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• 靜脈曲張手術(shù)怎么做

  靜脈曲張手術(shù)分為傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)又叫高位結(jié)扎剝脫手術(shù)，是在腰麻或者全麻下，將下肢大隱靜脈，從大腿根部到腳踝主干全部剝離，分支進(jìn)行點(diǎn)狀的剝脫。因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷比較大，患者恢復(fù)比較慢，所以現(xiàn)在有很多的改良微創(chuàng)手術(shù)方案，包括射頻激光、硬化劑，以及保留血管的CHIVA手術(shù)。激光射頻是通過(guò)導(dǎo)絲，在膝蓋下方穿刺進(jìn)入到大隱靜脈主干當(dāng)中，通過(guò)腔內(nèi)熱消融的辦法，閉合大隱靜脈主干血管。這樣避免了抽剝手術(shù)引起的出血、血腫的并發(fā)癥，患者創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。硬化劑一般現(xiàn)在是用小腿分支的處理，像閉合分支曲張的血管比較有效。CHIVA手術(shù)是通過(guò)超聲定位，將反流點(diǎn)EP點(diǎn)定位好之后，保留RP點(diǎn)。患者局麻手術(shù)當(dāng)日可以正常行走，創(chuàng)傷比較小，遠(yuǎn)期效果更好一些。

  

  01:24
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-14 32185次

• 靜脈曲張手術(shù)怎么做

  靜脈曲張手術(shù)包括過(guò)去經(jīng)典的高位結(jié)扎剝脫手術(shù)，高位結(jié)扎剝脫手術(shù)，大部分是在大腿根部做一個(gè)切口，然后置入剝脫器或剝脫探子，從上向下將有病變的大隱靜脈進(jìn)行剝脫，這是過(guò)去經(jīng)典的高位結(jié)扎剝脫手術(shù)，目前所開(kāi)展的微創(chuàng)手術(shù)，是激光腔內(nèi)閉塞手術(shù)，把激光光纖置入有病變的大隱靜脈腔內(nèi)，通過(guò)激光使大隱靜脈閉塞，這樣就不需要把大隱靜脈剝脫出體外，另外一種措施是泡沫硬化劑注射治療，將泡沫硬化劑注入在大隱靜脈之內(nèi)，通過(guò)壓迫，像膠水一樣，使大隱靜脈粘合起來(lái)，使之閉塞，同樣達(dá)到治療下肢大隱靜脈曲張的目的。

  

  01:33
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-13 34035次

• 做靜脈曲張手術(shù)
  靜脈曲張的手術(shù)適應(yīng)癥是，已經(jīng)診斷明確是原發(fā)性下肢靜脈曲張并且下肢深靜脈是通暢的情況，可以原則上屬于手術(shù)指征。但尤其出現(xiàn)下列并發(fā)癥的時(shí)候應(yīng)該考慮及時(shí)手術(shù)：第一個(gè)下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎。第二個(gè)是下肢靜脈曲張引起的靜脈性潰瘍反復(fù)不愈合。第三種如果靜脈曲張靜脈的破裂出血。這三種情況是必須要做手術(shù)，手術(shù)方式為傳統(tǒng)手術(shù)，根據(jù)大隱靜脈和小隱靜脈高位結(jié)扎以阻斷的，一個(gè)曲張靜脈的剝脫術(shù)，這是傳統(tǒng)手術(shù)。如果確定有些潰瘍是因?yàn)榻煌o脈功能不全引起的，可以做筋膜內(nèi)、筋膜下以及內(nèi)鏡下交通靜脈的結(jié)扎術(shù)。另外，現(xiàn)在也有引進(jìn)了下肢靜脈曲張的微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)它的創(chuàng)傷比較小，最主要的流行的是兩種方式，一種是下肢靜脈曲張激光腔內(nèi)閉合術(shù)，另一種是下肢靜脈曲張射頻消融術(shù)。每個(gè)手術(shù)的方式都有自己的手術(shù)適應(yīng)癥，并且手術(shù)的創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)比較快比較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  王祥魁 主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-11-26 14825次

