長又大又硬又痛又紅的痘痘可能是蟲咬皮炎、痤瘡、毛囊炎、癤腫、皮脂腺囊腫等原因所致，可以通過藥物治療、物理治療、手術治療等方法進行改善，建議到正規的醫療機構就診。
1、蟲咬皮炎：
主要是昆蟲叮咬引起的，會導致皮膚發生過敏和炎癥反應，皮損部位通常會出現豌豆至指頭大小的鮮紅色團樣丘疹，并伴有劇癢、疼痛等癥狀。可以在醫生的指導下使用曲安奈德益康唑乳膏、鹽酸異丙嗪片、鹵米松乳膏等藥物進行治療。
2、痤瘡：
可能是皮脂分泌增多、痤瘡丙酸桿菌繁殖等原因所致，會導致毛囊皮脂腺發生慢性炎癥，引起粉刺、丘疹、結節和囊腫，可伴有紅腫、疼痛等癥狀。可以在醫生的指導下使用阿達帕林凝膠、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等藥物進行治療。
3、毛囊炎：
可能是細菌、真菌等病原體感染所致，會導致毛囊發生炎性病變，使毛囊周圍出現紅色丘疹，有時可出現化膿、瘙癢、疼痛等癥狀，嚴重的可引起皮下有硬結。患者可以在醫生的指導下使用莫匹羅星軟膏、維A酸乳膏、氟康唑膠囊等藥物進行治療。
4、癤腫：
主要是致病菌侵襲單個毛囊及其周圍組織所致，會導致毛囊局部發生急性化膿性病變，引起紅、腫、熱、痛的小結節，逐漸腫大。患者可以通過遠紅外照射、激光等物理方法進行治療。
5、皮脂腺囊腫：
主要是皮脂腺排泄管阻塞所致，會導致腺體內容物聚集，使皮膚表面出現圓形腫物，繼發感染時可有紅腫、疼痛。患者可以在專業醫生的操作下通過皮脂腺囊腫切除術、切開引流手術等手術方法進行治療。
在患病期間，應該控制飲食，避免吃辛辣油膩的食物，比如辣椒、肥肉、油炸食品等，以免影響病情的恢復，也應該加強個人護理，保持皮膚的清潔與干燥，對疾病的恢復有幫助。
