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• 1型糖尿病和2型糖尿病的區別

  在全部糖尿病發生率中，2型糖尿病占有90%以上，而1型糖尿病占有5%到10%。兩種糖尿病發病機制不同，1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，包括糖尿病自身抗體GAD，以及IAA、ISA的陽性。糖尿病屬于多因素導致的疾病，與肥胖、家族史、生活飲食、環境相關。1型糖尿病往往發病年齡輕而且有酮癥傾向，一型糖尿病患者屬于胰島素分泌絕對缺乏，其三多一少的癥狀往往比較明顯。2型糖尿病屬于胰島素相對缺乏，由于發病癥狀并不明顯，往往難以確定是什么時候發病的。有的只是在檢查血糖之后，才知道自己已經患上了糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病的區別還在治療方面，1型糖尿病由于胰島素的絕對缺乏需要胰島素的治療，而2型糖尿病可以選擇口服藥物治療。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-29 10402次

• 2型糖尿病怎么治療

  2型糖尿病的治療，主要分兩個方面：1、飲食控制：患者不僅在確診糖尿病后要禁食甜食，還要嚴格控制自己的三餐搭配，三餐的碳水要控制攝入量，如米飯、饅頭等等，這些食物都應在三餐中盡量減少。患者也可以在三餐后適當運動，保持良好的生活習慣。除此之外，患者最好能多吃蔬菜和高纖維食物，2、藥物治療：如果通過飲食和運動效控制血糖的效果不理想的情況下，就需要及時配合口服降糖藥物或者是注射胰島素來控制血糖在正常范圍內。患者可以在醫生的指導下，服用二甲雙胍來控制血糖，君力達鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊通過定位小腸釋放藥物，可以最大程度規避藥物對胃部的刺激，提高依從性。糖尿病一經診斷無法治愈，但患者不必過于緊張焦慮，可以通過以上兩種方式將血糖水平控制在正常范圍之內，減少糖尿病給患者本身帶來的不適感，同時達到臨床治愈。2型糖尿病患者在控制血糖的同時，也要密切關注血脂，避免相關疾病的發生。如需應用藥物或想要了解更多藥物知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-08-17 27386次

• 糖尿病伴高血壓如何選擇降壓藥？
  糖尿病伴有高血壓的患者，要求血壓降到高壓在130以下，低壓在80以下，血管緊張素轉化酶抑制劑對于一型糖尿病，血管緊張素受體Ⅱ拮抗劑對于防治二型糖尿病腎損害是有益，血管緊張素轉化酶抑制劑以及血管緊張素二受體拮抗劑，可以延緩糖尿病腎病的進展，可以減少蛋白尿的產生。血管緊張素轉化酶抑制劑就是我們生活中常用的普利類的降壓藥，如福辛普利、培哚普利、卡托普利，而血管緊張素二受體拮抗劑，就是生活中常用的沙坦類的降壓藥，如替米沙坦、纈沙坦。但是由于對糖尿病伴有高血壓的患者血壓控制要求更加嚴格，所以說往往還需要聯合應用其他類的降壓藥，比如說像鈣通道阻滯劑這樣的藥物，它相對也是比較適合糖尿病伴有高血壓的患者，這類藥物可以降低細胞內鈣離子濃度，有利于改善胰島素抵抗，鈣離子拮抗劑也就是我們常用的氨氯地平、非洛地平，可以小劑量的聯合應用利尿劑和β受體阻斷劑。
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  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2018-05-16 4716次

• 2型糖尿病伴肥胖癥
  二型糖尿病作為目前最常見的一類慢性非傳染性疾病之一，在我國的患病人群已經超過了一個億，這個比重是很大的。而肥胖癥同樣作為一個相對常見的慢性非傳染疾病，近些年逐漸的引起了大家的重視，它的發病率也越來越高，而且有逐漸低齡化的趨勢。二型糖尿病和肥胖癥本身都是屬于代謝綜合征的組成部分，它們有共同的機制就是胰島素抵抗。二型糖尿病的患者是容易伴有肥胖癥的，反過來肥胖癥的患者也很容易患有二型糖尿病，這兩個病是相輔相成，可以形成一個相對的惡性循環。因此對于肥胖癥的患者，我們對于它的血糖的評估是很重要的，因為就算是兒童沒有這種所謂的危險因素，但是它如果有肥胖癥的話，也需要監測血糖拿來評估一下肥胖癥，到底有沒有導致血糖的紊亂。而對于危險因素更多的中老年人群，如果本身是很肥胖，特別是腹型肥胖的患者，就更需要評估一下血糖，而及時的評估到底有沒有二型糖尿病的存在，因為這個疾病對于肥胖癥的患者是很常見的，而且很容易漏診，一定要對這樣的狀態進行很準確及時的評估才行，以免耽誤病情。
  語音時長 01:44”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-04-26 2610次

• 2型糖尿病如何手術治療
  二型糖尿病的患者是一般不考慮手術治療的，那么如果合并其他的疾病的話，那么要在血糖控制平穩的情況下才可以進行手術治療。 需要針對具體的病情病因來擬定合理的治療方案，一般來說可以用胰島素控制血糖，血糖就比較平穩。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-12 1902次

• 2型糖尿病會變成1型糖尿病嗎
  二型糖尿病主要是一些胰島素的耐受，一型糖尿病主要是一些胰島素絕對分泌不足，那么不同的機制，二型糖尿病一般來說并不會變成一型糖尿病，一型糖尿病和遺傳有關系，二型糖尿病和生活規律，生活紊亂有關系，和肥胖有關系。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-12 4506次

• 高血壓伴2型糖尿病生活注意事項
  高血壓伴2型糖尿病生活中應注意控制血糖和血壓、控制日常飲食、健康運動等。1、控制血糖和血壓：將血壓和血糖控制在正常范圍值之內。高血壓合并2型糖尿病之后，首先要積極控制血糖和血壓，在醫生的指導下服用藥物，如依那普利、卡托普利、二甲雙胍等。只有這樣才可以控制病情的發展，將危險系數降到最低。2、控制日常飲
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 199次

• 2型糖尿病伴酮癥怎么治療
  2型糖尿病伴酮癥的患者可以進行運動治療、飲食治療、藥物治療。1、運動治療：運動有利于身體的健康，對于2型糖尿病伴酮癥患者而言，堅持運動可以起到很好的治療效果。如慢跑、游泳、騎自行車等，都是適合2型糖尿病患者的運動方式。建議在飯后兩個小時左右進行運動，可以促進胰島素作用，更好的控制血糖。2、飲食治療：
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 437次