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• 為什么心力衰竭會引起淤血

  心力衰竭由于心臟的收縮或舒張功能障礙，導(dǎo)致外周供血減少和外周血液不能回流，就會導(dǎo)致外周血液淤滯和肺部淤血。心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙，泵功能的障礙一方面是心臟的射血功能發(fā)生障礙，心腔內(nèi)血液不能很好的射到外周，血液在心腔內(nèi)潴留。同時(shí)心臟的舒張功能也發(fā)生了問題，外周血液不能回流到心臟，引起外周血液的潴留。外周血液潴留的癥狀最早是下肢浮腫，是由于重力作用使血液在下肢潴留，導(dǎo)致下肢浮腫。嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)消化道的淤血，從而會出現(xiàn)消化道的相應(yīng)癥狀，如食欲差、消化功能異常，甚至腹瀉等。還有肺部血液也不能回流到心臟，在肺部瘀滯引起呼吸困難、咳嗽，甚至引起咳痰、咳血等癥狀。

  

  02:09
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 2775次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7601次

• 為什么長期左心衰竭會導(dǎo)致右心衰竭
  長期左心衰竭不糾正會引起右心衰竭，主要的原因是左心衰竭的時(shí)候肺淤血，肺靜脈壓力增高，肺毛細(xì)血管壓增高，長此發(fā)展下去，會導(dǎo)致右心室射血后阻力增加，從而引起右心衰竭。所以左心衰竭繼發(fā)右心衰竭的時(shí)候，由于右心排血量減少，往往這種情況會使原本很嚴(yán)重的肺淤血癥狀反而有所減輕，患者呼吸困難的癥狀也會有所減輕，但是并不代表患者的癥狀好了，而是發(fā)生了全心衰竭，這種情況反而是病情加重的表現(xiàn)。所以如果早期是單純左心衰竭要盡早到糾正治療，防止病情進(jìn)展發(fā)展為全心衰竭。平時(shí)要做好一些預(yù)防措施，避免受涼感冒，避免過度的勞累，控制水和鈉鹽的攝入。
  語音時(shí)長 01:14”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-09 4430次

• 為什么心衰會導(dǎo)致肺淤血
  心衰導(dǎo)致肺淤血主要原因就是，心衰它使心臟的泵血功能下降，導(dǎo)致肺靜脈的血液淤滯在肺內(nèi)，久而久之造成肺淤血。肺淤血一般都要采取積極有效的治療，防止病情加重。一般像急性的心力衰竭，早期表現(xiàn)主要就是左心功能降低，還有就是起病急，病情迅速發(fā)展，所以說平常要積極的采取檢查、治療，來控制病情的發(fā)展。還有就是像平常患者在飲食上盡量的吃一些容易消化的、清淡的食物，不要吃一些刺激性的食物，尤其是辣的，盡量的不要吃，以免造成不必要的麻煩。還有要保持愉快的心情，避免著急生氣，保持一個(gè)良好的心態(tài)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-02 3738次

• 為什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭時(shí)，心肌收縮力降低，神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機(jī)制過度激活，通過增加血容量和收縮容量血管引起前負(fù)荷增加。這樣不但不能使心搏出量有效增加，反而導(dǎo)致充盈壓顯著升高而造成靜脈淤血，表現(xiàn)為靜脈淤血綜合征。意見建議：根據(jù)靜脈淤血的主要部位分為體循環(huán)淤血和肺循環(huán)淤血。當(dāng)左心排血量減少時(shí)，肺毛細(xì)血管楔壓升高，出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，肺循環(huán)淤血，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肺水腫。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-17 3602次

• 右心衰竭會導(dǎo)致左心衰嗎
  病情分析：存在右心衰竭，如果繼續(xù)發(fā)展下去，是可以導(dǎo)致左心衰竭的，不管是右心衰還是左心衰，最終的發(fā)展方向是出現(xiàn)全心衰竭。 存在右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血，左心室收縮末期壓力增高，引起左心室肥厚增大，逐漸發(fā)展為左心衰竭。意見建議：存在右心衰竭，會表現(xiàn)為體循環(huán)淤血水腫，要注意控制水和鈉鹽的入量，平時(shí)一定要按照醫(yī)生的要求規(guī)范服用藥物治療，定期去醫(yī)院復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，評估治療效果以及病情進(jìn)展情況。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-21 1002次

• 左心衰竭會導(dǎo)致靜脈淤血嗎
  左心衰竭會導(dǎo)致靜脈淤血。因患者體內(nèi)血液從右心室流出，進(jìn)入肺動脈后，再通過肺動脈的各個(gè)分支，流入肺泡周圍的毛細(xì)血管網(wǎng)進(jìn)行氣體交換，然后流經(jīng)肺靜脈進(jìn)入左心房。當(dāng)發(fā)生左心衰竭疾病時(shí)，心臟的收縮功能可受到嚴(yán)重?fù)p傷，靜脈回流的血液量無法正常從心臟中完全排出，進(jìn)而使得患者左心室內(nèi)壓和左心房內(nèi)壓升高，肺靜脈回流受
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 121次

• 左心衰竭為什么會導(dǎo)致肺淤血
  患者左心衰竭導(dǎo)致肺淤血主要是由于左心衰竭造成左心收縮功能不全，使心輸出量下降，因此引起左心室舒張期壓力增高，從而導(dǎo)致心房回流到左心室的血液受阻，從而引起心房壓力的增大，心房壓力增大，導(dǎo)致肺靜脈的血液不能夠回流到左心房，所以引起肺靜脈壓力的增大，從而導(dǎo)致肺淤血的出現(xiàn)。左心衰竭導(dǎo)致的肺淤血可導(dǎo)致呼吸困難
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 15次