• 做靜脈曲張手術(shù)危害
  它實(shí)際上也叫原發(fā)性下肢靜脈曲張。它主要是由于靜脈壁軟弱，靜脈瓣膜缺陷或者是淺靜脈內(nèi)壓力升高引起的。對(duì)于靜脈曲張如果診斷明確，沒(méi)有手術(shù)禁忌，可以實(shí)行手術(shù)治療。常用的手術(shù)包括大隱或小隱靜脈高位結(jié)扎以及曲張靜脈的剝脫術(shù)，第二種叫下肢靜脈曲張交通靜脈的結(jié)扎術(shù)，包括筋膜外，筋膜下以及借助內(nèi)鏡下做交通靜脈結(jié)扎，目前比較流行的做下肢靜脈曲張的微創(chuàng)手術(shù)，包括激光腔內(nèi)閉合以及射頻消融。術(shù)后主要危害是：下肢靜脈曲張術(shù)后最主要的危害，叫下肢深靜脈血栓的形成，因?yàn)樾g(shù)后往往需要對(duì)患肢進(jìn)行彈力繃帶的加壓包扎，另外患者下床活動(dòng)時(shí)間減少，血流淤積容易形成下肢深靜脈血栓，所以術(shù)后要早期下來(lái)活動(dòng)。可以應(yīng)用一些抗凝的藥物以及活血化瘀的藥物來(lái)達(dá)到預(yù)防目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  王祥魁 主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-11-29 7516次

• 精索靜脈曲張手術(shù)前做什么準(zhǔn)備
  病情分析：精索靜脈曲張手術(shù)前需要做以下準(zhǔn)備工作，首先禁食12小時(shí)，禁飲6小時(shí)。另外做血尿常規(guī)檢查，血凝六項(xiàng)，肝腎功能檢查。精索靜脈曲張一般需要做精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療。意見(jiàn)建議：術(shù)后避免過(guò)早進(jìn)行性生活或者手淫，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，或者長(zhǎng)時(shí)間壓迫小腹，以免腹內(nèi)壓增高，影響精索靜脈正常收縮。術(shù)后要按時(shí)換藥，保持傷口無(wú)菌狀態(tài)，積極預(yù)防傷口感染。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-05 1403次

• 靜脈曲張需要手術(shù)么
  病情分析：對(duì)于靜脈曲張癥狀比較嚴(yán)重的患者，是需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療的。靜脈曲張患者發(fā)病的癥狀主要表現(xiàn)為水腫，疼痛等。所以患者發(fā)病后要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診，由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生對(duì)病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：在恢復(fù)期間建議患者清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，并且要忌煙酒。可以適當(dāng)?shù)某砸恍┖谀径介ヂ榈仁澄铩?/div>

  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-08-01 1601次

• 靜脈曲張需要手術(shù)嗎
  一般來(lái)說(shuō)有一部分靜脈曲張的患者，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。這時(shí)候靜脈曲張引發(fā)患者出現(xiàn)了肢體的酸脹、疼痛，有的患者甚至出現(xiàn)皮膚色素沉著、潰瘍形成，嚴(yán)重干擾到了患者的日常生活和工作，影響到了患者的生活質(zhì)量，所以這時(shí)候建議患者要到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。當(dāng)然，術(shù)前的檢查和評(píng)估很重要，患者要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-17 673次

• 靜脈曲張需要手術(shù)嗎
  靜脈曲張是否需要手術(shù)，取決于病情的嚴(yán)重程度。輕度靜脈曲張可通過(guò)藥物和保守治療控制，而重度靜脈曲張則可能需要手術(shù)干預(yù)。靜脈曲張是一種常見(jiàn)的血管疾病，主要表現(xiàn)為靜脈血管擴(kuò)張、扭曲，并可能伴隨腿部疼痛、腫脹等癥狀。對(duì)于這一病癥的治療，醫(yī)學(xué)界通常采
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-28 0次