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• 支氣管擴(kuò)張如何排痰

  支氣管擴(kuò)張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩(wěn)定但氣道黏液分泌過多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調(diào)整體位利用重力采用頭低較高進(jìn)行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動(dòng)器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進(jìn)行稀釋排痰而促進(jìn)痰液的排出。對(duì)于無力咳出粘稠的痰液者或者意識(shí)不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內(nèi)的痰液吸出。另外支氣管擴(kuò)張患者在日常生活中，注意飲食的調(diào)理，以清淡飲食高蛋白營養(yǎng)為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫(yī)囑。如果發(fā)現(xiàn)疾病加重，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 6528次

• 支氣管擴(kuò)張有痰咳不出怎么辦

  支氣管擴(kuò)張的病人，痰液很多，常常好多群眾困擾的問題，就是痰有時(shí)候比較稠，咳不出來。這時(shí)候就會(huì)引起相關(guān)的不適的感覺，比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現(xiàn)。其實(shí)臨床上有一些辦法，可以幫助支氣管擴(kuò)張的病人，把痰液咳出來，一個(gè)是可以服用促進(jìn)痰液分泌的藥物。另一個(gè)也可以做霧化吸入。霧化吸入，不一定是在醫(yī)院里，在家庭中，也可以進(jìn)行買霧化機(jī)，里邊可以放一些相關(guān)的藥物，還有水、鹽水等等，進(jìn)水濕化、痰液濕化。當(dāng)然家里放一些加濕器，也會(huì)有一定的作用，需要醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)踐。另外就是可以進(jìn)行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴(kuò)張，根據(jù)部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根據(jù)門診醫(yī)生的指導(dǎo)，告訴他進(jìn)行什么樣的體位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支氣管擴(kuò)張癥狀很重，咳痰比較多，特點(diǎn)每天早上必須得彎腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，這痰液就是所謂的叫體位引流。因?yàn)樘狄涸诜蔚哪硞€(gè)部位，讓痰液的位置，處于身體的高位，采取體位的轉(zhuǎn)動(dòng)，使這個(gè)部位處于高位以后，痰液就會(huì)順著氣管流出來，這樣就可以有助于把痰液排出來。還有一種辦法，就是拍背咳痰，一般情況下，是要把手捂成空心狀，然后逐步地在背部一點(diǎn)一點(diǎn)的往氣管內(nèi)振動(dòng)地排痰，這樣也會(huì)起到一定的作用。還有在臨床上，在醫(yī)院里可以用到振動(dòng)排痰機(jī)，機(jī)器就是常用的有點(diǎn)類似于，按摩棒那個(gè)東西，有振動(dòng)作用，有一定的頻率。這種頻率不會(huì)給病人自己造成一些不適的感覺。但是卻很深層次的，可以促進(jìn)這個(gè)痰液的排出。手術(shù)以后的病人，有些病人也常常在使用，效果還是非常不錯(cuò)的。總體來看，支氣管擴(kuò)張病人排痰，確實(shí)是影響生活質(zhì)量的大問題。如果把痰液排出好了，不僅可以使自己的感覺，有很大的改善，生活質(zhì)量也稍微好一些，也會(huì)降低局部感染的機(jī)會(huì)。咱們常說戶樞不蠹、流水不腐，痰液只要出來了，相對(duì)他局部的感染，也就容易控制了。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 7473次

• 支氣管擴(kuò)張為什么痰液分層
  支氣管擴(kuò)張的病人通常咳痰里面會(huì)帶血，因?yàn)榛颊哂锌┭陌Y狀，毛細(xì)血管破損之后，患者在咳痰的時(shí)候就會(huì)帶血。所以發(fā)現(xiàn)的痰液分層，其實(shí)也是有帶有血絲，也就是說它不是單純的痰液，它混雜著血液在里面。對(duì)于這種情況，應(yīng)該止咳、祛痰、止血，止咳可以選擇必嗽平、咳露、川貝枇杷露進(jìn)行治療。祛痰可以做霧化，用布地奈德、特布他林配五毫升生理鹽水進(jìn)行霧化，每天兩次，止血的藥物主要是蛇毒血凝酶治療，還有其他的一些醫(yī)院的常用的一些止血藥物，但是如果咯血量比較大，應(yīng)該早期的開胸勘察。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-30 2594次

