房顫的鑒別主要通過以下方法：
第一，就是心電圖，通過心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)竇性P波已經(jīng)消失，被振幅，波形，大小完全不同的顫動波來代替，而且在心電圖上還可以發(fā)現(xiàn)QRS波群節(jié)律不規(guī)整，通過這兩種心電圖表現(xiàn)，就可以確診是心房纖顫。
第二，還可以通過心臟聽診來鑒別，在心臟聽診時，可以聽到患者第一心音強弱不等，快慢不一致，再就是對比脈搏發(fā)現(xiàn)脈搏短絀，也就是心率快，脈搏慢，通過這些方法就可以確診房顫的存在
房顫怎么鑒別
楊士偉主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科
2022-01-242885次
以上內(nèi)容僅供參考
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房顫怎么治療？關(guān)于房顫的治療就是大家經(jīng)常愛問的一個問題，因為房顫的患者比較多。他引起的原因像高血壓，冠心病，包括一些瓣膜病，或者是心衰的時候。都可以出現(xiàn)這種心律失常。他首要的一個治療呢，就是一個抗凝治療。比較方便的呢就是，像咱們現(xiàn)在就是，剛開的歐洲心臟病學會指南推薦的達比加群，他比較方便，而且現(xiàn)在已經(jīng)進醫(yī)保。吃一片一天兩次，抗凝效果也比較好，相對于出血風險呢，療效，安全性都比較好。還有就是一種華法林，咱們國內(nèi)一直在用的一個抗凝藥，這種藥需要監(jiān)測就是一個PTIR，咱們就是抽血，老患者可能知道，監(jiān)測它達到一個合適的值，讓他既不容易出血又能保證不出現(xiàn)栓塞的風險，這個就比較麻煩，要經(jīng)常來醫(yī)院抽血。用這個藥的時候一定不能吃柚子，會影響華法林的代謝。
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劉芳
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-04-28 11274次
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腦卒中怎么診斷鑒別腦卒中就是腦中風，腦中風就是現(xiàn)代醫(yī)學所說的腦血管病，它有缺血性的和出血性的。這個鑒別診斷，應當在專業(yè)的醫(yī)師，和正規(guī)的醫(yī)院里是不難的。腦卒中的病人往往要去急診，所以在急診的情況下，經(jīng)過影像學的檢查，實驗室的檢查確診，不會誤診。這一點我們現(xiàn)在醫(yī)學比較發(fā)達的情況下，是不會有什么問題。鑒別診斷主要是看看是出血性的還是缺血性的，在臨床表現(xiàn)有的時候不太容易診斷，那么我們就可以用影像學的辦法，進行確診出血性的病變。不管是蛛網(wǎng)膜下腔出血，還是腦實質(zhì)的出血，在影像學上的變化還是非常明顯的。缺血性的病變，不管是栓塞、血栓形成，普通的腦梗塞和供血不足，在影像學上的表現(xiàn)，和出血性的絕對的不同，所以這一點鑒別很重要。另外實驗室的檢查也很重要，腦積液的檢查，出血性的腦積液的檢查，一定有紅血球、紅細胞，缺血性的就不存在這些問題等等。這些專業(yè)醫(yī)師完全會掌握，所以鑒別這個診斷，應該是不是很難的。普通群眾一旦發(fā)生了腦卒中以后，應當緊急送到醫(yī)院的急診室，進行處理。這樣就不會耽誤病人的病情，不管它是鑒別還是診斷，在專業(yè)醫(yī)師，在專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院里邊，很容易就解決這個問題。
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-25 4294次
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房顫怎么鑒別房顫的鑒別主要通過以下方法：第一，就是心電圖，通過心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)竇性P波已經(jīng)消失，被振幅，波形，大小完全不同的顫動波來代替，而且在心電圖上還可以發(fā)現(xiàn)QRS波群節(jié)律不規(guī)整，通過這兩種心電圖表現(xiàn)，就可以確診是心房纖顫。第二，還可以通過心臟聽診來鑒別，在心臟聽診時，可以聽到患者第一心音強弱不等，快慢不一致，再就是對比脈搏發(fā)現(xiàn)脈搏短絀，也就是心率快，脈搏慢，通過這些方法就可以確診房顫的存在語音時長 01:16”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-05-07 2646次
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房顫鑒別診斷房顫與其它不規(guī)則的快速心律失常鑒別，心電圖中典型的房顫波可與室上速或房撲伴不規(guī)則傳導阻滯鑒別，伴完全性束支傳導阻滯或預激綜合征的房顫，心電圖表現(xiàn)可酷似室速。仔細找出房顫波及心室率的明顯不規(guī)則性，有利于確診房顫，房顫伴頻率依賴性，室內(nèi)差異傳導與室內(nèi)室性異位心律失常的鑒別，以下各點有利于室內(nèi)差異傳導診斷，心室率偏快，畸形qrs成rbb型，其出現(xiàn)有長短規(guī)律，其后無代償間歇，與之相反的，有利于室性異位心搏或心律的診斷。語音時長 1:48”
惠麗超
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陳添華
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田亞麗
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 245次
