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腦動脈瘤可以不治療嗎

腦動脈瘤在臨床中是指顱內動脈瘤,一般顱內動脈瘤不可以不治療,容易加重病情。

顱內動脈瘤是指腦動脈內腔的局限性異常擴大造成動脈壁的一種瘤狀突出,顱內動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內壓力增高的基礎上引起囊性膨出,是造成蛛網膜下腔出血的首位病因。

顱內動脈瘤一旦破裂出血,臨床表現為嚴重的蛛網膜下腔出血,發病急劇,患者劇烈頭痛,頻繁嘔吐,大汗淋漓,體溫可升高等癥狀。病情嚴重者還可能出現意識障礙,甚至昏迷。部分患者出血前有勞累,情緒激動等誘因,也有的無明顯誘因或在睡眠中發病。

顱內動脈瘤患者可以通過藥物治療,比如尼莫地平、甘露醇等,能夠擴張小的腦血管,改善動脈瘤患者出血的預后。還可以給予苯巴比妥或地西泮等鎮靜藥物,緩解患者焦躁癥狀,給予布洛芬等鎮痛藥物,緩解患者頭痛癥狀,促進睡眠,可避免動脈瘤再破裂的誘因。

藥物治療效果不好的患者還可以通過開顱動脈瘤頸夾閉或結扎術、開顱動脈瘤孤立術、血管內介入治療等治療。

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