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• 肺結核患者血沉正常嗎

  血沉是肺結核患者經常要查的指標，部分肺結核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會出現血沉增快。一般是否為肺結核，結核是否在活動期均需要查血沉，但并不是所有肺結核患者血沉均會加快。臨床上經常見到部分患者雖然是結核進展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動期肺結核患者血沉會有明顯的增快。當人體感染結核菌素以后可以產生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細胞分泌炎性標志物，炎性標志物可以破壞紅細胞表面的負電荷，破壞以后就會導致紅細胞聚集一起，導致血沉增快。肺結核患者出現血沉快經治療后要動態復查血沉，看血沉是否下降。結核治療過程中出現血沉增快應評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結核才可以引起血沉加快。

  

  01:59
  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-12-08 3148次

• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3505次

• 肺結核血沉多少正常
  肺結核的病人進行血沉檢查，如果恢復到了小于20毫米每小時的話，就考慮血沉恢復了正常。血沉正常之后只是提示血液里面的炎癥程度有所好轉，同時也需要考慮進行血常規和降鈣素原、c反應蛋白的檢查，這些檢查都對身體的炎癥指標有一定的判斷價值。另外，即使血沉恢復了正常，肺結核的抗結核治療也需要使用到滿療程。肺結核一般經過積極的治療咳嗽、咳痰、盜汗、發熱等癥狀會緩解。同時血沉會恢復正常，包括其他的血液炎癥指標也會恢復正常。但是這種情況需要進行肺部影像學的檢查，評估病變的變化。一般來說，肺結核的病變吸收比較慢，所以抗結核的療程一定要足療程的使用，避免提前停藥。如果使用藥不規范，可能出現結核的變異，出現耐藥菌株會增加治療的難度。
  語音時長 01:17”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-07-08 10169次

• 肺結核血沉多少為正常
  因為每個醫療機構檢查血沉的方式和方法可能會存在區別，所以參考值可能也會存在區別。一般認為正常血沉是小于20毫米每小時，所以如果大于20就提示存在血沉快，這種情況就往往提示存在炎癥，但是它無法提示具體是哪種炎癥。所以，肺結核病人如果依靠血沉來明確診斷肯定是不對的。如果明確診斷肺結核之后可以定期復查血沉，如果血沉恢復正常，往往提示本身肺結核病情也得到了理想的控制。另外還需要注意，除了檢查血沉之外需要注意檢查肝功能，腎功能和肺部CT和痰液檢查。
  語音時長 01:18”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-27 5183次

• 肺結核血沉多少為正常
  病情分析：肺結核血沉要小于20毫米每小時，如果血沉增快提示結核處于活動期，要積極的抗結核治療，同時加強對癥支持處理。意見建議：加強營養，進食一些富含蛋白質的食物，如瘦肉，魚肉，牛奶，牛肉，多喝溫開水，多吃新鮮的蔬菜和水果，增強身體的抵抗能力，注意保暖，避免受涼。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-06-27 2004次

• 肺結核血沉8正常嗎
  病情分析：肺結核血沉8通常是屬于是正常的，但是確診肺結核不能光結合血沉的檢測來判斷疾病，后期還需要結合胸部影像的ct檢測以及細菌學的檢查，免疫學檢查等對病情做出診斷。意見建議：一般被確診為肺結核之后應，采取化療或是通過內服利福平，乙胺丁醇等藥物來抑制癥狀，如果病情更嚴重，就需要采用手術的方式來治療。
  劉慧 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2020-06-26 2007次

• 肺結核血沉多少為正常
  因為每個醫療機構檢查血沉的方式和方法可能會存在區別，所以參考值可能也會存在區別。一般認為正常血沉是小于20毫米每小時，所以如果大于20就提示存在血沉快，這種情況就往往提示存在炎癥，但是它無法提示具體是哪種炎癥。所以，肺結核病人如果依靠血沉來明確診斷肯定是不對的。如果明確診斷肺結核之后可以定期復查血沉
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 251次

• 肺結核血沉多少為正常
  因為每個醫療機構檢查血沉的方式和方法可能會存在區別，所以參考值可能也會存在區別。一般認為正常血沉是小于20毫米每小時，所以如果大于20就提示存在血沉快，這種情況就往往提示存在炎癥，但是它無法提示具體是哪種炎癥。所以，肺結核病人如果依靠血沉來明確診斷肯定是不對的。如果明確診斷肺結核之后可以定期復查血沉
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-11-30 436次