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• 什么是腸外瘺

  腸外瘺呢，是一種手術(shù)的并發(fā)癥，多見于腹腔、盆腔、的手術(shù)，在臨床當(dāng)中呢，多見于普外科、胃腸道的手術(shù)，有時(shí)候也可以見于肝膽、胰腺，甚至，婦產(chǎn)科的手術(shù)，及泌尿外科的手術(shù)，腸外瘺的實(shí)質(zhì)內(nèi)容呢，指的就是腸道與腹腔，甚至與體外大氣，有存在一個(gè)異常的通道，導(dǎo)致腸內(nèi)容物腸液，食物殘?jiān)踔良S便，流出，溢出腸道，引起的一系列嚴(yán)重的，臨床的并發(fā)癥，處理不及時(shí)的時(shí)候，甚至可以導(dǎo)致病人死亡，目前腸外瘺診治，仍十分棘手，所以對許多的臨床醫(yī)生來講，仍然是談瘺色變。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 5184次

• 腸外瘺如何治療

  大體方面呢分為兩類，一個(gè)是手術(shù)治療，還有一個(gè)是非手術(shù)治療，手術(shù)治療呢包括，腹腔的沖洗引流清創(chuàng)，及確定性手術(shù)，確定性手術(shù)又包括，早期確定性手術(shù)和后期確定性手術(shù)，而非手術(shù)治療呢，又包括營養(yǎng)的支持，內(nèi)穩(wěn)態(tài)的平衡，出血的控制，及組織臟器功能的支持。另外呢腸瘺治療呢，還是一個(gè)分階段的治療，在腸瘺的急性期，這時(shí)候我們是要救命，所以要積極的液體復(fù)蘇，當(dāng)病人病情平穩(wěn)之后呢，就可以進(jìn)入腸瘺的穩(wěn)定期，這個(gè)時(shí)候呢，我們要積極的營養(yǎng)支持，根據(jù)情況給予，腸外或者腸內(nèi)營養(yǎng)支持，給予積極的感染源的控制，有許多病人，尤其是管狀瘺的病人，在腸瘺的穩(wěn)定期，可能就得到了治愈，腸瘺自行閉合，就不用進(jìn)行確定性手術(shù)。另外一些病人，經(jīng)過非手術(shù)治療，無法治愈的管狀瘺病人，及唇狀瘺病人，我們就轉(zhuǎn)入確定性手術(shù)期，最后一期就是，腸瘺的康復(fù)期治療，包括腸內(nèi)營養(yǎng)的支持，谷氨酰胺及生長激素，所以呢腸瘺的治療是有特點(diǎn)的，它是一個(gè)分期治療。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 3038次

• 腸外阿米巴病是什么
  首先，腸外阿米巴病一般是繼發(fā)于腸內(nèi)的阿米巴病，這個(gè)時(shí)候阿米巴滋養(yǎng)體可以從腸道經(jīng)過血液和淋巴直接蔓延到身體的各個(gè)臟器，引發(fā)腸外阿米巴病的情況，偶爾也可以直接侵襲的方式到達(dá)肝，肺，腦，皮膚等處。一般腸外的阿米巴病，最常見的就是阿米巴肝膿腫，另外阿米巴肺膿腫，腦膿腫，或者皮膚阿米巴病也是比較常見，還有可能會出現(xiàn)阿米巴心包炎，陰道炎，尿道炎的情況，前列腺炎也有可能會出現(xiàn)。出現(xiàn)了腸外阿米巴病的時(shí)候，在急性期需要進(jìn)行絕對的臥床休息，需要根據(jù)患者的病情給予患者一些流質(zhì)或者是半流質(zhì)的飲食，要注意休息。此外，采用一些甲硝唑來進(jìn)行治療，效果是最好，甲硝唑是腸內(nèi)外各種類型阿米巴病的首選藥物。以上的治療措施僅供參考，具體的治療方案需要去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時(shí)長 01:18”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-20 3143次

