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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2382次

• 老人心律失常嚴重嗎

  老人的心律失常，相對于年輕的患者來說，它可能會造成的后果相對更加嚴重。因為老年人，他的器官的功能會退化，不管是神經系統，還是腎臟系統等等，都會有一定的動脈粥樣硬化情況的存在。如果這個心律失常的發作比較頻繁，影響到了血壓，那么相應的這些動脈硬化的器官，它的供血就會明顯地減少。因此我們說，老年人如果出現心律失常，可能在年輕人時候沒有臨床癥狀，但在老年人就會出現相應的臨床癥狀。主要的情況就是見于，比如說嚴重的房顫，快速心室率，或者是室速這些情況下，在年輕人可能大腦的器官的供血還能夠保證，但對于老年人來說，這個供血就不夠，就會出現腦供血不足，甚至摔倒，意識喪失的情況。當然因為心臟的嚴重的心動過緩，在老年人也可以出現心臟的驟停，也是一個比較危險的情況。

  

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  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-03-19 3401次

• 什么是心內膜炎？
  心內膜炎臨床上最常見的為感染性心內膜炎，主要是指因細菌，真菌和其他微生物，如病毒，立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產生心內膜或心室壁內膜的炎癥，并伴有贅生物的形成。按病程分為了急性感染性心內膜炎和亞急性感染性心內膜炎，對于急性感染性心內膜炎以金黃色葡萄球菌居多，當然還有肺炎球菌，淋球菌，A組鏈球菌，流感桿菌。亞急性感染性心內膜炎以草綠色鏈球菌居多，還有D組鏈球菌，表皮葡萄球菌。亞急性感染性心內膜炎約占感染性心內膜炎的2/3，一般亞急性感染性心內膜炎病程大多大于6周。
  語音時長 01:19”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-11 4607次

• 人工瓣膜心內膜炎
  人工瓣膜心內膜炎是指心瓣膜置換術后發生的感染性心內膜炎，是心瓣膜置換術后一種嚴重并發癥。其中發生于術后一年以內的屬于早期人工瓣膜心內膜炎，發生于術后一年以后的屬于晚期人工瓣膜心內膜炎。手術因素是主要的病因，主要是手術造成瓣膜、心內膜受損，病原體易滯留繁殖而感染，可累及機械瓣和生物瓣。早期和晚期人工瓣膜心內膜炎臨床表現相似，均有發熱，部分患者可聽及反流性雜音，如瓣周瘺較大時患者可出現心功能不全的表現。全身栓塞現象較常見，以腦部多見，也可發生于冠狀動脈、腎、脾或四肢動脈，并產生相應部位的臨床表現。栓塞與發熱同時存在常提示心內膜炎的可能，少部分患者可出現周圍血管征。
  語音時長 1:30”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-18 2570次

• 什么是心內膜炎
  病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現包括發熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-27 2604次

• 心內膜炎癥狀是什么？
  病情分析：心內膜炎的患者主要的臨床癥狀就會表現為發燒，寒戰，還會出現心慌，胸悶，心悸等癥狀。一旦出現了臨床癥狀，就要盡早到正規的醫院進行系統的檢查，明確病因后再進行對癥治療。意見建議：心肌膜炎的患者一定要加強護理，要做到飲食起居有規律，而且還要保持室內的空氣流動，保持個人的衛生。吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-23 1702次

• 心內膜炎發熱持續嗎
  心內膜炎可能會發熱持續，也可能會間歇發熱。心內膜炎是指由病原微生物直接侵襲心內膜而引起的一種炎癥性疾病，心臟瓣膜為最常受累部位。此外心室壁內膜或鄰近大動脈內膜也易被侵犯，患病后因為病原體侵入血流，如紋身、靜脈注射、瓣膜置換者。病原微生物通過血流侵襲心內膜，異常的心臟瓣膜利于病原體寄居并生長，人體免疫
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 93次

• 成人心內膜炎遺傳嗎
  成人心內膜炎一般不遺傳。心內膜炎是由于心臟內膜表面感染了炎癥，通常有兩種病因引起的，一種是感染因素，一種是誘發因素，不屬于遺傳性疾病，所以不會遺傳。1、感染因素：心內膜炎是由于病原體感染造成的，通常有細菌，真菌或病毒等病原體，經血液直接侵襲了心內膜部位而引發的炎癥。通常會感染到心臟瓣膜、心室壁內膜、
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 41次