無論心絞痛的類型如何，其本質原因都是因為發生了心肌缺血。當心肌缺血發生時，心肌細胞只能進行無氧代謝來維持自身存活，在無氧代謝的過程中心肌細胞會分泌一些代謝產物，例如丙酮酸、乳酸等。這些酸性代謝產物可以直接刺激心臟神經，從而引發心絞痛的相關癥狀。穩定型心絞痛患者出現心肌缺血的主要原因是由于冠狀動脈內出現了大小不等的粥樣斑塊，這些斑塊嚴重影響了冠狀動脈對于血液的供應量。而部分不穩定型心絞痛患者發生心絞痛的原因是由于冠狀動脈痙攣所導致的。
心絞痛的發病原理
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2020-04-103498次
概述：
對癥用藥建議：
在臨床上常見的治療藥物包括硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。β受體阻滯劑，如美托洛爾、拉貝洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等。鈣離子通道阻滯劑，如氟桂利嗪、氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等。降血脂藥物，例如辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。血管緊張素轉化酶抑制劑，比如培哚普利、卡托普利、依那普利、福辛普利等。抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等。不穩定型心絞痛患者還需要使用抗凝血藥物，例如華法林、利伐沙班等。
飲食注意：
建議患者在日常飲食過程中少吃油脂含量過高的食物，例如燒烤、肥肉、堅果、油炸食品等。推薦患者多吃一些富含膳食纖維素的食物，例如玉米、胡蘿卜、小麥等。同時在日常飲食中建議患者養成少吃多餐的飲食習慣、切記勿暴飲暴食。
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