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• 竇性心動(dòng)過(guò)速

  竇性心動(dòng)過(guò)速，我們正常人體的心臟的節(jié)律是由我們竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)，然后通過(guò)我們的電傳播，傳導(dǎo)到我們心臟，引起我們心臟的節(jié)律收縮，竇房結(jié)的節(jié)律引起的心臟收縮，我們稱(chēng)為竇性心律。正常人的心率在60次到100次之間，超過(guò)100次，我們稱(chēng)之為竇性心動(dòng)過(guò)速。那么竇性心動(dòng)過(guò)速究竟是正常的還是異常的呢，這個(gè)時(shí)候我們需要區(qū)分竇性心動(dòng)過(guò)速的病因是生理性的還是病理性的，有時(shí)候比如說(shuō)我們碰到情緒的激動(dòng)，碰到恐嚇，碰到運(yùn)動(dòng)后都會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速，這個(gè)時(shí)候經(jīng)過(guò)休息平復(fù)以后，他可以恢復(fù)到正常，降到100次以下，那么這就是正常的，可是如果持續(xù)的心律超過(guò)100次，甚至于更高，這個(gè)時(shí)候我們稱(chēng)為病理性的竇性心動(dòng)過(guò)速，那么我們就需要去進(jìn)一步明確，是否合并有心臟的其他的疾病，比如說(shuō)冠心病、瓣膜病等等，引起我們心臟的節(jié)律發(fā)生如此大的異常。

  

  01:31
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 4501次

• 房顫老年人能安裝起搏器嗎

  老年人房顫表現(xiàn)形式多種多樣，有的慢，有的快，但是慢也是在快的基礎(chǔ)上，產(chǎn)生的慢。有些人房顫的時(shí)候，心室跳可以出現(xiàn)，低于44甚至32次現(xiàn)象。那么尤其有些老年人，在心室率非常慢的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的黑朦。那么出現(xiàn)黑朦型就是說(shuō)，突然出現(xiàn)腦缺血的表現(xiàn)，大家知道心跳慢，供血不足，有些人會(huì)表現(xiàn)，一過(guò)性的眼前發(fā)黑，或者甚至有嚴(yán)重的話(huà)，突然跌倒現(xiàn)象。如果出現(xiàn)這種現(xiàn)象，就會(huì)出現(xiàn)危機(jī)生命的現(xiàn)象，比如促使外傷，或者出現(xiàn)緊急情況。這樣的情況下，建議病人可以到醫(yī)院去，好好評(píng)估一下，可以考慮按起搏器。如果病人，這個(gè)以前，大概好多年前有這樣的情況，就是說(shuō)病人心跳特別快，藥物控制不理想情況下，我們也可以按起搏器。但是經(jīng)過(guò)這么多年的實(shí)踐，認(rèn)為心率快，完全可以通過(guò)各種藥物來(lái)控制。對(duì)于心跳快的房產(chǎn)病人來(lái)說(shuō)，我們不建議按起搏器，所以說(shuō)，我們是否按起搏器，要聽(tīng)專(zhuān)科醫(yī)生的綜合的評(píng)估和判斷。

  

  01:39
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3407次

• 起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過(guò)速
  起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過(guò)速是雙腔起搏器主動(dòng)持續(xù)參與引起的心動(dòng)過(guò)速。為心房電極感知到逆?zhèn)鞯腜波，啟動(dòng)AVD并在AVD末發(fā)放心室脈沖，后者激動(dòng)心室后再次逆?zhèn)髦列氖遥纬森h(huán)形運(yùn)動(dòng)性心動(dòng)過(guò)速。室性期前收縮、心房起搏不良是誘發(fā)PMT的最常見(jiàn)原因。可通過(guò)程控為更長(zhǎng)的PVARP，適當(dāng)降低心房感知靈敏度，延遲感知房室間期或啟動(dòng)起搏器對(duì)PMT的自動(dòng)預(yù)防程序等預(yù)防。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-21 5238次

• 房顫需要安裝起搏器嗎
  房顫是否需要安裝起搏器，視具體情況而定。首先需要明確多數(shù)房顫患者安裝起搏器后房顫仍然會(huì)發(fā)作。起搏器的主要作用是可以在心率很慢的時(shí)候保護(hù)你，不致使患者因?yàn)樾穆蔬^(guò)慢而出現(xiàn)腦供血不足。因此對(duì)于平日心率偏慢，50次每分左右，有暈厥史或動(dòng)態(tài)心電圖中有頻繁常間歇的患者，若房顫發(fā)作頻繁，可能只能先植入心臟起搏器才能安全的用藥治療。但在廣泛應(yīng)用房顫射頻消融的時(shí)代，對(duì)于房顫相關(guān)的暈厥和常間歇患者，可以先選擇房顫射頻消融術(shù)，如果房顫治愈，可能避免起搏器的植入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-10-04 8226次

• 室性心動(dòng)過(guò)速?lài)?yán)重嗎
  室性心動(dòng)過(guò)速是非常嚴(yán)重的，它能夠引起血流動(dòng)力學(xué)障礙，一定要及時(shí)的治療這個(gè)疾病是非常可怕的，它很容易引起死亡，死亡率非常高，所以如果有室性心動(dòng)過(guò)速的病史的患者，一定要去醫(yī)院就診，做心臟電生理檢查，看是否能通過(guò)消融或者裝CRTD等治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-08 2902次

• 室性心動(dòng)過(guò)速種嗎
  室性心動(dòng)過(guò)速是比較嚴(yán)重的，它要比室上性心動(dòng)過(guò)速，或者是房性心動(dòng)過(guò)速?lài)?yán)重，可以引起血壓的下降，嚴(yán)重的可引起室顫而導(dǎo)致死亡。如果確診以后，最好是應(yīng)用藥物治療，常用藥物包括美托洛爾片以及胺碘酮等藥物治療，必要時(shí)行電除顫治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-08 2102次

• 室性心動(dòng)過(guò)速需要裝起搏器嗎
  室性心動(dòng)過(guò)速的患者不一定需要安裝起搏器，如果藥物治療的方式可以改善及控制患者的癥狀，患者就不需要安裝起搏器。室性心動(dòng)過(guò)速是心律失常的一種，通常是因?yàn)楦鞣N疾病因素或者感染因素的影響，導(dǎo)致室性心動(dòng)過(guò)速的產(chǎn)生，室性心動(dòng)過(guò)速的患者一般會(huì)出現(xiàn)全身乏力、心悸、氣促、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重的患者可能會(huì)導(dǎo)致血壓下降、
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 408次

• 室性心動(dòng)過(guò)速需要處理嗎
  室性心動(dòng)過(guò)速一般需要處理，如果不及時(shí)處理，很有可能會(huì)導(dǎo)致病情加重。室性心動(dòng)過(guò)速是指發(fā)生在希氏束分叉以下的束支、心肌傳導(dǎo)纖維、心室肌的快速性心律失常，可以起源于左心室及右心室，持續(xù)性發(fā)作時(shí)的頻率常超過(guò)100次/min，并可發(fā)生血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)的惡化，患者可出現(xiàn)心慌、胸悶、胸痛，黑蒙、暈厥，其臨床特征是發(fā)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 168次