吸煙是導致慢阻肺最常見的病因，吸煙者比不吸煙者患慢阻肺的概率高2~8倍。長期接觸職業粉塵和工業廢氣可以導致慢性支氣管炎，繼而導致慢阻肺。空氣污染也是導致慢阻肺的重要因素，主要致病氣體為污染氣體中的二氧化硫、二氧化碳、氯氣等。病毒、細菌、真菌等病原微生物的感染也是導致慢阻肺的重要因素。慢性阻塞性肺疾病還與遺傳因素有關，本病有明顯的遺傳傾向。
慢阻肺的常見病因有哪些
王應瓊副主任醫師
海南醫學院第二附屬醫院呼吸內科
2020-09-082189次
概述：
相關癥狀：
1、慢性咳嗽。晨間咳嗽尤為嚴重，夜間可有陣咳。
2、咳痰。患者主要咳白色黏液或漿液性泡沫樣痰，痰中可帶有血絲。感染嚴重時患者痰量增加，可咳大量膿痰。
3、氣短和呼吸困難。早期主要表現為勞力性呼吸困難，隨著病情的進展患者休息時也可出現氣短的癥狀，是慢阻肺的標志性癥狀。
4、喘息和胸悶。重度患者或急性加重期會出現胸悶和喘息的癥狀。
治療：
1、穩定期治療。患者可用支氣管舒張藥緩解呼吸困難的癥狀，常用的藥物有沙丁胺醇、異丙托溴銨、氨茶堿等。還可加用糖皮質激素，常聯合應用福莫特羅和布地奈德。有痰的患者可應用化痰藥，如鹽酸氨溴索等。對于慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者應實施長期家庭氧療，可緩慢低流量吸氧。
2、急性加重期的治療。除了要繼續低流量吸氧和繼續應用穩定期治療的藥物外，還要明確病情加重的原因。細菌感染是導致病情加重最常見的因素，如有細菌感染需要選用敏感抗生素抗感染。病情嚴重的患者可口服潑尼松龍或靜脈滴注甲潑尼龍。
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主治醫師大連大學附屬中山醫院
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肖祖琳
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