• 腸外阿米巴病是什么
  腸外阿米巴病多繼發(fā)于腸阿米巴病，由阿米巴滋養(yǎng)體可由腸道經(jīng)過血液或淋巴蔓延至遠(yuǎn)處的各個(gè)器官，偶爾也可直接侵襲到達(dá)各個(gè)器官。主要侵襲的部位有肝，腦，肺，皮膚等處。腸外阿米巴病主要包括阿米巴肝膿腫，阿米巴肺膿腫，阿米巴腦膿腫等，在心包，胃部，皮膚，泌尿生殖系統(tǒng)都可能會出現(xiàn)腸外阿米巴疾病。在急性期要進(jìn)行絕對的臥床休息，必要時(shí)進(jìn)行積極的補(bǔ)液治療，若是慢性病的患者主要以加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)為主。還要對于病原體來進(jìn)行消炎治療，比如甲硝唑等，對于腸內(nèi)腸外各種類型的阿米巴病都是首選的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:32”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-28 3512次

• 最常見的腸外阿米巴病是什么
  病情分析：最常見的腸外阿米巴病指的是阿米巴肝膿腫，是由溶組織內(nèi)阿米巴通過門靜脈系統(tǒng)到達(dá)肝臟，并且引起細(xì)胞的壞死，形成局部的膿腫，又稱為阿米巴肝病。有一定的重癥病例和死亡病例的發(fā)生，但是如果早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)有效的抗感染治療，治愈率比較高。意見建議：腸外阿米巴具有一定的危害性，要做好相應(yīng)疾病的預(yù)防，其中最主要的是針對于疾病傳播的途徑進(jìn)行預(yù)防，做好衛(wèi)生宣教，避免感染者從事一些餐飲職業(yè)，飲食飲水應(yīng)該煮沸，不吃生菜，保持個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后要勤洗手。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-29 1602次

• 什么是外陰阿米巴病
  病情分析：外陰阿米巴病是由溶組織阿米巴侵犯外陰皮膚黏膜而形成的病變，多繼發(fā)于腸道阿米巴病，由腸道內(nèi)阿里巴滋養(yǎng)體直接感染侵入外陰、陰道后造成外陰黏膜壞死，形成潰瘍。這種情況有可能是直接感染外陰導(dǎo)致的，也有可能是由于性交或者是共用生活用品導(dǎo)致的。意見建議：建議應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極有效的治療，同時(shí)應(yīng)該注意保持外陰清潔衛(wèi)生，每天更換內(nèi)褲，在疾病發(fā)作期間禁止同房。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-03-19 1003次

• 腸外阿米巴病是什么癥狀
  阿米巴滋養(yǎng)體可由腸道經(jīng)血液，淋巴蔓延至遠(yuǎn)處器官而引起腸外并發(fā)癥，侵襲到肝，肺，胸膜，心包，腦，腹膜，泌尿生殖系統(tǒng)及鄰近皮膚等，會出現(xiàn)有腸外阿米巴病，會有不同的癥狀。若侵襲肺、胸膜會出現(xiàn)有胸痛，咳嗽，血痰等，嚴(yán)重者還會有膿胸，肺膿腫，肺實(shí)變等表現(xiàn)。侵襲到心包會出現(xiàn)有心前區(qū)的疼痛，氣短，心悸，心包摩擦音
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 344次

• 最常見的腸外阿米巴病是什么
  比較常見的腸外阿米巴病指的是肝膿腫，是由于阿米巴滋養(yǎng)體經(jīng)過腸道，由血液和淋巴蔓延到遠(yuǎn)處的器官，而引起來的腸外并發(fā)癥，其中阿米巴感染引發(fā)的肝膿腫是最為多見。其次肺部，胸膜，心包，腦部，腹膜，胃部，膽囊，皮膚，泌尿系統(tǒng)，女性生殖系統(tǒng)，也有可能會出現(xiàn)腸外的阿米巴疾病。一旦出現(xiàn)了腸外的阿米巴疾病的時(shí)候，也需
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 317次