心絞痛是一種由于冠狀動脈供血不足導致心肌急劇的，暫時的缺血與缺氧所導致的臨床綜合征。心絞痛發(fā)作的時間短，常發(fā)生于胸骨體上上段或者中段之后可波及心前區(qū)。常放射至左肩左臂內(nèi)側(cè)達環(huán)指和小指。胸痛常為壓迫發(fā)悶或緊縮感，也可為燒灼樣痛或鈍痛?？诜跛岣视突蛐菹⑼Ｖ箘诶鄣幕顒幽軌蛴兴徑?。心肌梗死是心肌急性缺血性壞死。疼痛為最早最突出的癥狀，典型的心肌梗死表現(xiàn)為突然發(fā)作的胸骨后難以忍受的，壓榨要窒息樣或燒灼樣疼痛。疼痛的時間比較長，常服用硝酸甘油或休息時不能有所改善。
心絞痛與心肌梗塞的鑒別
汪磊主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-05-204795次
概述：
對癥用藥建議：
患有心絞痛的疾病在治療上宜選擇作用快，療效高的硝酸酯類藥物治療，這類藥物具有擴張冠狀動脈降低阻力，增加冠狀循環(huán)的血流量外，還通過對周圍血管的擴張作用，減少靜脈回流心臟的血量，降低心室容量心腔內(nèi)壓心排血量和血壓，能夠減輕心臟前后負荷的心肌缺氧，從而能夠緩解心絞痛。急性發(fā)作時應(yīng)該選擇舌下含服硝酸甘油，1~2分鐘能夠起作用，持續(xù)時間30分鐘。心肌梗死患者在急性期需要臥床休息一周，在治療時宜選擇溶栓療法。常用的抗血小板藥物阿司匹林和鹽酸噻氯匹定。還可以選擇β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑藥物治療。
飲食注意：
心絞痛，心肌梗死，患者在飲食方面要低鹽低脂飲食，低熱量高維生素食物，少食多餐避免暴飲暴食，不要吃辛辣刺激性食物。多吃清淡飲食，新鮮蔬菜水果，如蘋果，香蕉，橘子，橙子，草莓，菠蘿。芹菜，山藥，木耳，菠菜，黃瓜等。
以上內(nèi)容僅供參考
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心肌梗塞如何自救心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進行明確診斷和治療。到達醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時內(nèi)開通血管是最好的，在三個小時以內(nèi)，如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進行藥物的溶栓治療。
01:17
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-24 7226次
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心肌梗塞的前兆心肌梗塞是冠心病的一種最危險的類型，我們說冠心病冠狀動脈供血不足，冠狀動脈堵了，就是給心臟供血的血管堵了，急性的堵了，急性閉塞就出現(xiàn)心肌梗死。急性心肌梗死之前，會是有一些先兆的，比如說頭心肌梗死之前，頭幾天或者頭幾個月，他可以會出現(xiàn)一些活動以后的胸悶?；顒右院蟮男赝?，甚至有的人他不表現(xiàn)為胸痛，表現(xiàn)為胃疼，活動以后胃疼、上腹不適，有的一些稍微一動，比如說一刷牙、做輕微的體育活動，他可能就出現(xiàn)一些胸悶的癥狀。所以說有些癥狀再結(jié)合，尤其是有家族史的，有高血壓的、有糖尿病的這些病人，就應(yīng)該到醫(yī)院檢查，是不是有冠心病，如果說有冠心病，要及早地給予治療，要預防心梗發(fā)作，因為心梗是有一定風險的疾病。
01:21
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 122582次
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心絞痛與心肌梗塞的鑒別如何去鑒別，首先他們的部位是一樣的，都在胸骨體上段跟中段之后，可波及心前區(qū)，有放射性的疼痛。不同1、性質(zhì)一般都有壓迫、發(fā)悶、緊縮感，那么也有燒灼感，但是它一般沒有尖銳跟針刺的感覺。心肌梗死是有針刺、刀扎到樣疼痛，而且會感覺有瀕死恐懼感，心絞痛是偶爾出現(xiàn)。2、持續(xù)的時間跟緩解方式不一樣，冠心病疼痛，一般三到五分鐘內(nèi)逐漸消失，一般在原來發(fā)病癥狀的活動停止后緩解，舌下含服硝酸甘油是能夠緩解的。而且數(shù)天出新機發(fā)作一次也可以一天發(fā)作幾次，但是心肌梗死一般是不會有緩解的癥狀，舌下含服硝酸甘油不能緩解。3、心電圖，冠心病的心電圖可能出現(xiàn)有心肌缺血的癥狀，也有可能是不正常。但是心肌梗死就會出現(xiàn)T波改變，T波的高首或者寬大畸形的QRS波跟病理性Q波。語音時長 2:24”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-07-30 3194次
