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狂犬病暴露三級臨床稱為狂犬病三級暴露,是指單處或多處貫穿皮膚的咬傷或抓傷(貫穿表示至少已傷及真皮層和血管,臨床表現(xiàn)為肉眼可見出血或皮下組織);破損皮膚被舔舐(應(yīng)注意皮膚皸裂、抓撓等各種原因?qū)е碌奈⑿∑つw破損);粘膜被動物唾液污染(如被舔舐);暴露于蝙蝠(當(dāng)人與蝙蝠之間發(fā)生接觸時應(yīng)考慮進(jìn)行暴露后預(yù)防,除非暴露者排除咬傷、抓傷或粘膜的暴露)。

判定為狂犬病三級暴露者,應(yīng)立即處理傷口,可用肥皂水(或其他弱堿性清洗劑)和一定壓力的流動清水交替清洗咬傷和抓傷的每處傷口至少15分鐘。徹底沖洗后用稀碘伏、苯扎氯銨或其他具有病毒滅活效力的皮膚黏膜消毒劑消毒涂擦或消毒傷口內(nèi)部。之后還應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定使用狂犬病被動免疫制劑,并接種狂犬病疫苗。

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