• 支氣管擴(kuò)張?zhí)狄悍謱?/div>

  支氣管擴(kuò)張病程多呈慢性經(jīng)過，可發(fā)生于任何年齡。疾病往往可以追溯到幼年患有麻疹、百日咳和流感后肺炎病史或有肺結(jié)核病史、肺纖維化等病史，癥狀可能在若干年后才出現(xiàn)。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咳血。咳嗽在晨起、傍晚和就寢時(shí)最多，每天可達(dá)一百至四百毫升，許多病人在其他時(shí)間幾乎沒有咳嗽，咳痰通暢時(shí)患者自感輕松，痰液引流不暢則感胸悶，全身癥狀也明顯加重。痰液多呈黃色膿樣痰，合并厭氧菌感染的時(shí)候，可有特殊的臭味。收集全日痰液，至于玻璃瓶中數(shù)小時(shí)后可分為三層，上層為泡沫，中層為黃綠色混濁膿液，下層為壞死組織沉淀物。

  語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”

  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-18 3803次

• 支氣管擴(kuò)張的痰液分幾層
  病情分析：通常情況下支氣管擴(kuò)張的痰液主要是分為4層的，包括泡沫，黏液，膿性物和壞死組織。期間病人應(yīng)該及時(shí)的應(yīng)用抗生素來進(jìn)行抗感染的治療。意見建議：建議病人在必要的情況下需要根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果來調(diào)整抗生素的種類和應(yīng)用的劑量，然后平時(shí)不要出現(xiàn)吸煙飲酒的情況，避免呼吸一些不新鮮的空氣。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-24 2806次

• 為什么支氣管擴(kuò)張?zhí)堤貏e多
  病情分析：支氣管擴(kuò)張癥是指小支氣管持續(xù)性的擴(kuò)張，以及管壁纖維性增厚為特點(diǎn)的呼吸系統(tǒng)疾病。意見建議：支氣管擴(kuò)張癥的患者痰特別多，主要是由于嚴(yán)重刺激呼吸道黏膜，導(dǎo)致黏膜下腺體肥大，杯狀細(xì)胞分泌亢進(jìn)，導(dǎo)致大量膿痰的出現(xiàn)。另外患者還可以出現(xiàn)咳嗽以及咳血癥狀，建議要積極進(jìn)行治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-01 1804次

• 支氣管擴(kuò)張?zhí)狄毫糠旨?jí)
  支氣管擴(kuò)張病人的痰液表現(xiàn)為大量膿痰，咳嗽，咳痰常在晨起和夜間臥床時(shí)加重，痰量每日可達(dá)數(shù)百毫升。痰液之后可分為三層，上層為泡沫，中層為黏液，下層為膿性物和壞死組織，伴有咽癢就感染時(shí)痰液惡臭，去除支氣管擴(kuò)張?zhí)狄旱姆椒ㄓ校阂唬w位引流。體位引流即把病變部位抬高，利用重力作用將痰液引流之肺門，即可出排出積痰
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 273次

• 支氣管擴(kuò)張的痰液分幾層
  支氣管擴(kuò)張癥簡(jiǎn)稱支擴(kuò)，是支氣管或細(xì)支氣管管壁受損，呈永久性擴(kuò)張和變形所引起的病態(tài)，其臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。其痰液分為四層，依次主要是泡沫，黏液，膿性物和壞死組織。對(duì)于支擴(kuò)的患者抗感染治療的時(shí)候應(yīng)積極送痰，并根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素。此外支擴(kuò)的治療中還有一個(gè)比較重要的原則就是體
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 208次