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• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預(yù)，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營養(yǎng)狀態(tài)，也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴張劑治療為主，同時根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復(fù)治療，比如說在家里頭做一些有氧運動，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個呼吸機治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長期的一個呼吸機治療。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3505次

• 慢阻肺的特點

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6000次

• 慢阻肺急性發(fā)作的癥狀
  慢阻肺急性發(fā)作通常是由感染因素導致的，患者咳嗽，咳痰，胸悶，氣喘，呼吸困難的癥狀會比平時明顯的加重，使用平時用的藥物無法控制癥狀，需要改變原有的治療方案。通常表現(xiàn)為咳嗽，咳痰比較明顯，可以咳白色黏痰，泡沫痰或者是黃色的濃痰。急性加重的時候痰量往往會比平時有明顯的增多，同時可以出現(xiàn)嚴重的胸悶，氣喘以及呼吸困難。病情嚴重的時候可以有明顯的呼衰的表現(xiàn)，有缺氧，口唇，面色發(fā)紫，如果伴有二氧化碳潴留，會有球結(jié)膜水腫以及嗜睡，神志改變，等等情況。肺部查體可以聽到明顯的哮鳴音。慢阻肺急性發(fā)作通常需要到醫(yī)院進行抗感染，解痙平喘，止咳化痰的治療。
  語音時長 01:22”
  王海燕 副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-06 2640次

• 慢阻肺發(fā)作期如何治療
  慢阻肺發(fā)作期的治療首先要積極控制誘發(fā)慢阻肺急性加重的病因。此時患者多有不同程度的呼吸道感染，早期予以相應(yīng)的抗感染藥物的治療。另外加強支持對癥的處理，例如平喘的治療，患者可以使用茶堿緩釋片或多索茶堿以及沙丁胺醇氣霧劑，異丙托溴銨氣霧劑，起到解痙平喘的處理。對于喘悶癥狀明顯的患者還可以予以短程靜脈小劑量的糖皮質(zhì)激素治療。患者同時仍需要繼續(xù)予以噻托溴銨粉吸入劑以及布地奈德福莫特羅粉吸入劑的治療，來改善其氣流受限的程度。患者還可以聯(lián)合使用霧化吸入以及祛痰藥物的治療。根據(jù)情況予以適當濃度的氧療，要積極防治其相應(yīng)的并發(fā)癥，特別是當其出現(xiàn)呼吸衰竭時，要予以改善氣流受限，平喘以及呼吸機的輔助呼吸等治療。對于有肺心病、心力衰竭時要予以平喘以及適當?shù)睦蛱幚怼Ｒ陨戏桨竷H供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-04-08 1981次

• 慢阻肺急性發(fā)作怎么辦
  病情分析：建議到醫(yī)院救治，可給予速效的擴張氣道藥物對癥治療，解除支氣管平滑肌痙攣。同時給予吸氧，保證呼吸道通暢，完善血氣分析化驗，必要時機械通氣輔助通氣。意見建議：平時要堅持氣管內(nèi)吸入噻托溴銨粉吸入劑維持治療，避免著涼感冒，嚴格戒煙，適當運動。可以適當氧療，定期復(fù)查肺功能評估治療效果。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-26 1305次

• 慢阻肺急性加重期如何治療
  病情分析：慢阻肺患者病情急性加重多是由于呼吸道感染引起的，因此首先應(yīng)該經(jīng)驗性給予抗生素抗感染，伴有咳嗽咳痰且喘息困難者可給予霧化吸入藥物治療。意見建議：慢阻肺的患者平時要注意提高機體免疫力，出門時做好防護工作，天氣變冷時注意保暖，飲食上要清淡飲食。另外戒煙是預(yù)防和治療慢阻肺最有效的措施。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學附屬中山醫(yī)院

  2020-06-24 1302次

• 慢阻肺急性發(fā)作期的治療首選
  慢阻肺急性發(fā)作期的治療首選控制感染，合適的抗生素有阿奇霉素分散片、頭孢地尼分散片以及左氧氟沙星片等。慢阻肺是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)，致殘率和病死率很高，全球40歲以上發(fā)病率已高達9%～10
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-02-15 751次

• 慢阻肺急性發(fā)作原因
  慢阻肺發(fā)病的最主要的病因是吸煙。而慢阻肺急性加重最主要的原因有以下幾方面：第一，感染。包括上呼吸道感染，下呼吸道感染，肺部的感染，以及胸腔的感染等等。感染的病原體，包括細菌感染，病毒感染，衣原體感染，支原體感染，以及真菌感染等等，都可能會誘發(fā)慢阻肺的急性發(fā)作。第二，重度的營養(yǎng)不良。重度的營養(yǎng)不良，可
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 206次