心臟存在T波改變,首先要明確是什么原因導致的才能選擇合適的用藥。
如果出現生理性的心臟T波改變,比如過度通氣、瘦長體型、肥胖等因素導致的生理性心臟T波改變,平時沒有臨床癥狀,不需要特殊處理。
如果是電解質代謝紊亂導致的心臟T波改變,比如高鉀血癥導致心臟T波高尖,需要應用降血鉀的藥物,比如口服利尿劑、靜滴葡萄糖加胰島素等等,要由專科的醫生來綜合判斷,主要還是以治療原發病為主。
如果是心肌缺血引起的心臟T波改變,比如心絞痛,要針對心肌缺血給予阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾、硝酸異山梨酯等藥物治療,可以通過心電圖、心臟彩超、冠脈CTA,必要時候做冠脈造影來明確。
心肌梗死引起的心臟T波改變需要盡早行經皮冠脈內介入手術治療,術后仍然需要堅持口服阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾、硝酸異山梨酯等藥物治療。
還有一些非特異性的ST-T改變,常見于更年期的女性,往往是因為植物神經功能調節紊亂或者心臟神經官能癥引起,用β阻滯劑或鎮靜類的藥物可以緩解。