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高血壓心絞痛服用什么藥

心絞痛的概述:

一旦出現高血壓伴有心絞痛的情況,需要進行積極的治療,不然可能會出現嚴重的并發癥,比如高血壓性腦出血、主動脈夾層等大血管事件。另外,持續的心絞痛還可以導致心肌梗死,甚至造成室間隔穿孔、腱索的斷裂,極大的危害人體的健康。一旦出現高血壓伴心絞痛的情況,首先要給予鈣離子拮抗劑進行治療,常見的藥物有硝苯地平、尼莫地平等。因為這些藥物在降壓的同時,還能夠緩解冠脈的痙攣,使病人的癥狀得到恢復。在服用藥物的過程中,還要注意定期的復查,根據病情的進展情況,及時調整藥物的劑量。

對癥用藥建議:

藥物的服用時間一定要遵循血壓升高的特點,中國人大多會有兩個高峰,一般早上6-8點,下午6-8點也會有第二個高峰:

1、早上:建議降壓藥物服用的時間是在早上醒來后服用,部分患者特別是早上醒來時,交感神經興奮,這時血壓突然會升高,尤其是部分老年人,這類患者起床之后一定要少活動,應該先服用藥物;

2、晚上:有部分藥物,如α受體阻斷劑,會導致體位性低血壓,這類藥物建議睡前服用,主要是為了減少體位性低血壓導致的頭暈等不舒服。

高血壓合并心絞痛,建議首選β受體阻滯劑類的藥物,如酒石酸美托洛爾,琥珀酸美托洛爾,富馬酸比索洛爾等。β受體阻滯劑可以抑制交感神經興奮,減慢心率,減輕心肌耗氧量,擴張冠脈血管,增加心肌供血。從而改善心絞痛發作的癥狀,同時還可以降低血壓。但該藥物能夠降低心率。若應用藥物之后,心率少于55次/分,則建議逐漸減量,最好將心率控制在60次到70次/分之間。

日常注意:

注意藥物不能突然停藥,長期頭高血壓會導致冠狀動脈粥樣硬化,從而引發心臟病,主要就是冠心病。冠心病嚴重的時候會引起心絞痛或心肌梗塞,所以平時需要口服降壓藥,將血壓控制在正常范圍內。患者可以口服活血化瘀、擴張血管、改善微循環的藥物,比如說硝苯地平緩釋片或者硝苯地平控釋片、倍他樂克、單硝酸異山梨酯、復方丹參滴丸等,平時要注意飲食的合理搭配,要注意休息,避免勞累。

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