對于神經性震顫的情況，其病因有帕金森病、特發性震顫、焦慮癥等，具體治療方法需要根據病因而定。
神經性震顫如何治療
毛之奇主任醫師
中國人民解放軍總醫院神經外科
2021-11-178271次
1、帕金森病：此病患者以神經性震顫為首發癥狀，多始于一側上肢遠端，靜止時出現或明顯，隨意運動時減輕或停止，精神緊張時加劇，入睡后消失，出現典型的“搓丸樣”震顫。一般可以配合醫生采取藥物治療，如應用金剛烷胺、左旋多巴等，來改善患者的癥狀。
2、特發性震顫：患者通常會出現神經性震顫的癥狀，首先由上肢開始，一旦上肢影響后常向上發展至頭、面、舌、下頜等部位。對于輕度震顫的患者不需要特殊治療，對于中度的患者，可以配合醫生服用撲米酮、阿羅洛爾等相關藥物治療，必要時可以選擇立體定向丘腦損毀術和腦深部電刺激術來進行治療。
3、焦慮癥：此病患者會出現典型的植物神經系統癥狀，如神經性震顫、呼吸急促等。在治療方面一般是藥物治療和心理治療相結合，藥物可以選擇帕羅西汀、艾司西酞普蘭等，心理治療則需要專業臨床醫師和患者進行溝通，改善其癥狀。
出現神經性震顫之后，需要配合醫生明確具體的原因，然后再做下一步的處理。平時患者應該要放松心情，不要焦慮緊張，不要給自己太大的心理壓力，保證充足睡眠，不能熬夜。
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特發性震顫如何治療特發性震顫的治療，還是藥物治療和手術治療。在早期癥狀比較輕的時候，稍微有一點點，這時候實際上，就說可以觀察，暫時不治療。如果癥狀越來越重了，可以用到藥物。這個藥物一般來說，就是β受體阻斷劑，現在常用的有鹽酸阿羅洛爾片、心得安等等，有這些藥物。但這些藥物，都應該在醫生的指導下，它有些副作用，可能帶來嚴重的并發癥。所以大家一定要，在醫生的指導下進行使用，如果效果不好，或者癥狀太重影響生活了，現在可以采用手術治療。當然手術治療，也包括毀損手術，如果單側可以考慮毀損手術。如果雙側，最好建議做腦起搏器手術，當然如果條件允許，單側實際上做腦起搏器手術，也是更好的選擇。因為它不破壞腦組織，為將來如果有其他更好的治療手段的話，留下機會。特發性震顫，實際上它還有一個特點，就是他在喝一點酒以后，癥狀可能會稍微輕一點，就是身體緊張的時候加重，也有這么個特點。
01:40
張捷
主任醫師武漢大學中南醫院
2019-11-25 12304次
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如何治療特發性震顫特發性震顫的治療。實際上分藥物的治療還有非藥物的治療。我們常說的藥物治療它也分幾個等級，我們常說的藥物是一種β受體阻滯劑，我們常說的按普萘洛爾。當然還有一種藥是抗癲癇的藥物叫撲米酮。這個藥物影響的是里面的一個遞質叫γ-氨基丁酸。那么它是來自這個，這是一線的用藥、二線的用藥也有一些二線的用藥，像我們常用的加巴噴丁、像一些托吡酯。醫生可能還會根據你的情況選擇像心得安這一類的藥物，叫阿替洛爾，這些藥物都是來治療特發性震顫。具體什么樣的病理選擇，可能和病情的嚴重程度，和你的對生活影響的程度，和醫生的經驗有關系。非藥物的治療，我覺得包括兩個方面一個就是手術，那么嚴重的、影響到生活質量的，用藥物效果不好或者出現耐受的。這樣的情況可以考慮腦深部起搏器，也叫DBS手術。這個可以進一步通過咨詢功能神經外科的專家，一般是由我們神經內科的大夫覺得你現在藥物效果不好或者你的癥狀影響生活，我們覺得需要外科的手段來干預我們會推薦。第二個還有非藥物的治療。我覺得康復在這一塊也有一定的幫助。像國外有那種神經假體，像經顱磁刺激這些的一些手段也是一種治療的手段。當然要根據您這個病人當地的條件，允不允許有這些治療的手段。總的來說，康復是補充不能占主要，最重要的還是我剛剛說的藥物，必要的時候加上電子藥，也就是手術。藥物這一塊除了我前面講的一線的藥物，還有我說的二線的藥物。你像一線的藥物普萘洛爾、撲米酮，二線的藥物我們常說的像有加巴噴丁，有我剛剛講的托吡酯，甚至有艾司唑侖、安定這類藥物。其實我們有時候還有第三線的藥物。你像氯硝安定還有包括氯氮平這樣的藥物。但是每一種藥物具體怎么選擇要根據你震顫嚴重的程度，生活影響的程度，包括醫生的經驗非常的重要。就打個比方，這里面有一個叫β受體阻滯劑的藥物。如果病人同時有心臟的心率偏慢，醫生有時候藥物的選擇就要謹慎一點了。所以特發性治療，不僅是一個單一的治療，它還要結合你病人的全身的狀態來選擇適合你的用藥。
03:09
萬志榮
主任醫師航天中心醫院
2019-10-16 4688次
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神經性嘔吐如何治療神經性嘔吐治療：一、藥物治療，一般的一種解痙止吐藥效果不明顯，安定類藥物對于減輕焦慮要有一定的幫助，有一部分的病人可以使用氯丙嗪、舒必利治療有效。二、行為治療，對于患者應該合理安排生活，包括一些飲食的制度，加強體育鍛煉和增加生理睡眠時間等等。周圍人不要過分的去關注患者的嘔吐癥狀，避免在患者面前表現得緊張、焦慮，增強治療的這種自信心。三、心理治療，和患者講清楚疾病的性質、發病的機理，消除緊張情緒。積極配合醫生的治療，可以取得滿意的療效。四、營養的維持，嚴重的患者可能會出現反復的嘔吐，引起營養不良，身體虛弱，甚至是水電解質紊亂，需要及時的進行營養補充，維持水電解質的平衡。語音時長 1:37”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-11-13 6617次
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張艷凱
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柯菲菲
主治醫師麗水市中心醫院
2019-01-15 2002次
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劉瀅
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-08-12 0次
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路承
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2023-03-08 0次
