血紅蛋白65g/L屬于較嚴(yán)重的貧血,如果是慢性貧血且沒有很嚴(yán)重的缺血、缺氧癥狀吃藥比輸血好,如果是失血過多的病人則輸血比吃藥好。
輸血僅為一種對癥治療方式,使用原則是當(dāng)血紅蛋白>90g/L時(shí),一般不考慮輸血,血紅蛋白<60g/L時(shí),有相應(yīng)癥狀,可考慮輸紅細(xì)胞,伴有急性大量失血時(shí)同時(shí)輸注血漿,血紅蛋白為60~90g/L時(shí),應(yīng)綜合考慮貧血程度、心肺功能、年齡等因素。血紅蛋白65g/L是屬于中度接近重度貧血,這時(shí)如果出現(xiàn)明顯的頭疼、頭暈、氣短、心動過速甚至?xí)炟实劝Y狀時(shí)可考慮暫時(shí)輸血緩解,同時(shí)需要做相關(guān)檢查如血常規(guī)、血清鐵、葉酸、維生素B12等查明病因進(jìn)行治療。
使用藥物治療貧血需要明確病因后使用,如常用藥物琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵等口服制劑,適用于缺鐵性貧血;葉酸片、維生素B12等適用于缺乏二者引起的巨幼紅細(xì)胞貧血;醋酸潑尼松龍片醋酸地塞米松片適用于免疫性溶血性貧血,所以不能自行盲目使用藥物,需要明確病因在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。