氣管切開術(shù)是一種緊急醫(yī)療手段，主要適應(yīng)癥包括喉部梗阻、下呼吸道異物潴留、呼吸機(jī)能失常以及預(yù)防性氣管切開等。此手術(shù)能有效解決患者呼吸道阻塞問題，保障呼吸通暢，是臨床上重要的急救措施。
1、喉部梗阻
當(dāng)喉部因炎癥、腫瘤或外傷導(dǎo)致嚴(yán)重狹窄，影響正常呼吸時，氣管切開術(shù)可迅速緩解梗阻，確保患者生命安全。
2、下呼吸道異物潴留
對于誤吸入異物導(dǎo)致下呼吸道堵塞的患者，氣管切開能夠及時清除異物，恢復(fù)呼吸道通暢。
3、呼吸機(jī)能失常
在某些情況下，如腦干損傷、藥物中毒等，患者可能出現(xiàn)呼吸中樞抑制或呼吸肌麻痹，此時氣管切開術(shù)可以輔助或替代自然呼吸，維持生命。
4、預(yù)防性氣管切開
對于某些即將進(jìn)行口腔、咽喉、頜面或頸部大手術(shù)的患者，預(yù)防性氣管切開可以在術(shù)中及術(shù)后保障呼吸道暢通，減少并發(fā)癥風(fēng)險。
5、其他適應(yīng)癥
此外，對于長期需要機(jī)械通氣的患者，如重度COPD（慢性阻塞性肺疾病）或ARDS（急性呼吸窘迫綜合征）患者，氣管切開術(shù)也是重要的治療手段。
氣管切開術(shù)涉及的藥物包括抗生素以預(yù)防感染，如頭孢菌素、青霉素等；還可能使用鎮(zhèn)靜劑如丙泊酚、咪達(dá)唑侖，以減少患者焦慮和不適感；以及必要的止痛藥如嗎啡、芬太尼，以確保患者舒適。這些藥物的合理使用，對于提高手術(shù)成功率及患者術(shù)后恢復(fù)至關(guān)重要。
