肝硬化腹水又稱為肝腹水，是由于肝臟病變導致水液滲透到腹腔中的現象。臨床表現有腹部隆起像蛙腹，腹脹早期較輕微，后期隨著腹水的增加會越來越明顯，甚至影響到呼吸，入睡等；雙下肢以及顏面會出現水腫；納差；低熱；實驗室檢查伴中性粒白細胞增高；患者神志反反復復，說話語無倫次。出現這些癥狀時，應警惕肝昏迷。
肝腹水有什么表現
楊華副主任醫師
中日友好醫院外科
2019-11-291879次
概述：
肝腹水的形成原因：
肝腹水的形成是由于肝硬化導致肝臟形成白蛋白的能力下降，血液里面白蛋白低，從而出現低白蛋白血癥，使血液里面的水液滲透到腹腔中；肝臟病人在肝硬化后，會導致血液淤積在血管里面，血管擴張后，水液滲入腹腔，從而形成肝腹水。
飲食注意：
對于肝硬化患者及時注意和控制飲食，不僅有利于肝硬化腹水的治療，而且還能預防一些并發癥的出現。首先應該控制鈉鹽的攝入，每日攝入量不多于5g，要限制飲水量；其次保證足夠的維生素，促進肝糖原的形成，注意食用易消化的水果，或者榨成果汁后飲用；每天保證足夠的熱量可以減少對蛋白質的消耗，可適當食用雞、鴨、魚等食物；晚期有肝昏迷傾向時，要嚴格遵守低蛋白飲食。
以上內容僅供參考
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肝腹水有哪些臨床表現肝腹水，一般往往和肝硬化有關系，就是由于肝臟功能的失代償，存在腹腔肝臟，合成蛋白的功能下降，到時候大量蛋白的丟失，血管里的血由于低蛋白血癥，血管里的液體就流到了腹腔里，同時肝臟病人的門脈壓又特別高，所以說也造成大量的，淋巴液的回流受阻。所以說腹水的來源往往是，血管里的一些漏出液，包括門靜脈高壓造成的一些，液體的回流不暢，大量的腹水，實際上含有很多蛋白質，和人體必須要的成分，所以單純的腹水的抽吸，可能解決不了任何問題，反而病人會更差一些。另外腹水大，最后造成腹壓的壓力也比較高，病人有可能出現腹股溝疝，或者臍疝，這是原來腹腔薄弱的部位，變成形成突起，所以對于肝腹水來講我們提示，肝臟功能明顯的惡化，肝臟功能失代償。所以治療的話，只能是靠治療肝臟功能，維護肝臟功能，通過保肝低尿的情況，減少腹水的形成，也是最常見的肝腹水。還有一些特殊的情況，就是肝臟的腫瘤造成的癌性腹水。一般不是這種常見的淡黃色的，往往是血性的紅色的，這種情況實際上是腫瘤，腹腔內廣泛轉移的征象，一般來講，這種病人的預后是很差的。
01:56
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-09-07 26715次
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肝腹水癥狀表現有哪些當肝臟損害到一定程度的時候，可能會出現一些并發癥，比如說腹腔積液。腹腔積液在最初出現少量的時候，如果沒有感染，病人可能沒有什么明顯的不舒服，他感覺不到，但是如果隨著積液量的增加，病人可能就會出現腹脹、尿少；如果腹水有感染的情況，病人還會出現腸道的刺激征，比如說大便的次數會增多，比如說會出現全身的發熱，腹部的疼痛；查體的時候腹部會出現壓痛和反跳痛。這個時候最好的處理，最好是能通過腹腔穿刺，抽一些腹水進行檢測，一是看看有沒有感染；二是看感染的程度；三是做一下腹水的培養，我們尋找一下致病菌，這樣治療才更加有針對性。
01:22
陳鳳欣
主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院
2018-10-12 44120次
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肝腹水有什么表現肝腹水早期的癥狀有以下幾方面：一，腹脹。肝腹水早期癥狀不容易被察覺，多數患者在早期的時候身體沒有什么異常現象出現，有的患者偶爾會感覺到自己出現腹脹。肝腹水的腹脹也不是特別明顯，一般需要配合超聲檢查才可以發現。二，浮腫。浮腫是肝腹水早期的時候會出現的癥狀，由于門靜脈高壓血管保留水分能力降低等造成的浮腫，浮腫長期出現應該引起患者的重視。三，腹痛。隨著肝腹水不斷的發展，患者在生活中除了會出現腹脹的感覺外，還會出現的癥狀就是腹痛，腹痛往往也會被患者忽略，都想不到是肝腹水引起的。四，腹部膨隆。大量腹水會導致患者出現腹部膨隆，腹壁緊繃，患者在生活之中出現行走困難，還會出現呼吸不暢和臍疝。五，表情淡漠、嗜睡。肝腹水早期由于患者腹脹明顯，合并出現呼吸困難，惡心，食欲不振，下肢浮腫等癥狀，然后由于大量腹水壓迫到腎臟，可以出現少尿的現象，有的患者還會出現表情淡漠、嗜睡等。語音時長 1:38”
唐瑩
主治醫師錦州市中心醫院
2018-08-06 6220次
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肝腹水表現癥狀有什么部分肝腹水患者并沒有明顯的癥狀，有些肝腹水的早期會出現輕微腹脹，下肢浮腫，體重增長腰圍增大的現象，肝腹水增加到一定程度時，患者會有腹部膨脹及輕微腹脹的癥狀，腹水增長非常快和大量腹水時，患者感覺腹脹明顯，并可出現呼吸困難，惡心，嘔吐，食欲不佳，飽脹感，下肢浮腫等。多量腹水壓迫腎臟時，患者癥狀為尿少，若腎功能受損則癥狀為血壓下降，表情淡漠，嗜睡等，新階段患者的預后極差。其次在肝腹水的早期，腹水患者只有輕微的腹脹，此時很多患者以為是消化不良，當大量肝腹水出現腹部膨脹，患者行走困難出現呼吸急促，同時會伴有肝功衰竭等，如黃疸，嗜睡，腹部不適和疼痛等。語音時長 1:21”
孟巖
主任醫師錦州市中心醫院
2018-07-18 13165次
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肝腹水的表現病情分析：肝腹水的表現因腹水量的多少不同而有所差別，如果腹水量比較少，通常沒有特殊的臨床癥狀。如果腹水量比較多，表現為腹脹，食欲下降，惡心等癥狀，查體會發現有移動性轉移陽性、腹部膨脹等。意見建議：對于肝腹水，應該及時的給予治療，積極的治療原發病，通過利尿、腹腔穿刺放腹水等消除腹水，同時應該注意補充電解質，流質飲食，臥床休息，監測相關指標的變化。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-07 1203次
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成波
主治醫師濱州市中心醫院
2020-07-14 902次
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張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
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聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
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