急慢性白血病的鑒別主要依據(jù)發(fā)病的急緩、病程的長短、血細胞的變化以及治療反應等方面。
1、急性白血病起病急驟，病程較短，通常為數(shù)周至數(shù)月；而慢性白血病起病較為隱匿，病程較長，可達數(shù)年。
2、在血細胞變化上，急性白血病常表現(xiàn)為白細胞數(shù)量顯著增多，原始和幼稚細胞大量出現(xiàn)；慢性白血病則通常表現(xiàn)為白細胞數(shù)量逐漸增多，以成熟細胞為主，原始細胞比例相對較低。
3、治療反應方面，急性白血病對化療較為敏感，常用的化療藥物有柔紅霉素、阿糖胞苷和環(huán)磷酰胺等，但緩解后易復發(fā)，需進行鞏固和強化治療；慢性白血病初期對化療不敏感，多使用羥基脲、白消安等藥物來控制病情，后期可能需采用靶向治療或免疫治療。
在癥狀上，急性白血病常伴隨發(fā)熱、貧血和出血等癥狀，而慢性白血病早期可能無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)脾腫大、低熱、盜汗等表現(xiàn)。
綜上所述，鑒別急慢性白血病的關鍵在于病程的急緩、血細胞的異常類型、對治療的反應以及臨床癥狀的差異。準確鑒別兩者對于制定合理的治療方案和評估預后具有重要意義。
