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• 鹽酸二甲雙胍緩釋片的用藥注意事項

  二甲雙胍緩釋片，用于治療經飲食，運動管理后血糖仍控制不佳的2型糖尿病的治療，尤其是伴有肥胖的2型糖尿病患者。一般不良反應輕微且短暫，但是在使用過程中，仍需提醒大家注意以下幾點。一、二甲雙胍緩釋片單獨使用低血糖風險很低，與胰島素或其他降糖藥物合用時，低血糖發生風險增加。二、二甲雙胍緩釋片，推薦的服藥時間是隨晚餐單次服用，從小劑量起始，逐漸加量，每日最大劑量不超過2克。三、二甲雙胍緩釋片常見的不良反應是腹瀉，惡心嘔吐等胃腸道反應。最嚴重的不良反應是乳酸酸中毒，但是其發生率非常低。四、有急性或慢性酸中毒的患者，禁止使用。五、二甲雙胍主要經過腎臟排泄，肌酐清除率，低于45毫升每分鐘的患者，禁止使用。六、有心衰、急性心梗、嚴重感染、外傷，重大手術及臨床出現低血壓，嚴重缺氧癥狀時，應立即停用二甲雙胍緩釋片。七、準備使用含碘造影劑檢查前，應停用二甲雙胍緩釋片，檢查后應大量飲水，檢查結束至少48小時后，復查腎功能。在腎功能檢查各項指標正常后，方可重新使用二甲雙胍緩釋片。八、長期使用二甲雙胍緩釋片，會抑制維生素B12的吸收，造成維生素B12和葉酸的缺乏。對于長期使用的患者，可以適當補充維生素B12和葉酸。九、使用二甲雙胍緩釋片期間，禁止酗酒。

  

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  李勇 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-11 5315次

• 鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊的用藥注意事項

  鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊，適用于單用飲食和運動治療，不能獲得良好控制的2型糖尿病患者。用法用量為，口服，進食時或餐后服用，開始時用量通常為每日一次，一次兩粒（500毫克），晚餐時服用。根據血糖和尿糖調整用量，每日最大劑量不超過8粒。如每日一次，每次八粒不能達到滿意效果，可改為每日2次，每次4粒，哺乳期婦女禁用本品。本品在兒童和孕婦中臨床安全性，和有效性尚未證實，故禁用本品。老年患者隨年齡增大，腎功能會出現生理性減退，因此需注意劑量的選擇，及定期檢查腎功能。本品禁忌癥包括以下幾個方面，一、2型糖尿病伴有酮癥酸中毒，肝腎功能不全，心力衰竭、急性心肌梗塞、嚴重感染和外傷、重大手術，臨床有低血壓和缺氧情況，既往有乳酸性酸中毒史者。二、對本品過敏者。三、糖尿病合并嚴重慢性并發癥，如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變。四、靜脈腎盂造影或動脈造影前。五、酗酒者。六、嚴重心肺疾病患者。七、維生素B12葉酸和鐵缺乏的患者。八、全身情況較差者，如營養不良，脫水。本品常見不良反應有惡心、嘔吐、腹瀉、味覺異常等，有時可出現腹痛、便秘、腹脹等。注意事項包括，一、對服用本品的患者，應進行腎功能監測，以降低乳酸酸中毒風險。二、禁止嚼碎口服。三、當患者需靜脈注射碘化造影劑時，應暫停服用本品。四、本品與磺酰脲類藥物合用，可能引起低血糖，應監測患者血糖情況。五與胰島素合用會增強降血糖作用，故應調整劑量。

  

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  吳婧 主管藥師山西省眼科醫院

  2020-06-15 2095次

• 鹽酸二甲雙胍緩釋片
  鹽酸二甲雙胍是一種降糖藥，具有提高二型糖尿病患者的血糖受耐性，降低基礎和餐后血糖的作用。鹽酸二甲雙胍的作用機理不同于其他類型的口服抗血糖藥，它可減少苷糖的產生，降低腸對糖的吸收，并且可通過增加外周糖的攝取和利用提高胰島素的敏感性。與磺酰脲類藥物不同的是，鹽酸二甲雙胍不會對二型糖尿病患者或正常血糖患者產生低糖癥。鹽酸二甲雙胍治療后，胰島素的分泌保持不變，而降低空腹胰島素水平及每日血漿胰島素水平。
  語音時長 1:24”
  高明 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-16 31515次

• 鹽酸二甲雙胍片和鹽酸二甲雙胍緩釋片的區別
  鹽酸二甲雙胍片和鹽酸二甲雙胍緩釋片的區別是兩種藥物的劑型不同，鹽酸二甲雙胍緩釋片可以緩慢釋放，所以藥物作用時間更長。鹽酸二甲雙胍片和鹽酸二甲雙胍緩釋片的主要成分都是鹽酸二甲雙胍，能夠減少肝臟葡萄糖生成量及腸道對葡萄糖的吸收，可以通過增加外周葡萄糖的攝取和利用，提高胰島素敏感性，從而降低基礎和餐后血糖。鹽酸二甲雙胍片和鹽酸二甲雙胍緩釋片都可以用于治療2型糖尿病，尤其是肥胖伴高胰島素血癥的患者。患有糖尿病的患者需要完善相關檢查，并在醫生的指導下應用藥物進行治療，控制血糖，減少并發癥的發生。
  語音時長 01:30”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-12-09 11164次

• 鹽酸二甲雙胍緩釋片
  鹽酸二甲雙胍緩釋片，適用于單用飲食和運動治療不能獲得良好控制的二型糖尿病患者，本品可單獨用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。本品為口服用藥，在進食時或者是餐后服藥開始用量，通常為每日一次，一次一片，晚餐時服用，根據血糖和尿糖調整用量，每日最大劑量不得超過四片。
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-14 9709次

• 二甲雙胍緩釋片
  二甲雙胍緩釋片適用于單用飲食不能獲得良好控制的二型糖尿病患者，本品的化學成分為鹽酸二甲雙胍，本品可單獨用藥也可以與磺酰脲類或胰島素合用。二甲雙胍可以增加周圍組織對胰島素的敏感性，增加胰島素介導的葡萄糖利用。還可以抑制肝糖原異生作用，降低肝糖輸出。
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 13609次

• 鹽酸二甲雙胍片的用藥注意事項
  首先是不要空腹服藥，因為鹽酸二甲雙胍片，對胃腸道是有刺激作用的，可以引起惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應。所以應該是在吃飯的中間服用，或者是飯后馬上服用，可以有效的減少對胃腸道的刺激。第二，要逐漸的加量，因為鹽酸二甲雙胍片，副作用不僅是對胃腸道有刺激還可以引起乏力、疲倦、頭暈、皮疹等不良反應，而大多數這些
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 926次

• 鹽酸二甲雙胍緩釋片減肥
  二甲雙胍有一定的減肥作用，二甲雙胍系雙胍類藥物，臨床上用于糖尿病治療，主要通過增加胰島素敏感性，增加肝糖原合成、減少葡萄糖輸出降低血糖，且有降低體重作用。但每個人對藥物敏感性不同，有研究表明一般平均體重可下降2-4kg，二甲雙胍可用于無糖尿病的肥胖患者，正常人服用不會引起低血糖，且二甲雙胍副作用較小
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 421次