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• 膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦

  膽管癌復(fù)發(fā)，往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后，我們也要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查，就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣，就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了，還是在異位復(fù)發(fā)，還是周?chē)牧馨徒Y(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說(shuō)遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移。如果說(shuō)淋巴結(jié)周?chē)修D(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移的話(huà)，我們?cè)u(píng)估他還能不能手術(shù)，如果不能手術(shù)的情況下，那么這個(gè)時(shí)候，就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療，就是我們說(shuō)如果膽管癌，膽總管堵了，那我們這個(gè)時(shí)候又不能做手術(shù)的情況下，我們就要通過(guò)介入治療，通過(guò)支架引流來(lái)緩解，我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評(píng)估以后能做二次手術(shù)的，那么還是盡量做。如果不能做的話(huà)，我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。

  

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  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3617次

• 膽管癌手術(shù)后多久復(fù)發(fā)

  實(shí)際上是跟膽管癌的分期，是有關(guān)系的，也就是膽管癌。我們?cè)谠\斷前在開(kāi)刀之前，他是早期還是中晚期。如果是早期的話(huà)，他的治療效果會(huì)好一些，復(fù)發(fā)的時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)。如果是中晚期的話(huà)，他就會(huì)很快地復(fù)發(fā)。再有就是手術(shù)的方式的選擇，就是在手術(shù)過(guò)程中腫瘤的邊界。我們切除干不干凈，就是腫瘤的邊緣切除干不干凈，以及淋巴結(jié)的清掃干不干凈。那么手術(shù)的術(shù)式方式，和手術(shù)的成功與否，對(duì)腫瘤的復(fù)發(fā)也是至關(guān)重要的。所以膽管癌什么時(shí)候復(fù)發(fā)，這是需要做充分的綜合性的評(píng)估。

  

  01:15
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 4782次

• 膽管癌患者輸多少營(yíng)養(yǎng)液
  對(duì)于膽管癌的患者進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)治療，其營(yíng)養(yǎng)液輸注的量，需要根據(jù)患者體重進(jìn)行進(jìn)一步的計(jì)算，而且對(duì)于膽管癌的患者在進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)的過(guò)程當(dāng)中，需要及時(shí)的抽血復(fù)查肝功能，以及考慮進(jìn)行血氨的測(cè)定。如果患者出現(xiàn)肝性腦病的前期癥狀，需要考慮盡量減少高蛋白、高油脂類(lèi)食物的攝入。另外還要評(píng)估脂肪乳的輸注量。另外對(duì)于膽管癌的患者如果出現(xiàn)梗阻性的黃疸，需要考慮在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行PTBD穿刺引流，通過(guò)積極的外引流之后，患者的膽紅素多可逐漸的下降，另外部分患者還可以考慮在ERCP下進(jìn)行進(jìn)一步的內(nèi)支架置入，在治療的過(guò)程當(dāng)中需要考慮及時(shí)的予以彩超的復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-22 1436次

• 食道癌營(yíng)養(yǎng)液
  是原發(fā)于食道的惡性腫瘤，鱗狀上皮癌多見(jiàn)，臨床上以進(jìn)行性推薦困難最為典型的癥狀。食道癌的臨床表現(xiàn)主要有，早期癥狀早期食道癌癥狀都不典型，主要表現(xiàn)為胸骨后不適，燒灼感，疼痛，進(jìn)食通過(guò)緩慢有滯留的感覺(jué)或輕度哽噎感，中晚期癥狀主要有進(jìn)行性咽下困難，絕大多數(shù)患者就診時(shí)的主要癥狀不能咽下固體食物發(fā)展至液體食物也不能咽下，食物反流，近端有擴(kuò)張與潴留可發(fā)生食物反流。疼痛是由于糜爛，潰瘍外侵和近段有食管炎所致，如食道癌患者長(zhǎng)期攝食不足，導(dǎo)致明顯的慢性脫水營(yíng)養(yǎng)不良，中晚期可適當(dāng)?shù)膽?yīng)用營(yíng)養(yǎng)液，包括口服用營(yíng)養(yǎng)液或靜脈滴注營(yíng)養(yǎng)液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 4844次

• 膽管癌患者輸多少營(yíng)養(yǎng)液
  病情分析：膽管癌患者輸營(yíng)養(yǎng)液的量從20 -300毫升到一兩千毫升不等，取決于患者身體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的缺乏程度，還有是否能夠進(jìn)食。如果身體營(yíng)養(yǎng)狀況較差，需要輸?shù)臓I(yíng)養(yǎng)液就較多。缺乏的營(yíng)養(yǎng)成分類(lèi)型多，需要輸?shù)臓I(yíng)養(yǎng)液種類(lèi)也就比較多。意見(jiàn)建議：在輸液期間如果出現(xiàn)發(fā)熱，惡心，嘔吐等情況，需要及時(shí)向主管護(hù)士和醫(yī)生反映。如果輸液的胳膊出現(xiàn)疼痛，需要及時(shí)治療。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-10-21 1004次

• 早產(chǎn)兒輸營(yíng)養(yǎng)液好嗎
  病情分析：早產(chǎn)兒輸營(yíng)養(yǎng)液是好的。這是因?yàn)樵绠a(chǎn)兒和足月兒不同，器官發(fā)育相對(duì)不完善，尤其是腸胃功能以及吮吸吞咽能力發(fā)育不是很好，再加上吃奶不好，營(yíng)養(yǎng)難以進(jìn)入到身體或者體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)較少，所以需要及時(shí)輸營(yíng)養(yǎng)液來(lái)維持早產(chǎn)兒的生長(zhǎng)需求。意見(jiàn)建議：對(duì)于早產(chǎn)兒而言，護(hù)理非常重要，家長(zhǎng)一定要特別細(xì)心和有耐心，隨時(shí)觀察早產(chǎn)兒的吃奶情況，身體的發(fā)育情況，一旦發(fā)現(xiàn)有異常，應(yīng)當(dāng)及時(shí)送醫(yī)治療。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2021-05-24 5005次

• ercp鼻膽管手術(shù)后需要輸營(yíng)養(yǎng)液?jiǎn)?/div>

  一般情況下，ERCP鼻膽管手術(shù)后需要輸營(yíng)養(yǎng)液。ERCP鼻膽管手術(shù)的主要作用是將殘余結(jié)石、出血引流出來(lái)，防止膽管、胰管堵塞和塌陷粘連，常用于檢查和治療肝膽、胰腺疾病。在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食，需要輸營(yíng)養(yǎng)液治療，同時(shí)還應(yīng)密切關(guān)注患處情況，以免出現(xiàn)感染。

  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-20 64次

• ercp鼻膽管手術(shù)做完只能輸營(yíng)養(yǎng)液?jiǎn)?/div>

  ERCP鼻膽管手術(shù)做完一般只能輸營(yíng)養(yǎng)液。ERCP鼻膽管手術(shù)后一般是禁止常規(guī)進(jìn)食的，并且在禁食期間還需要做好口腔護(hù)理，保持口唇濕潤(rùn)。營(yíng)養(yǎng)液一般就是給患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、提供能量的，都是一些維生素和ATP組成的，沒(méi)有什么副作用，不用擔(dān)心。輸營(yíng)養(yǎng)液可以在患者禁食期間提供身體所需要的基本能量。

  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-14 84次