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• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發生了以后，醫生在處理的時候，首先最好是明確患者發生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠對腎衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 6070次

• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見的原因，可能就是因為腎臟的本身的疾病，導致腎功能的衰竭，比較常見的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對腎臟有損害的，可能會導致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導致患者的其他器官功能發生異常，比如發生心衰，心衰以后，可能患者就發生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時伴發腎功能的問題。當然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發展到一定程度，可能突然某一天一個什么原因，就導致他癥狀加重，出現合并，出現急性的腎功能衰竭。如果出現這種情況，就需要到醫院做及時的就診，做化驗或者診斷，然后做醫療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

  01:44
  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 7887次

• 休克早期發生的急性腎功能衰竭
  休克早期一般都會合并有血壓的下降，如果血壓下降的時候會導致腎臟的灌注不足，最后會引起急性腎功能衰竭，化驗肌酐尿素氮有的會偏高，還會合并有腎臟的排水功能障礙，出現少尿或者是無尿，一般如果同時合并感染或者是其它原因所導致的，像有容量的丟失或者感染，也可能會引起急性腎功能衰竭。如果急性腎功能衰竭比較嚴重的，一般都需要利尿保腎對癥治療，如果保守的方法治療效果不好的情況下，一般都需要血液凈化替代治療，現在最常用的就是連續性的床旁血液凈化，可以緩解急性腎功能衰竭，可以協助排出多余的毒素還有水分，有助于腎功能的恢復。但是急性腎功能衰竭的治療一般都是積極的治療原發病，只要與原發病好轉以后腎衰竭會相應的好轉，如果過休克一直得不到緩解，腎功能衰竭會越來越重嚴重，也會導致慢性腎功能衰竭，甚至進展到慢性腎功能功能不全五期，也就是尿毒癥期，需要長期的腎臟替代治療。所以一旦發現急性腎功能衰竭的時候，一定要積極的尋找病因，早期的對癥治療。
  語音時長 1:49”
  胡春艷 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-17 3669次

• 休克早期發生的急性腎功能衰竭屬
  在生活中引起休克的原因有很多，其中休克初期還會發生急性腎功能衰竭。為什么有些患者在休克初期會發生急性腎功能衰竭。首先，休克主要是缺血、缺氧引起的器官灌注不足所導致的一系列情況。如果是休克引起的腎功能衰竭，主要考慮是腎臟動脈和靜脈急性缺血導致腎臟細胞缺血缺氧，導致腎功能急劇下降，而引起的腎衰竭。一般休克初期發生的急性腎功能衰竭屬于腎前性腎功能衰竭。引起腎衰竭的原因有很多。血容量不足，如胃腸道丟失、嘔吐、腹瀉；皮膚丟失，如燒傷、出汗；腎臟丟失，如利尿、糖尿病、出血。急性腎小管壞死是急性腎衰的一種主要形式。
  語音時長 1:36”
  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-09-05 5726次

• 休克早期發生的急性腎功能衰竭
  休克早期一般都會合并有血壓的下降，如果血壓下降 的時候會導致腎臟的灌注不足，最后會引起急性腎功能衰竭。化驗肌酐尿素氮有的會偏高，還會合并有腎臟的排水功能障礙出現少尿或者是無尿。 一般如果同時合并感染或者是其它原因所導致的，像有容量的丟失或者感染的話也可能會引起急性腎功能衰竭。 如果急性腎功能衰竭比較嚴重的，一般都需要利尿保腎對癥治療。如果保守的方法治療效果不好的情況下。一般都需要血液凈化替代治療。現在最常用的就是連續性的床旁血液凈化，可以緩解這個急性腎功能衰竭，可以協助排出多余的毒素還有水分，有助于腎功能的恢復。但是急性腎功能衰竭的治療，一般都是積極的治療原發病，只要與原發病好轉以后腎衰竭會相應的好轉。如果過休克一直得不到緩解的話，然后腎功能衰竭會越來越重嚴重，也會導致慢性腎功能衰竭甚至進展到慢性腎功能功能不全五期，也就是尿毒癥期。需要長期的腎臟替代治療。所以一旦發現急性腎功能衰竭的時候，一定要積極的尋找病因早期的對癥治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 2703次

• 腎功能衰竭早期癥狀
  腎衰竭早期癥狀： （1）身體不適，由于毒素和廢物在體內不斷堆積，病人可能會感到渾身不適。癥狀包括惡心，嘔吐，夜間睡眠不好，沒有胃口，搔癢和疲勞等腎衰竭早期癥狀。 （2）浮腫，一些病人會出現浮腫現象，尿量減少，尿頻(尤其在夜間)，手足踝浮腫，其它癥狀還有氣短，眼睛周圍腫脹等腎衰竭早期癥狀。 （3）貧血，由于腎臟功能遭受損害，人體不能產生制造紅細胞所需的足夠荷爾蒙，因而產生貧血。貧血的人經常會感到寒冷和疲憊等腎衰竭早期癥狀。 （4）其它癥狀，血尿(呈茶色或血紅色)，高血壓，尿液中出現泡沫，腹瀉，極度口渴，睡眠不安，嗜睡，性欲下降。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 3301次

• 休克早期發生的急性腎功能衰竭
  休克早期一般都會合并有血壓的下降，如果血壓下降的時候會導致腎臟的灌注不足，最后會引起急性腎功能衰竭，化驗肌酐尿素氮有的會偏高，還會合并有腎臟的排水功能障礙，出現少尿或者是無尿，一般如果同時合并感染或者是其它原因所導致的，像有容量的丟失或者感染，也可能會引起急性腎功能衰竭。如果急性腎功能衰竭比較嚴重的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 373次

• 急性腎功能衰竭發生的主要機制
  急性腎功能衰竭，根據發生的病因不一樣，它的發病機制也會有一些不一樣的。臨床上最常見的病因就是腎前性、腎性和腎后性。一般腎前性都是指的是供血不足，或者是腎臟的循環缺血所導致的急性衰竭。最常見的病因就是各種原因所導致的大出血，或者是胃腸道有體液的喪失，燒傷，這些引起大量的滲液。還有就是有心源性的休克或者
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 341次