勞力性心絞痛是指在過度運動后導致心肌耗氧增多,此時對于血供需求增加,而由于各種原因(冠心病)導致血液供應不足,引發心肌暫時缺血,從而引發心肌無氧代謝,分泌相關物質引發患者疼痛。但一般患者停止勞作后,疼痛癥狀可以明顯緩解,減輕,甚至于無需服用藥物。除了上述可引起心絞痛外,例如天氣寒冷,大便過度用力,情緒過度激動,飲食過飽等因素都可以引發患者心絞痛的發作,因為誘發原因在本質上是相同的,勞力性心絞痛因為發作時有明顯誘因,不會突然無先兆發作,因此也稱之為穩定性心絞痛。
什么是勞力心絞痛
概述:
對癥用藥建議:
目前對于勞力性心絞痛患者用藥發作時首選硝酸甘油舌下含化,大部分患者于半小時內可以明顯緩解癥狀,如果不緩解,應該高度警惕急性心肌梗死的發生,應該即可急診入院。在平時生活中,患者可以采用美托洛爾緩釋片,比索洛爾等β受體阻滯劑藥物來降低心臟運動節律,對于血和氧的需求,只要供氧和需氧達到平衡,穩定性心絞痛不會發生。
飲食注意:
多數心絞痛患者都伴有高脂血癥,在平時飲食中切忌動物內臟,豬油,可可油,吸煙,飲酒,蛋黃,蟹黃,魚子,奶油等,應該多服用富含維生素C的瓜果蔬菜,植物蛋白(豆類或者豆制品),食用油首選花生油,豆油,菜籽油。已確診過心肌梗死的患者切忌暴飲暴食,以免引發心絞痛或者心肌梗死,合并有高血壓或者心力衰竭患者應該同時限制低鹽飲食。一般患者BMI(體重指數)要限制在20-24最佳,動物性脂肪每天攝入不超過10%,低膽固醇飲食(每日不超過200mg),脂肪攝入不超過總熱量的30%。
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什么是穩定型心絞痛穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況,主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下,冠狀動脈不能供給更多血流,從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺,主要位于胸骨后,可放射至心前區和左上肢尺側面,也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部,持續數分鐘,往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現,不論是心絞痛,還是心肌缺血,都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,由于冠狀動脈血管狹窄,在運動或勞累時,需要更多血液供應時,由于狹窄的存在,應需更多血液,但供不上,從而出現心絞痛。01:26
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什么是勞力心絞痛勞力性心絞痛也叫做穩定性心絞痛,是指患者勞動過后或者是劇烈運動之后,所出現的心絞痛癥狀,相對而言它發作持續時間較短,一般在休息后或者是含服硝酸甘油以后就可以迅速的緩解癥狀,其病程大概穩定在1個月以上,對于這樣的患者,相對來講是心絞痛類型當中較為輕的一個類型。建議患者平日里多注意低鹽低脂飲食,避免勞累熬夜,多放松心情,戒煙戒酒,很有可能就會很好的預防心絞痛癥狀的再次出現,建議患者也可以聯合口服像阿司匹林,阿托伐他汀這種類型的藥物,來延緩動脈粥樣硬化的進展,可以每半年到一年復查一下心電圖、心臟彩超。語音時長 01:14”
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勞力心絞痛的治療方法勞力性心絞痛的患者,一旦病情發作的話,要立刻停止活動進行休息,同時舌下含服硝酸甘油片,一般經過休息或者是含服硝酸甘油片之后,1到2分鐘之內,癥狀就可以得到緩解。如果五分鐘之內,病情還不緩解的話,建議在服用一片硝酸甘油。對于勞力性心絞痛的緩解期,患者一定要長期的堅持服用藥物,來預防心絞痛的發作,常用的藥物包括硝酸酯類藥物,抗血小板藥物,β受體阻滯劑。鈣離子拮抗劑,或者是降血脂藥物等。勞力性心絞痛,是指心臟在機體勞累的狀態上出現的心絞痛癥狀,常常是由于運動,情緒激動,精神緊張,飽餐之后等誘發。語音時長 01:20”
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