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 4698次

• 肺癌要做什么手術(shù)

  最常見的手術(shù)就是肺葉切除術(shù)，加淋巴結(jié)清掃。肺葉切除是咱們目前，所有指南公認(rèn)的一個標(biāo)準(zhǔn)的肺癌根治術(shù)，當(dāng)然這個肺葉切除，可以通過微創(chuàng)，就是胸腔鏡的辦法，一個孔、兩個孔、三個孔，進(jìn)行切除。也可以通過開胸，就是開一個大口進(jìn)行切除，這個治療效果都是一樣的。另外根據(jù)這個病變的大小，還有患者的個體差異，也有其他的治療方法，其他的手術(shù)方法，比如說假如這個患者年紀(jì)非常大，腫瘤分期又感覺非常早的話，咱們也可以采用姑息性的局部切除，盡量保證患者術(shù)后的生活質(zhì)量，減少患者的手術(shù)創(chuàng)傷。假如說這個病變有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，有胸膜轉(zhuǎn)移，沒法進(jìn)行根治手術(shù)，做一個局部切除也是可以的。當(dāng)這個病變，咱們認(rèn)為是早期，如果要是比較靠邊的話，也可以進(jìn)行肺段切除。所以說具體切除方法，需要根據(jù)患者的分期，還有病變情況，以及患者的身體情況，來綜合去考慮。

  

  01:26
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 3416次

• 肝硬化要做什么手術(shù)
  肝硬化患者的手術(shù)治療一般是針對于并發(fā)癥的手術(shù)治療。比如肝硬化可以并發(fā)門靜脈高壓導(dǎo)致食道胃底靜脈曲張破裂出血，需要通過手術(shù)進(jìn)行脾臟的切除術(shù)。肝硬化是由多種慢性肝病發(fā)展而來的一種終末期的肝病表現(xiàn)形式，可以分為代償期肝硬化以及失代償期的肝硬化。對于失代償期肝硬化往往會有嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腹水，消化道出血，肝性腦病等。對于消化道出血具有一定的危險性，可能因大量的嘔血，黑便導(dǎo)致失血性休克，如果沒有及時的治療有可能會危及到患者的生命。所以對于消化道出血可以在急癥下胃鏡止血治療，在出血穩(wěn)定以后可以選擇手術(shù)治療，包括脾臟切除，同時將曲張的血管進(jìn)一步的處理可以達(dá)到預(yù)防出血的效果。但是針對肝硬化還要重視基礎(chǔ)病因的治療，同時加強(qiáng)保肝護(hù)肝，抗肝纖維化等綜合性的治療。
  語音時長 01:25”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-08 3440次

• 肝硬化需要做什么手術(shù)
  肝硬化的病人一旦需要做手術(shù)，大多數(shù)是處于疾病的失代償期，常需要做的手術(shù)有治療門靜脈高壓的各種分流術(shù)，斷流以及限流術(shù)。如果說有食管胃底靜脈曲張，我們需要在胃鏡下做針對食管胃底靜脈曲張的硬化及組織粘合膠的治療手術(shù)。還有一部分病人合并脾功能亢進(jìn)，那我們需要做脾切加賁門血管的離斷術(shù)。還有反復(fù)的消化道出血，內(nèi)科保守治療效果不佳時，可以嘗試TIPS也就是門體分流術(shù)。
  語音時長 01:12”
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2019-10-06 2452次

• 肝硬化要做什么檢查
  病情分析：可以做肝功能，肝炎標(biāo)志物，肝纖維化4項，甲胎蛋白，肝臟彩超或者CT等等檢查。要定期的檢查相關(guān)的肝硬化指標(biāo)，如果出現(xiàn)肝功能異常，就需要及時的保肝抗炎治療，如果是乙肝導(dǎo)致還需要抗病毒治療。意見建議：肝硬化是一種復(fù)雜的肝病，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，以容易消化的食物為主，不要吃太硬、太燙、太粗糙的食物，不然有可能會出現(xiàn)上消化道出血，還要注意休息，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-26 1301次

• 肝硬化要做什么影像學(xué)檢查
  病情分析：肝硬化要做的影像學(xué)檢查有，肝臟、膽囊、脾臟、脾胰的腹部彩超，腹部CT掃描和腹部核磁共振掃描，通過這些影像學(xué)的檢查可以發(fā)現(xiàn)膽道、胰管梗阻和是否有腫瘤，也可以檢查肝臟的大小以及觀察通過肝臟的血流量。意見建議：化患者在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意要戒酒，要避免服用對肝臟有損害的藥物，要注意補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)和低鈉飲食。要服用多種維生素和預(yù)防肝炎。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-07-24 1402次

• 肝硬化需要做什么檢查
  肝硬化需要做血常規(guī)、肝功能、超聲、CT、肝組織活檢等檢查。1、血常規(guī)：早期肝硬化患者血常規(guī)可正常；失代償期患者可出現(xiàn)貧血，有感染時白細(xì)胞升高；肝硬化失代償期時，白細(xì)胞和血小板均減少。2、肝功能：包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、膽紅素，還有反映一些膽管損傷的指標(biāo)，比如堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等等。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-16 0次

• 肝硬化要做什么檢查才能確診
  肝硬化是一種慢性進(jìn)行性肝病，其確診并非依靠單一檢查，而是需要綜合多種檢測結(jié)果。一般來說，以下檢查在肝硬化的診斷中起著關(guān)鍵作用。肝功能檢查，通過化驗血清中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等指標(biāo)，可以初步評估肝臟的功能狀態(tài)，異常結(jié)果可能提示肝
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-12 0次