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心絞痛與心肌梗塞如何鑒別首先心臟病分為很多種，其中比較常見的是心絞痛和心肌梗死，其主要表現(xiàn)主要就是在活動之后或者是大便之后，情緒激動之后會出現(xiàn)心前區(qū)悶壓樣疼痛，疼痛的位置主要是在胸骨后或者是心前區(qū)，有時候向左肩或者是左后背左手放射，在發(fā)作的時候含服硝酸甘油是可以緩解的。但是心絞痛與心肌梗死的區(qū)別主要是：心絞痛是在半個小時以內(nèi)疼痛，然后含服硝酸甘油緩解的是非?？斓?，而心肌梗死發(fā)病時間高于半個小時以上，并且疼痛的性質(zhì)是非常嚴重，同時有瀕死感，應(yīng)用任何的藥物是不能緩解的，所以在這個時候一定需要非常的重視，及時的撥打120，同時及時的送往醫(yī)院去緊急的救治，因為心肌梗死發(fā)病到一定程度會出現(xiàn)惡性心律失常，呼吸心跳驟停等等是非常兇險的。語音時長 1:33”
張艷凱
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2018-06-18 4302次
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如何區(qū)分心絞痛和心肌梗塞如果想要進一步區(qū)分患者是否發(fā)生了急性的心肌梗死，建議可以行心電圖以及心肌酶學的化驗檢查，當心肌梗死發(fā)作時患者往往伴隨有心電圖的動態(tài)演變，以及心肌酶學的異常。心肌梗死的疼痛時間往往也比心絞痛要長一些，同時疼痛癥狀發(fā)作時，急性心肌梗死在舌下含服藥物后不易緩解。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2018-11-18 2002次
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心絞痛遲早都會心肌梗塞嗎病情分析：心絞痛不一定都會出現(xiàn)心肌梗塞。心絞痛的患者要進行正規(guī)的治療，以減少心絞痛的發(fā)作，防止發(fā)生急性心肌梗塞。如果患者不經(jīng)過治療，很容易進展為心肌梗塞。心絞痛如果疼痛持續(xù)的時間長達半個小時以上，伴有大汗淋漓或者出現(xiàn)暈厥休克，就高度提示發(fā)生急性心肌梗塞。意見建議：心絞痛的患者要進行生活方式的干預和藥物的治療，在飲食上要低鹽低脂，避免勞累和熬夜，保持愉悅的心情，進行適當?shù)捏w育鍛煉，控制體重。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-26 801次
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冠心病心絞痛與心肌梗塞區(qū)別一，病因不同，心絞痛是指在冠狀動脈狹窄的基礎(chǔ)上，由于心肌負荷的增加而引起心肌急劇，暫時的缺血缺氧的臨床綜合征。心肌梗塞是由于冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化導致冠狀動脈管腔阻塞使血液中斷，相應(yīng)的心肌得不到血液的供應(yīng)，而出現(xiàn)心肌嚴重的缺血和壞死。二，疼痛區(qū)域不同，心絞痛主要發(fā)生在胸骨體上段和中段之后，可以波及心前
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 634次
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冠心病心絞痛與心肌梗塞區(qū)別冠心病心絞痛與心肌梗塞雖同屬冠狀動脈疾病，卻存在顯著差異。心絞痛主要由冠狀動脈供血不足引起，表現(xiàn)為短暫性的胸痛或不適，休息或服用硝酸甘油后可迅速緩解。而心肌梗塞則是由于冠狀動脈完全或幾乎完全閉塞導致的，其癥狀更為劇烈且持久，若不及時治療，可
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-06 0次
