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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3451次

• 腎小球腎炎的診斷技術

  目前來講，就是關于腎小球腎炎的診斷，我們主要還是通過腎活檢，也叫腎穿刺，通過這個技術來診斷。因為慢性腎炎，它的臨床的表現，都是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，大家可能全都是這個表現。但是，你通過腎活檢以后，我們發現病理的類型是不一樣的。比如說可能有系膜增生性的腎小球腎炎；有局灶節段性硬化性的腎小球腎炎；還有膜增生性的腎小球腎炎。那么病理類型不一樣，那么我們的治療的方案，也不完全相同，那么預后也是不一樣的。因此，做腎活檢是非常有必要的，它不僅讓我們明確診斷，還可以指導我們的治療，另外還可以判斷預后。根據病理類型不同，我們會告訴您如何生活，如何工作，生活中注意事項等等。

  

  01:23
  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 2916次

• 診斷急進性腎小球腎炎最有價值的
  診斷急性腎小球腎炎最有價值的是腎活檢。急進性腎小球腎炎，指腎活檢中50%以上的腎小球有大新月體的形成。當一個患者出現了血尿、蛋白尿、水腫及高血壓基礎上的腎功能迅速惡化，短期內到達尿毒癥水平，或早期出現少尿和無尿，我們就懷疑這個病人可能是急進性腎小球腎炎，就需要行腎活檢。根據腎臟免疫病理，將其分為三型：一型為抗基底膜抗體型，二型為免疫復合物型，三型為寡免疫沉積型。一型的免疫病理特點為IgG和C3連腎小球毛細血管袢成線條樣沉積，為抗基底膜病中腎臟受累較重的一種，患者血清中可檢測到抗基底膜抗體；二型為免疫球蛋白和補體成分呈顆粒樣或團塊樣，連腎小球毛細血管袢和系膜區沉積，可在多種腎小球疾病基礎上發生，如IgA腎病，過敏性紫癜性腎炎和狼瘡性腎炎等；三型為無免疫球蛋白沉積型，其中多數與安卡相關性小血管炎有關，約三分之二的血清中可檢測到安卡。
  語音時長 1:42”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-17 2647次

• 診斷急進性腎小球腎炎最有價值指標
  診斷急進腎小球腎炎最有價值的指標毫無疑問是腎穿刺病理，病理類型表現為新月體性的腎小球腎炎。在我國采用的新月體型腎炎的診斷標準為，腎穿刺標本中50%以上的腎小球有大新月體的形成，根據免疫病理的不同可將急進性腎小球腎炎分為三型。一型又稱為抗腎小球基體膜性腎小球腎炎，由于抗基底膜抗體和基底膜抗原相結合激活補體而致病。二型又稱免疫復合物型，因腎小球內循環免疫復合物的沉積或原位免疫復合物形成激活補體而致病。三型為少免疫復合物型，腎小球內無或盡微量的免疫球蛋白沉積，現已證實50%到80%的三型患者為原發性的小血管炎腎損害，腎臟可為首發，甚至唯一受累器官或與其它系統損害并存。
  語音時長 1:18”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-09 1684次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據醫囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛生，避免感染，做好衛生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-24 2001次

• 急進性腎小球腎炎是什么
  急進性腎小球腎炎表現為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2302次

• 診斷急進性腎小球腎炎最有價值的
  診斷急性腎小球腎炎最有價值的是腎活檢。急進性腎小球腎炎，指腎活檢中50%以上的腎小球有大新月體的形成。當一個患者出現了血尿、蛋白尿、水腫及高血壓基礎上的腎功能迅速惡化，短期內到達尿毒癥水平，或早期出現少尿和無尿，我們就懷疑這個病人可能是急進性腎小球腎炎，就需要行腎活檢。根據腎臟免疫病理，將其分為三型
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 125次

• 診斷急進性腎小球腎炎最有價值指標
  診斷急進腎小球腎炎最有價值的指標毫無疑問是腎穿刺病理，病理類型表現為新月體性的腎小球腎炎。在我國采用的新月體型腎炎的診斷標準為，腎穿刺標本中50%以上的腎小球有大新月體的形成，根據免疫病理的不同可將急進性腎小球腎炎分為三型。一型又稱為抗腎小球基體膜性腎小球腎炎，由于抗基底膜抗體和基底膜抗原相結合激活
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 115次