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為你推薦

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12073次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13619次

• 心臟冠狀動脈
  冠狀動脈指的是心的形狀如一倒置的前后略扁的圓錐體，如將其視為頭部則位于頭頂部，幾乎環繞心臟一周的冠狀動脈，像似一頂王冠這是其名稱由來。冠狀動脈是供給心臟血液的動脈，其余主動脈根部主動脈竇內分左右兩支型與心臟表面。采用的分類原則將冠狀動脈的分布分為三型，右優勢型，均衡型，左優勢型，左右冠狀動脈的分支及其終末支在心臟胸面變異較小，在各面變異較大。將冠狀動脈具體的三種型，右優勢型指的是右冠狀動脈在膈面發出，發出后降支外，并有分支分布于左室膈面的部分或全部。
  語音時長 1:33”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 6400次

• 心臟冠狀動脈ct
  心臟冠脈ct造影檢查時觀察心臟冠狀動脈是否有狹窄或堵塞的初步檢查方法。對懷疑冠心病的患者為了檢查血管問題，可以選擇這項檢查來進行觀察。結果沒有問題，說明冠心病的可能性比較小，但是不能因為ct的檢查沒有問題就說明沒有冠心病，因為冠狀動脈痙攣或不明顯的血管病變，不一定都能夠從ct上顯示出來。而有創傷的冠狀動脈造影檢查及血管內彩超檢查可以發現病變。所以ct不能完全的判斷，但是可以做大概的判斷情況。通過檢查可以反映心臟各個心房、心室的情況及冠脈血管有狹窄及狹窄的程度，根據結果排除是否冠心病。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 13229次

• 川崎病冠狀動脈擴張可以治好嗎
  對于川崎病患兒的治療效果，經過正規治療，95%以上的孩子不會合并冠狀動脈瘤，部分孩子出現小的冠狀動脈瘤在1～2年內還可能會消失，但仍需根據冠狀動脈的變化，采取相應的隨訪和治療措施。尤其是直徑＞8mm的巨大冠狀動脈瘤，難以完全消失，容易形成血栓。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-12-04 4904次

• 冠狀動脈粥樣硬化可以治愈嗎
  冠狀動脈粥樣硬化是沒辦法治愈的，主要原因是由于冠狀動脈內皮損傷以后，大量脂蛋白膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白在此聚集形成血栓。可以引起冠狀動脈的狹窄，而導致心肌缺血缺氧。動脈硬化形成以后是沒辦法逆轉的，只能是延緩癥狀。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-02-07 3904次

• 先天冠狀動脈擴張能治愈嗎
  先天冠狀動脈擴張一般不能治愈，但是通過積極有效的治療可以將病情控制在穩定的狀態。先天冠狀動脈擴張通常由于先天發育不良造成的血管擴張病變，患病以后心外膜下冠狀動脈會出現彌漫性擴張一般被稱為冠狀動脈瘤，患者主要會出現呼吸不暢、氣喘等癥狀，運動后還可能會出現口唇紫紺的表現。先天冠狀動脈擴張目前沒有辦法治愈
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 403次

• 冠狀動脈可以切除么
  冠狀動脈一般不可以切除。但是，患者如果患有冠狀動脈相關疾病，如冠狀動脈粥樣硬化等，可以通過藥物、手術等方法治療。目前臨床上還沒有冠狀動脈切除的病例。現在醫學上還不能達到這個水平，冠狀動脈切割手術方法還不成熟。因此，冠狀動脈不可以切除。1、藥物治療：抗血小板藥物，如阿司匹林腸溶膠囊、硫酸氫氯吡格雷片等
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 183次